颈胸部瘢痕挛缩畸形切除颈部瘢痕挛缩时,如胸部有较广泛的瘢痕,则切口应向_______延长,直至瘢痕完全切断松解,同时在中线胸骨切迹处应作适当的_______或_______切开,或切除一_______瘢痕使胸上部略能张开。
颈胸部瘢痕挛缩畸形切除颈部瘢痕挛缩时,如胸部有较广泛的瘢痕,则切口应向_______延长,直至瘢痕完全切断松解,同时在中线胸骨切迹处应作适当的_______或_______切开,或切除一_______瘢痕使胸上部略能张开。
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患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。手术最佳的方法有A、切除瘢痕,全厚或中厚植皮术B、Z成形术C、局部皮瓣或邻近皮瓣修复D、皮管移植E、游离皮瓣移植患儿的诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E、以上均不是关于手术操作,下列说法不正确的是A、手术时,头要充分后仰B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面C、不能切除颈阔肌D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除关于术前准备不正确的是A、有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术B、做好口腔清洁卫生C、胸前感染者应先控制感染D、术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢E、术前必须进行肺功能检查
患儿,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿颈胸部粘连,颈部屈曲,不能平视。患儿的诊断应该是A.I度颈部瘢痕挛缩畸形B.Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C.Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D.Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E.以上均不是拟行手术是A.切除瘢痕,全厚或中厚植皮术B.Z成形术C.局部皮瓣或邻近皮瓣修复D.皮管移植E.游离皮瓣移植植皮术后护理,下列哪项错误A.保持包扎部位的清洁、干燥B.病人不可手抓受皮区C.抬高患部D.皮片有积血、积脓应切开小口引流E.植皮区的肢体要加强活动请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
关于颈部瘢痕挛缩畸形的分度,叙述正确的是 A、Ⅰ度:单纯的颈部瘢痕或颈胸瘢痕B、Ⅱ度:颏-颈或颏-颈-胸瘢痕粘连C、Ⅲ度:下唇-颏-颈粘连D、Ⅳ度:下唇-颏-颈-胸粘连E、Ⅳ度:面部-颏-颈-胸粘连
关于手背瘢痕的手术治疗,叙述正确的有 A、切开瘢痕后,在瘢痕基底向两端剥离,尽量保留浅层静脉,避免裸露伸指肌腱B、彻底松解瘢痕后切除挛缩瘢痕,一般远端宜超过近节指间关节背侧,切除此处瘢痕时慎伤及伸指肌腱,必要时可保留薄层瘢痕C、切除挛缩瘢痕后,观察被动屈曲掌指关节30°时的回弹情况,如迅速回弹,切断或部分剪除侧副韧带D、若侧副韧带切断后关节仍不能复位,再行背侧关节囊松解E、肌腱短缩明显者行肌腱延长,尽量在手背远端进行
患儿,男性,9岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。该患儿的初步诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E、Ⅴ度颈部瘢痕挛缩畸形关于术前准备,下列不正确的是A、有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术B、做好口腔清洁卫生C、胸前感染者应先控制感染D、术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢E、术前必须进行肺功能检查关于手术操作,下列说法不正确的是A、手术时,头要充分后仰B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面C、不能切除颈阔肌D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除该症的手术办法应选择A、切除瘢痕,全厚或中厚植皮术B、Z成形术C、局部皮瓣或邻近皮瓣修复D、皮管移植E、游离皮瓣移植
患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。关于术前准备不正确的是A、有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术B、做好口腔清洁卫生C、胸前感染者应先控制感染D、术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢E、术前必须进行肺功能检查患儿的诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E、以上均不是关于手术操作,下列说法不正确的是A、手术时,头要充分后仰B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面C、不能切除颈阔肌D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除
患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。关于颈部瘢痕挛缩松解术,叙述正确的是()A、颈部的挛缩瘢痕必须充分松解,必要时切开颈阔肌B、松解边缘宜超过侧正中线C、创面植皮应尽量采用大张自体皮D、术后仍应保持颈部于抗挛缩体位E、植皮边缘应呈鱼嘴样,避免直线瘢痕挛缩F、瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成
患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行右腘窝瘢痕手术时需注意()A、必须切断挛缩瘢痕,彻底松解腘窝瘢痕挛缩B、有时为了彻底松解瘢痕,可将两侧切口延伸至膝关节内外侧C、为了节约皮源,此患者只行瘢痕松解而不必进行腘窝瘢痕切除D、术中发现存在腘绳肌挛缩,则可将挛缩肌腱进行肌腱延长E、必要时可以将半膜半腱肌、股薄肌及缝匠肌一并切断F、松解后的创面进行刃厚皮片移植、中厚皮片移植或全厚皮片移植,后期效果均一样
患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。患儿的诊断应该是()。A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E、以上均不是
男性,12岁,因“烧伤后颈部出现瘢痕,挛缩致功能受限3年”入院。查体:颏部及颈前区均为瘢痕,呈片状增生,色与正常皮肤接近,不高出皮面,颏颈角消失,下唇无外翻,前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限,吞咽轻度受影响,闭口正常,无流涎。该患儿诊断为()。A、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度B、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度C、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度D、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度E、以上都不对
关于修复腋部瘢痕挛缩畸形,瘢痕切除,松解与皮片移植,以下哪项是错误的()。A、手术时应切除部分瘢痕组织,充分松解挛缩使肩关节能恢复外展位与正常活动B、瘢痕组织过于广泛,切除范围也必须够大,四周作多个辅助切口,使其获得最大程度松解C、创缘呈锯齿形,以防止其直线挛缩D、腋窝顶部如有残存皮肤,应保留,以维持腋部的高度,也可作为旋转皮瓣的桥梁E、植皮片宜用较厚的整张中厚皮片,如需几块拼凑,要以纵行拼接为佳,以免发生缝合瘢痕的挛缩
患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。关于手术操作,下列说法不正确的是()。A、手术时,头要充分后仰B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面C、不能切除颈阔肌D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除
单选题患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。患儿的诊断应该是()。AⅠ度颈部瘢痕挛缩畸形BⅡ度颈部瘢痕挛缩畸形CⅢ度颈部瘢痕挛缩畸形DⅣ度颈部瘢痕挛缩畸形E以上均不是
填空题颈胸部瘢痕挛缩畸形切除颈部瘢痕挛缩时,如胸部有较广泛的瘢痕,则切口应向_______延长,直至瘢痕完全切断松解,同时在中线胸骨切迹处应作适当的_______或_______切开,或切除一_______瘢痕使胸上部略能张开。
单选题患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。关于手术操作,下列说法不正确的是()。A手术时,头要充分后仰B在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面C不能切除颈阔肌D瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后E胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除