对于炎性浸润期的压疮,如局部皮肤出现大水疱,应剪去水疱表皮,再进行消毒、包扎。

对于炎性浸润期的压疮,如局部皮肤出现大水疱,应剪去水疱表皮,再进行消毒、包扎。


相关考题:

下列哪项不是压疮炎性浸润期的临床表现( ) A、皮肤呈紫红色B、有水疱出现C、皮下出现硬结D、表皮松解破裂E、浅层组织有脓液流出

患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛,麻木感B、骶尾部局部皮肤发红,水肿C、尾骶部皮肤呈现紫色,有皮下硬结,并出现水疱D、创面湿润,有脓液流出E、伤口周围有坏死组织对上述患者进行晨间护理时,应特别注意A、卫生宣教B、心理护理C、床单位整理D、是否舒适E、观察局部皮肤情况针对上述患者的护理,错误的是A、定时协助翻身B、在无菌操作下抽出水疱内液体C、将水疱表皮轻轻剪去D、创面涂消毒液,用无菌纱布包扎E、身体空隙处垫软枕

关于炎性浸润期压疮,下列哪项不正确A:水疱表皮剥脱,露出湿润的创面B:有大、小水疱C:皮肤呈紫色D:创面上有脓性分泌物E:皮下硬结

对炎性浸润期的压疮,如果局部皮肤出现大的水疱,应剪去水疱表皮,再进行消毒包扎。()

患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是A.压疮淤血浸润期B.压疮浸润溃疡期C.压疮炎性前期D.压疮炎性浸润期E.局部皮肤感染

压疮炎性浸润期的表现不包括A.皮肤表皮层、真皮层发生坏死B.皮下出现硬节易破溃C.受压表皮有水疱形成D.表皮脱落显露红润的创面E.受压部位组织颜色变黑

男,70岁。卧床3个月,护理评估确认骶尾部有压疮,属于炎性浸润期,以下处理方法不正确的是A.保护受损皮肤,减少摩擦B.无菌操作,防止感染C.小水疱不处理,待其自然吸收D.剪去水疱表皮,无菌敷料包扎E.大水疱用无菌注射器抽吸,无菌敷料包扎

李老先生卧床多日,臀部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛.你判断是A.压疮淤血红润期B.压疮炎性浸润期C.压疮溃疡期D.局部皮肤感染E.压疮前期

患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现,包括A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感B.局部坏死组织侵入真皮下层,颜色变黑C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱D.表皮有感染发生,形成溃疡E.表皮水疱破溃,并有黄色液体渗出

受压皮肤表面颜色转为紫色,皮下产生硬结,表皮出现水疱.此期属于压疮的A.浅度溃疡期B.坏死期C.淤血红润期D.炎性浸润期E.深度溃疡期

因水疱破溃、局部感染浅组织坏死、溃疡形成,属于压疮的()。A、瘀血红润期B、1°轻度溃疡期C、炎性浸润期

患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。该压疮处于().A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期E、坏死期

患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是()。A、压疮淤血浸润期B、压疮浸润溃疡期C、压疮炎性前期D、压疮炎性浸润期E、局部皮肤感染

压疮炎性浸润期的表现不包括()A、皮肤表皮层、真皮层发生坏死B、皮下出现硬节易破溃C、受压表皮有水疱形成D、表皮脱落显露红润的创面E、受压部位组织颜色变黑

以下哪些表现为压疮第三期的临床表现()A、局部皮肤出现红、肿、热、痛B、局部皮肤呈紫红色C、局部皮肤形成水疱D、真皮层有黄色渗出液E、表皮水疱扩大、破溃

压疮炎性浸润期的护理措施是()A、红外线照射治疗B、采用鸡蛋内膜贴于疮面C、水疱不应剪去表皮D、紫外线照射治疗E、增加翻身次数

下列关于压疮各期表现的描述,错误的是()A、淤血红润期皮肤红肿、破损B、炎性浸润期受压部位紫红C、炎性浸润期表皮有水疱形成D、浅度溃疡期有感染发生E、坏死溃疡期可深达骨面

患者,男性,75岁,因心衰绝对卧床。一日,发现骶尾部皮肤红、肿、起小水疱,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,患者此情况最可能出现的是()。A、压疮淤血红润期B、压疮炎性浸润期C、压疮浅度溃疡期D、局部皮肤感染E、压疮前期

患者,男性,67岁,尿失禁患者,目前处于压疮炎性浸润期,下述处理方法中错误的是()。A、保护受损皮肤,减少摩擦B、预防感染C、小水疱可不经特殊处理,让其自然吸收D、未破的水疱均应剪去表皮,用无菌敷料包扎E、大水疱用无菌注射器抽出疱内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎

多选题以下哪些表现为压疮第三期的临床表现()A局部皮肤出现红、肿、热、痛B局部皮肤呈紫红色C局部皮肤形成水疱D真皮层有黄色渗出液E表皮水疱扩大、破溃

单选题患者,男性,75岁,因心衰绝对卧床。一日,发现骶尾部皮肤红、肿、起小水疱,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,患者此情况最可能出现的是()。A压疮淤血红润期B压疮炎性浸润期C压疮浅度溃疡期D局部皮肤感染E压疮前期

单选题患者,男性,67岁,尿失禁患者,目前处于压疮炎性浸润期,下述处理方法中错误的是()。A保护受损皮肤,减少摩擦B预防感染C小水疱可不经特殊处理,让其自然吸收D未破的水疱均应剪去表皮,用无菌敷料包扎E大水疱用无菌注射器抽出疱内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎

判断题对于炎性浸润期的压疮,如局部皮肤出现大水疱,应剪去水疱表皮,再进行消毒、包扎。A对B错

单选题老年男性,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,护士判断患者此情况是()A压疮淤血浸润期B压疮浸润溃疡期C压疮炎性前期D压疮炎性浸润期E局部皮肤感染

单选题患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。该压疮处于A淤血红润期B炎性浸润期C浅度溃疡期D深度溃疡期E坏死期

单选题压疮炎性浸润期的表现不包括()A皮肤表皮层、真皮层发生坏死B皮下出现硬节易破溃C受压表皮有水疱形成D表皮脱落显露红润的创面E受压部位组织颜色变黑

多选题压疮炎性浸润期的护理措施是()A红外线照射治疗B采用鸡蛋内膜贴于疮面C水疱不应剪去表皮D紫外线照射治疗E增加翻身次数