患儿，男，生后28天，拒乳，嗜睡3天，体温39.2℃，面色青灰，前囟张力高，双眼凝视入院。该患儿最可能的诊断是A.病毒性脑炎B.重症肺炎C.化脓性脑膜炎D.新生儿败血症E.流脑
患儿，男，生后28天，拒乳，嗜睡3天，体温39.2℃，面色青灰，前囟张力高，双眼凝视入院。
该患儿最可能的诊断是
A.病毒性脑炎
B.重症肺炎
C.化脓性脑膜炎
D.新生儿败血症
E.流脑
A.病毒性脑炎
B.重症肺炎
C.化脓性脑膜炎
D.新生儿败血症
E.流脑
参考解析
解析：
高热，面色青灰，前囟张力高，双眼凝视入院该患儿最可能是化脓性脑膜炎；治疗过程中患儿高热不退，反复惊厥发作，颅缝裂开，呕吐不止。可能合并了硬膜下积液
高热，面色青灰，前囟张力高，双眼凝视入院该患儿最可能是化脓性脑膜炎；治疗过程中患儿高热不退，反复惊厥发作，颅缝裂开，呕吐不止。可能合并了硬膜下积液
相关考题：
( 135～139 题共用题干)2个月男婴，高热2天，继之体温不升，反应差，拒乳，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰。皮肤黄染，唇绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。第 135 题 首先要考虑的诊断是
男婴，生后28天，拒乳，嗜睡3天，体温39.2℃，面色青灰，前囟张力高，双眼凝视入院。该患儿最可能的诊断是A、病毒性脑炎B、重症肺炎C、化脓性脑膜炎D、新生儿败血症E、流脑在治疗过程中患儿高热不退，反复惊厥发作，颅缝裂开，呕吐不止，可能合并了A、脑疝B、蛛网膜下隙出血C、脑室管膜炎D、脑积水E、硬膜下积液
患儿，男，生后28天，拒乳，嗜睡3天，体温39.2℃，面色青灰，前囟张力高，双眼凝视入院。该患儿最可能的诊断是A、病毒性脑炎B、重症肺炎C、化脓性脑膜炎D、新生儿败血症E、流脑治疗过程中患儿高热不退，反复惊厥发作，颅缝裂开，呕吐不止。可能合并了A、脑疝B、蛛网膜下腔出血C、脑室管膜炎D、脑积水E、硬膜下积液
男婴,生后24天。近四天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐3次入院。患儿生后无窒息史。查体：体温不升，反应差。消瘦，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨满，双眼凝视,心肺正常，脑膜刺激征(-)该患儿最可能的诊断是（ ）A.颅内出血B.新生儿缺氧缺血性脑病C.化脓性脑膜炎D.脑发育不全E.低钙惊厥
男婴，生后24天。近四天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐3次入院，患儿生后无窒息史，查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨满，双眼凝视，心肺正常，脑膜刺激征（-）为了明确是否发生了并发症应首选（）A、腰穿，查脑脊液B、查瞳孔的大小，做对光反射C、叩头颅骨是否有"破壶"音D、做颅骨透照检查E、血生化检查
女孩，4个月，发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体：嗜睡状，双眼凝视，前囟隆起、张力高，心肺无异常，脑膜刺激征阴性，外周血WBC18×109／L，多核细胞0．94，单核细胞0．08。如果经治疗精神食欲好转，颅内压增高不明显，体温有下降，但在病情好转过程中又出现高热、呕吐，前囟隆起、张力高，患儿最可能并发的疾病是（）A、脑脓肿B、硬脑膜下积液C、脑室膜炎D、脑积水E、脑梗死
男婴，生后24天。近四天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐3次入院，患儿生后无窒息史，查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨满，双眼凝视，心肺正常，脑膜刺激征（-）该患儿最易出现的并发症是（）A、脑积水B、智力落后C、硬膜下积液D、低钙抽搐E、脑萎缩
患儿女，2个月，拒食，吐奶，嗜睡3天，面色青灰，前囟张力较高，脐部少许脓性分泌物。患儿在多次抽搐后出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高，该患儿出现了下列哪种情况（）A、蛛网膜下腔出血B、脑积水C、脑疝D、硬膜下积液E、脑栓塞
患儿女，2个月，拒食，吐奶，嗜睡3天，面色青灰，前囟张力较高，脐部少许脓性分泌物。该患儿脑膜刺激征不明显的原因为（）A、脑膜炎反应轻B、神经系统发育不够完善C、机体反应差D、颈下肌肉发达E、前囟及颅缝未闭，可起缓冲作用
单选题患儿男，生后2个月，因拒乳、呕吐、惊厥入院。查体体温39℃，双目凝视，前囟膨隆，拟诊为化脓性脑膜炎。确定该患儿化脑诊断的最有力依据是（）。A呕吐、惊厥发作、前囟膨隆等临床表现B外周血中白细胞总数增高C抗生素治疗有效D脑脊液中找到化脓菌E脑脊液中细胞数增高
单选题患儿，男，生后28天，拒乳，嗜睡3天，体温39.2℃，面色青灰，前囟张力高，双眼凝视入院。治疗过程中患儿高热不退，反复惊厥发作，颅缝裂开，呕吐不止。可能合并了（）A脑疝B蛛网膜下腔出血C脑室管膜炎D脑积水E硬膜下积液
单选题患儿女，4个月，发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体：嗜睡状，双眼凝视，前囟隆起、张力高，心肺无异常，脑膜刺激征阴性，外周血WBC18×109/L，多核细胞0.94，单核细胞0.08。如果经治疗精神食欲好转，颅内压增高不明显，体温有下降，但在病情好转过程中又出现高热、呕吐，前囟隆起、张力高，患儿最可能并发的疾病是（）A脑脓肿B硬脑膜下积液C脑室膜炎D脑积水E脑梗死
单选题患儿男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。为明确诊断，最有意义的检查是A脑电图B脑超声波C脑脊液检查D血胆红素E血清钙测定
单选题患儿男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。首先要考虑的诊断是A胆红素脑病B化脓性脑膜炎C颅内出血D低钙血症E热性惊厥
单选题患儿男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。若该婴儿经有效治疗1周后，体温正常，前囟平坦，精神食欲好转，近两天又出现发热、呕吐、抽搐，前囟饱满。首先考虑并发A脑性低钠血症B脑水肿C脑积水D脑室管膜炎E硬脑膜下积液
单选题男婴，生后24天。近四天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐3次入院，患儿生后无窒息史，查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨满，双眼凝视，心肺正常，脑膜刺激征（-）该患儿最易出现的并发症是（）A脑积水B智力落后C硬膜下积液D低钙抽搐E脑萎缩
单选题患儿女，2个月，拒食，吐奶，嗜睡3天，面色青灰，前囟张力较高，脐部少许脓性分泌物。患儿在多次抽搐后出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高，该患儿出现了下列哪种情况（）A蛛网膜下腔出血B脑积水C脑疝D硬膜下积液E脑栓塞
单选题男婴，生后28天，拒乳，嗜睡3天，体温39.2℃，面色青灰，前囟张力高，双眼凝视入院。在治疗过程中患儿高热不退，反复惊厥发作，颅缝裂开，呕吐不止，可能合并了（）。A脑疝B蛛网膜下隙出血C脑室管膜炎D脑积水E硬膜下积液
单选题患儿女，2个月，拒食，吐奶，嗜睡3天，面色青灰，前囟张力较高，脐部少许脓性分泌物。该患儿最关键的检查应为（）A脐分泌物培养B血培养C血常规D脑脊液检查E血气分析