单选题患儿，女，6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估：体温41℃，嗜睡，颈部有抵抗，Kernig征（+），Brudzinski征（+）。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察（）A体温B心率和心律C有无频繁呕吐D意识障碍程度E呼吸及瞳孔变化
单选题
患儿，女，6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估：体温41℃，嗜睡，颈部有抵抗，Kernig征（+），Brudzinski征（+）。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察（）
A
体温
B
心率和心律
C
有无频繁呕吐
D
意识障碍程度
E
呼吸及瞳孔变化
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患者，男，35岁，因高热急诊入院，体温39.5℃，主诉头痛、恶心、呕吐、嗜睡并颈项强直，诊断为流行性乙型脑炎。应采取的隔离方式是A:肠道隔离B:昆虫隔离C:接触性隔离D:呼吸道隔离E:保护性隔离
患儿男，13岁。因高热、头痛、呕吐入院。查体：T40.2℃，皮肤散在淤血、瘀斑，脑膜刺激征阳性。对该患者的护理措施正确的是A.消化道隔离B.绝对卧床休息C.给予高热量、低蛋白、高维生素饮食D.频繁呕吐及意识障碍者给予胃管进食E.病情观察时重点记录24小时出入量
患者，女性，16岁，因3天来发热，体温39℃左右，伴头痛、恶心、呕吐，共呕吐3次，为胃内容物，于8月12日急诊入院。患者嗜睡，脑膜刺激征阳性，查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊断为流行性乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的A.中毒性心肌炎B.惊厥C.持续高热D.呼吸衰竭E.应激性溃疡
患者女，16岁。因3天来发热，体温39℃左右，伴头痛、恶心、呕吐，共呕吐3次，为胃内容物，于8月12日急诊入院。患者嗜睡，脑膜刺激征阳性，查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊断为流行性乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的A.中毒性心肌炎B.惊厥C.持续高热D.呼吸衰竭E.应激性溃疡
患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。关于病情观察，叙述正确的有（提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。）（）A、监测生命体征B、准确记录出、入量C、记录患者呕吐的量、颜色及性状D、观察患者面色变化E、记录患者惊厥的发作次数及发作时间F、观察患者的瞳孔大小、形状变化
患儿，男，8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。身体评估：体温39.4℃，血压92/63mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，Kernig征（+），Brudzinski征（-），Babinski征（-）。血常规：白细胞15.1×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%。该病人最可能的诊断是（）A、中毒性菌痢B、革兰阴性杆菌败血症C、结核性脑膜炎D、脑型疟疾E、流行性脑脊髓膜炎
患儿，男，8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。身体评估：体温39.4℃，血压92/63mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，Kernig征（+），Brudzinski征（-），Babinski征（-）。血常规：白细胞15.1×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%。目前该病人最重要的护理问题是（）A、有皮肤完整性受损的危险B、体温过高C、潜在并发症：脑疝D、有受伤的危险E、疼痛：头痛
患儿，女，6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估：体温41℃，嗜睡，颈部有抵抗，Kernig征（+），Brudzinski征（+）。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察（）A、体温B、心率和心律C、有无频繁呕吐D、意识障碍程度E、呼吸及瞳孔变化
4岁男孩，发热，嗜睡，头痛3天，体温40.2℃，意识呈浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征阳性，周围血象白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，脑脊液无色透明，细胞数100×106/L，多核0.80，单核0.20，糖4.5mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白0.9mmol/L，诊断为流行性乙型脑炎护士在护理该患儿时重点的监护内容是（）A、高热、头痛、呼吸衰竭B、高热、呕吐、呼吸衰竭C、高热、昏迷、呼吸衰竭D、高热、惊厥、呼吸衰竭E、昏迷、惊厥、循环衰竭
患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是（）。A、体温B、肢体瘫痪情况C、呕吐量及性质D、血压E、瞳孔
10个月小儿，因高热4天伴反复惊厥入院。体检：体温39．2℃，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常。Kerning征、Brudzinski征阳性，Barbinski征阴性；血常规：白细胞8×109／L，中性0．89，淋巴0．11，脑脊液常规：白细胞1200×106／L，中性0．78，淋巴0．22，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD试验阴性（1：2000）。此患儿诊断为（）A、结核性脑膜炎B、病毒性脑炎C、流行性脑脊髓膜炎D、化脓性脑膜炎E、流行性乙型脑炎
