单选题患儿,女,6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估:体温41℃,嗜睡,颈部有抵抗,Kernig征(+),Brudzinski征(+)。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察()A体温B心率和心律C有无频繁呕吐D意识障碍程度E呼吸及瞳孔变化

单选题
患儿,女,6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估:体温41℃,嗜睡,颈部有抵抗,Kernig征(+),Brudzinski征(+)。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察()
A

体温

B

心率和心律

C

有无频繁呕吐

D

意识障碍程度

E

呼吸及瞳孔变化


参考解析

解析: 暂无解析

相关考题:

患者,男,35岁,因高热急诊入院,体温39.5℃,主诉头痛、恶心、呕吐、嗜睡并颈项强直,诊断为流行性乙型脑炎。应采取的隔离方式是A:肠道隔离B:昆虫隔离C:接触性隔离D:呼吸道隔离E:保护性隔离

患儿男,13岁。因高热、头痛、呕吐入院。查体:T40.2℃,皮肤散在淤血、瘀斑,脑膜刺激征阳性。对该患者的护理措施正确的是A.消化道隔离B.绝对卧床休息C.给予高热量、低蛋白、高维生素饮食D.频繁呕吐及意识障碍者给予胃管进食E.病情观察时重点记录24小时出入量

患者,女性,16岁,因3天来发热,体温39℃左右,伴头痛、恶心、呕吐,共呕吐3次,为胃内容物,于8月12日急诊入院。患者嗜睡,脑膜刺激征阳性,查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊断为流行性乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的A.中毒性心肌炎B.惊厥C.持续高热D.呼吸衰竭E.应激性溃疡

流行性乙型脑炎极期的临床特征是A.皮肤出现瘀点、瘀斑B.持续高热,伴有休克C.持续高热、抽搐、意识障碍D.嗜睡、脑膜刺激征阳性E.头痛、呕吐、嗜睡

患者女,16岁。因3天来发热,体温39℃左右,伴头痛、恶心、呕吐,共呕吐3次,为胃内容物,于8月12日急诊入院。患者嗜睡,脑膜刺激征阳性,查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊断为流行性乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的A.中毒性心肌炎B.惊厥C.持续高热D.呼吸衰竭E.应激性溃疡

患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。关于病情观察,叙述正确的有(提示患者头痛剧烈,无缓解,呕吐频繁,体温持续升高,出现高热惊厥。)()A、监测生命体征B、准确记录出、入量C、记录患者呕吐的量、颜色及性状D、观察患者面色变化E、记录患者惊厥的发作次数及发作时间F、观察患者的瞳孔大小、形状变化

患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(-),Babinski征(-)。血常规:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%。该病人最可能的诊断是()A、中毒性菌痢B、革兰阴性杆菌败血症C、结核性脑膜炎D、脑型疟疾E、流行性脑脊髓膜炎

患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(-),Babinski征(-)。血常规:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%。目前该病人最重要的护理问题是()A、有皮肤完整性受损的危险B、体温过高C、潜在并发症:脑疝D、有受伤的危险E、疼痛:头痛

患儿,女,6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估:体温41℃,嗜睡,颈部有抵抗,Kernig征(+),Brudzinski征(+)。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察()A、体温B、心率和心律C、有无频繁呕吐D、意识障碍程度E、呼吸及瞳孔变化

4岁男孩,发热,嗜睡,头痛3天,体温40.2℃,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征阳性,周围血象白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,脑脊液无色透明,细胞数100×106/L,多核0.80,单核0.20,糖4.5mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.9mmol/L,诊断为流行性乙型脑炎护士在护理该患儿时重点的监护内容是()A、高热、头痛、呼吸衰竭B、高热、呕吐、呼吸衰竭C、高热、昏迷、呼吸衰竭D、高热、惊厥、呼吸衰竭E、昏迷、惊厥、循环衰竭

患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是()。A、体温B、肢体瘫痪情况C、呕吐量及性质D、血压E、瞳孔

10个月小儿,因高热4天伴反复惊厥入院。体检:体温39.2℃,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常。Kerning征、Brudzinski征阳性,Barbinski征阴性;血常规:白细胞8×109/L,中性0.89,淋巴0.11,脑脊液常规:白细胞1200×106/L,中性0.78,淋巴0.22,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。此患儿诊断为()A、结核性脑膜炎B、病毒性脑炎C、流行性脑脊髓膜炎D、化脓性脑膜炎E、流行性乙型脑炎

