患儿，男，4岁。入院诊断为流脑。身体评估：体温39.3℃，血压150/90mmHg。患儿突然出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐，瞳孔一大一小，处于浅昏迷状态，此时可能发生了（）A、循环衰竭B、颅内高压C、脑疝D、脑水肿E、中枢性呼吸衰竭
患儿，男，4岁。入院诊断为流脑。身体评估：体温39.3℃，血压150/90mmHg。患儿突然出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐，瞳孔一大一小，处于浅昏迷状态，此时可能发生了（）
- A、循环衰竭
- B、颅内高压
- C、脑疝
- D、脑水肿
- E、中枢性呼吸衰竭
相关考题：
患儿，男，3岁，感冒1个月后突然出现头晕、心悸，头颅CT示脑积水。患儿入院后无明显诱因突然出现剧烈头痛、频繁呕吐，后进入昏迷状态。该患儿最可能的诊断为A．颅内压增高B．脑血流增加C．脑疝D．低血压E．高血压
患儿，男，2岁，因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是A.多晒太阳B.按时预防接种C.加强体格锻炼D.居室定期食醋熏蒸E.体温过高时应及时降温
患儿，男，2岁，因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是A:多晒太阳B:按时预防接种C:加强体格锻炼D:居室定期食醋熏蒸E:体温过高时应及时降温
患儿，男，2岁，偏瘦。咳嗽3天，体温39.3C，双肺呼吸音粗，可闻及有干性啰音及不固定湿啰音。该患儿的首优护理诊断是A.清理呼吸道无效B.体液不足C.营养失调：低于机体需要量D.活动无耐力E.体温过高
患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为A.高热惊厥B.电解质紊乱C.低钙惊厥D.癫痫发作E.化脓性脑膜炎
患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为（）A、高热惊厥B、电解质紊乱C、低钙惊厥D、癫痫发作E、化脓性脑膜炎
患儿，女，6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估：体温41℃，嗜睡，颈部有抵抗，Kernig征（+），Brudzinski征（+）。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察（）A、体温B、心率和心律C、有无频繁呕吐D、意识障碍程度E、呼吸及瞳孔变化
患儿，女，7岁。急起发热3天，体温39～40℃，伴有剧烈头痛、呕吐，乏力。身体评估：脉搏100次／分，皮肤散在瘀斑，神志模糊，谵妄，脑膜刺激征（+）。已按流脑治疗。根据以上资料，该病人所患的流脑类型为（）A、普通型B、暴发型休克型C、暴发脑膜脑炎型D、暴发混合型E、慢性败血症型
曹某，男，68岁。有高血压病史近10年。因情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷送入院。身体评估：体温36.5℃，血压220／120mmHg；右侧上、下肢软瘫肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。诊断应首先考虑（）A、SAHB、脑出血C、脑梗死D、TIA发作E、脑血栓形成
患儿，男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失，出现昏迷、抽搐，测不出血压，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失，该患儿最可能的诊断是（）A、急性呼吸衰竭B、高热惊厥C、心跳呼吸骤停D、感染性休克E、癫痫
患儿，男，2岁，突起高热，1天内反复惊厥，就医后被诊断为中毒性痢疾，收入院治疗。医生迅速对该患儿采取了亚冬眠疗法进行降温，使体温尽快降至（）A、39℃B、38℃C、37℃D、36℃E、35℃
潘某，男，15岁。急性腹泻2小时入院。水样便约10余次，呕吐2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛。身体评估：体温35.5℃，心率120次／分，血压60/40mmHg，表情淡漠，眼窝下陷。此时，护士对病人的监测中最重要的是（）A、脉搏B、血压C、体温D、尿量E、腹泻量
单选题患儿，女，6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估：体温41℃，嗜睡，颈部有抵抗，Kernig征（+），Brudzinski征（+）。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察（）A体温B心率和心律C有无频繁呕吐D意识障碍程度E呼吸及瞳孔变化
单选题患儿，男，3岁，因高热、惊厥、腹泻入院，诊断为“中毒性菌痢”，为该患儿测体温最适宜的方法是A水银体温计测口温B水银体温计测肛温C远红外线测温仪测量体温D电子体温计测肛温E电子体温计测腋温
单选题患儿，男，4岁。入院诊断为流脑。身体评估：体温39.3℃，血压150/90mmHg。患儿突然出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐，瞳孔一大一小，处于浅昏迷状态，此时可能发生了（）A循环衰竭B颅内高压C脑疝D脑水肿E中枢性呼吸衰竭
单选题曹某，男，68岁。有高血压病史近10年。因情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷送入院。身体评估：体温36.5℃，血压220／120mmHg；右侧上、下肢软瘫肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。诊断应首先考虑（）ASAHB脑出血C脑梗死DTIA发作E脑血栓形成
单选题男，2岁，因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃，未有腹泻。冷水灌肠，无脓血便。就诊时间为仲夏季节。该患儿可能的初步诊断是（）A婴儿腹泻B乙型脑炎C中毒型细菌性痢疾D高热惊厥E流脑
单选题患儿，男，3岁。因发热.头痛.颈项强直入院，患儿1周前曾有病毒性肠炎病史。现体温在39～39.5℃，嗜睡，头痛明显，偶伴有呕吐，初步诊断为病毒性脑炎。该患儿的护理诊断是（ ）A营养失调B急性意识障碍C体温过高D躯体移动障碍E有窒息的危险
单选题患儿，男，2岁，偏瘦。咳嗽3天，体温39.3°C，双肺呼吸音粗，可闻及有干性啰音及不固定湿啰音。该患儿的首优护理诊断是A清理呼吸道无效B体液不足C营养失调：低于机体需要量D活动无耐力E体温过高