患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。患儿突然发生两侧瞳孔不等大，诊断为小脑幕切迹疝，下列哪些症状符合小脑幕切迹疝（）。A、锥体束征阳性B、意识障碍加深C、四肢肌张力增高D、瞳孔对光反射减弱或消失E、眼球固定F、惊厥
患儿，男，7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞95%，淋巴细胞5%，疑为中枢神经系统感染。病人次日头痛加重，频繁呕吐。身体评估：颈强直，Kernig征（+）。脑脊液检查：蛋白2g/L，氯化物112mmol/L，糖0.55mmol／L。本病应考虑为（）A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、肺炎链球菌脑膜炎D、结核性脑膜炎E、散发性病毒性脑炎
单选题患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是（）。A体温B肢体瘫痪情况C呕吐量及性质D血压E瞳孔
单选题患者，女性，16岁，因3天来发热，体温39℃左右，伴头痛、恶心、呕吐，共呕吐3次，为胃内容物，于8月12日急诊入院。患者嗜睡，脑膜刺激征阳性，查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊断为流行性乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的（）A中毒性心肌炎B惊厥C持续高热D呼吸衰竭E应激性溃疡
单选题患儿男，13岁。因高热、头痛、呕吐入院。查体：T 40.2℃，皮肤散在淤血、瘀斑，脑膜刺激征阳性。对该患者的护理措施哪项正确？（ ）A频繁呕吐及意识障碍者给予胃管进食B消化道隔离C给予高热量、低蛋白、高维生素饮食D绝对卧床休息E病情观察时重点记录24小时出入量
单选题患儿，10个月，突然高热、烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。在治疗过程中患儿出现脑疝，眼部特征为（）。A落日眼B视觉模糊C失明D两侧瞳孔不等大E瞳孔缩小
单选题患儿，男，8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。身体评估：体温39.4℃，血压92/63mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，Kernig征（+），Brudzinski征（-），Babinski征（-）。血常规：白细胞15.1×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%。该病人最可能的诊断是（）A中毒性菌痢B革兰阴性杆菌败血症C结核性脑膜炎D脑型疟疾E流行性脑脊髓膜炎
单选题患儿，女，4个月。因发热3天.抽搐1天入院，体温波动于38～39.5℃，无咳嗽，一天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，外耳道有脓性分泌物，克氏征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是（ ）A频繁抽搐所致B体温过高所致C上呼吸道感染所致D中耳炎所致E频繁呕吐所致
单选题患儿，女，4个月。因发热3天.抽搐1天入院，体温波动于38～39.5℃，无咳嗽，一天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，外耳道有脓性分泌物，克氏征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理措施是（ ）A密切观察抽搐表现B让患儿侧卧位休息C避免一切刺激D监测患儿体温和呼吸变化E准确记录呕吐量和性状
单选题患儿，男，3岁。因发热.头痛.颈项强直入院，患儿1周前曾有病毒性肠炎病史。现体温在39～39.5℃，嗜睡，头痛明显，偶伴有呕吐，初步诊断为病毒性脑炎。该患儿的护理诊断是（ ）A营养失调B急性意识障碍C体温过高D躯体移动障碍E有窒息的危险
单选题10个月小儿，因高热4天伴反复惊厥入院。体检：体温39．2℃，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常。Kerning征、Brudzinski征阳性，Barbinski征阴性；血常规：白细胞8×109／L，中性0．89，淋巴0．11，脑脊液常规：白细胞1200×106／L，中性0．78，淋巴0．22，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD试验阴性（1：2000）。此患儿诊断为（）A结核性脑膜炎B病毒性脑炎C流行性脑脊髓膜炎D化脓性脑膜炎E流行性乙型脑炎
单选题患儿，男，7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞95%，淋巴细胞5%，疑为中枢神经系统感染。病人次日头痛加重，频繁呕吐。身体评估：颈强直，Kernig征（+）。脑脊液检查：蛋白2g/L，氯化物112mmol/L，糖0.55mmol／L。本病应考虑为（）A流行性乙型脑炎B流行性脑脊髓膜炎C肺炎链球菌脑膜炎D结核性脑膜炎E散发性病毒性脑炎
单选题患儿，男，8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。身体评估：体温39.4℃，血压92/63mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，Kernig征（+），Brudzinski征（-），Babinski征（-）。血常规：白细胞15.1×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%。目前该病人最重要的护理问题是（）A有皮肤完整性受损的危险B体温过高C潜在并发症：脑疝D有受伤的危险E疼痛：头痛