患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。患儿突然发生两侧瞳孔不等大,诊断为小脑幕切迹疝,下列哪些症状符合小脑幕切迹疝()。A、锥体束征阳性B、意识障碍加深C、四肢肌张力增高D、瞳孔对光反射减弱或消失E、眼球固定F、惊厥

患儿,男,7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%,疑为中枢神经系统感染。病人次日头痛加重,频繁呕吐。身体评估:颈强直,Kernig征(+)。脑脊液检查:蛋白2g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。本病应考虑为()A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、肺炎链球菌脑膜炎D、结核性脑膜炎E、散发性病毒性脑炎

流行性乙型脑炎极期的临床特征是()A、皮肤出现瘀点、瘀斑B、持续高热,伴有休克C、持续高热、抽搐、意识障碍D、嗜睡、脑膜刺激征阳性E、头痛、呕吐、嗜睡

单选题患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是()。A体温B肢体瘫痪情况C呕吐量及性质D血压E瞳孔

单选题患者,女性,16岁,因3天来发热,体温39℃左右,伴头痛、恶心、呕吐,共呕吐3次,为胃内容物,于8月12日急诊入院。患者嗜睡,脑膜刺激征阳性,查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊断为流行性乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的()A中毒性心肌炎B惊厥C持续高热D呼吸衰竭E应激性溃疡

单选题患儿男,13岁。因高热、头痛、呕吐入院。查体:T 40.2℃,皮肤散在淤血、瘀斑,脑膜刺激征阳性。对该患者的护理措施哪项正确?(  )A频繁呕吐及意识障碍者给予胃管进食B消化道隔离C给予高热量、低蛋白、高维生素饮食D绝对卧床休息E病情观察时重点记录24小时出入量

单选题患儿,10个月,突然高热、烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。在治疗过程中患儿出现脑疝,眼部特征为()。A落日眼B视觉模糊C失明D两侧瞳孔不等大E瞳孔缩小

单选题患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(-),Babinski征(-)。血常规:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%。该病人最可能的诊断是()A中毒性菌痢B革兰阴性杆菌败血症C结核性脑膜炎D脑型疟疾E流行性脑脊髓膜炎

单选题患儿,女,4个月。因发热3天.抽搐1天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,一天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,克氏征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是( )A频繁抽搐所致B体温过高所致C上呼吸道感染所致D中耳炎所致E频繁呕吐所致

单选题患儿,女,4个月。因发热3天.抽搐1天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,一天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,克氏征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理措施是( )A密切观察抽搐表现B让患儿侧卧位休息C避免一切刺激D监测患儿体温和呼吸变化E准确记录呕吐量和性状

单选题患儿,男,3岁。因发热.头痛.颈项强直入院,患儿1周前曾有病毒性肠炎病史。现体温在39~39.5℃,嗜睡,头痛明显,偶伴有呕吐,初步诊断为病毒性脑炎。该患儿的护理诊断是( )A营养失调B急性意识障碍C体温过高D躯体移动障碍E有窒息的危险

单选题10个月小儿,因高热4天伴反复惊厥入院。体检:体温39.2℃,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常。Kerning征、Brudzinski征阳性,Barbinski征阴性;血常规:白细胞8×109/L,中性0.89,淋巴0.11,脑脊液常规:白细胞1200×106/L,中性0.78,淋巴0.22,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。此患儿诊断为()A结核性脑膜炎B病毒性脑炎C流行性脑脊髓膜炎D化脓性脑膜炎E流行性乙型脑炎

单选题患儿,男,7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%,疑为中枢神经系统感染。病人次日头痛加重,频繁呕吐。身体评估:颈强直,Kernig征(+)。脑脊液检查:蛋白2g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。本病应考虑为()A流行性乙型脑炎B流行性脑脊髓膜炎C肺炎链球菌脑膜炎D结核性脑膜炎E散发性病毒性脑炎

单选题流行性乙型脑炎极期的临床特征是()A皮肤出现瘀点、瘀斑B持续高热,伴有休克C持续高热、抽搐、意识障碍D嗜睡、脑膜刺激征阳性E头痛、呕吐、嗜睡

单选题患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(-),Babinski征(-)。血常规:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%。目前该病人最重要的护理问题是()A有皮肤完整性受损的危险B体温过高C潜在并发症:脑疝D有受伤的危险E疼痛:头痛