男,70岁。卧床3个月,护理评估确认骶尾部有压疮,属于炎性浸润期,以下处理方法不正确的是A.保护受损皮肤,减少摩擦B.无菌操作,防止感染C.小水疱不处理,待其自然吸收D.剪去水疱表皮,无菌敷料包扎E.大水疱用无菌注射器抽吸,无菌敷料包扎

男,70岁。卧床3个月,护理评估确认骶尾部有压疮,属于炎性浸润期,以下处理方法不正确的是

A.保护受损皮肤,减少摩擦

B.无菌操作,防止感染

C.小水疱不处理,待其自然吸收

D.剪去水疱表皮,无菌敷料包扎

E.大水疱用无菌注射器抽吸,无菌敷料包扎


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炎性浸润期褥疮出现大水疱,正确的处理是A.涂厚层滑石粉包扎B.剪去表皮无菌纱布包扎C.抽出水疱内液体消毒包扎D.揭去表面,贴新鲜蛋膜E.用1:5000呋喃西林清洁创面

炎性浸润期压疮出现大水疱,正确的处理方法是( ) A、涂厚层滑石粉包扎B、剪去表皮用无菌纱布包扎C、用凡士林油纱布保护D、用1:5000呋喃西林液清洗创面E、用无菌注射器抽出疱内液体

患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛,麻木感B、骶尾部局部皮肤发红,水肿C、尾骶部皮肤呈现紫色,有皮下硬结,并出现水疱D、创面湿润,有脓液流出E、伤口周围有坏死组织对上述患者进行晨间护理时,应特别注意A、卫生宣教B、心理护理C、床单位整理D、是否舒适E、观察局部皮肤情况针对上述患者的护理,错误的是A、定时协助翻身B、在无菌操作下抽出水疱内液体C、将水疱表皮轻轻剪去D、创面涂消毒液,用无菌纱布包扎E、身体空隙处垫软枕

对局部皮肤应给予的护理措施是A.涂厚层滑石粉包扎B.剪去水泡表皮,用无菌纱布包扎C.用无菌注射器抽出泡内液体后,局部消毒包扎D.减少皮肤摩擦,待水泡内液体自行吸收E.用3%过氧化氢冲洗创面

压疮炎性浸润期处理方法,正确的是( )。A.保护受损皮肤,减少摩擦B.预防感染C.小水泡可不经特殊处理,让其自然吸收D.剪去水泡表皮E.大水泡用无菌注射器抽出泡内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎

针对该患者压疮表现拟定护理计划,其中不要的是( )A.每隔1~2h协助翻身B.在骶尾部垫气圈C.在无菌操作下抽出水疱内液体D.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎E.平卧时在颈、腰处垫海绵垫

背部的小水疱若融合成大水疱后应采取无菌注射器抽出水疱液体、涂消毒液以无菌敷料包扎。()

骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是A.保持局部皮肤湿润,防止水疱破裂B.用无菌注射器抽出水疱内液体C.用乙醇勤按摩局部水疱周围,使其吸收D.剪破水疱表皮涂消毒液,用无菌敷料包扎E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收

2天后,发现背部的小水疱融合成大水疱,应采取( )。A.保持局部皮肤湿润,防止水疱破裂B.无菌注射器抽出水疱液体,涂消毒液以无菌敷料包扎C.用酒精按摩局部水疱,使其吸收D.剪破水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎E.减少局部摩擦,防止破裂

若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是A.保持局部皮肤湿润,防止水疱破裂B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎C.用酒精按摩水疱局部,使其吸收D.剪破水疱表皮后,涂以消毒液E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收

为减少压疮局部的感染,下列错误的是()。A.水疱形成后,对未破的小水疱为减少摩擦防止感染,让其自行吸收B.水疱形成后,对未破的小水疱用无菌注射器抽取疱内的液体,促进愈合C.出现大水疱应按无菌消毒原则,用无菌注射器抽尽水疱内的液体,涂以消毒液,并用无菌纱布敷盖固定,以防感染D.用物理疗法,促进皮肤干燥结痂

褥疮炎性浸润期处理方法,正确的是 ( )。A.保护受损皮肤,减少摩擦B.预防感染C.小水泡可不经特殊处理,让其自然吸收D.剪去水泡表皮E.大水泡用无菌注射器抽出泡内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎

材料-一:患者,男性,75岁,右侧肢体偏瘫。入院后护士发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,面积为4cmX3cm,压之不褪色,触之较硬。第二天发现该处出现了直径3cm的水疱。关于水泡的处理方法,正确的是()。A.徐厚层滑石粉后包扎B.剪去水泡表皮,用无菌纱布包扎C.用无菌注射器抽出水泡内液体后,局部消毒包扎D.减少皮肤摩擦,待水泡内液体自行吸收

患者,女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2Bm×3Bm呈紫红色,并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是A、在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎B、用50%乙醇按摩水疱,使其吸收C、剪破水疱表皮后,用无菌敷料包扎D、减少摩擦,让其自行吸收E、进行清创处理

患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是A.用无菌敷料包扎,防止水疱破裂B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎C.用乙醇按摩水疱局部,使其吸收D.剪掉水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收

患者,女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是A.进行清创处理B.在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎C.用50%乙醇按摩水疱,使其吸收D.剪破水疱表皮后,用无菌敷料包扎E.减少摩擦,让其自行吸收

患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。针对上述患者的护理,错误的是A.定时协助翻身B.在无菌操作下抽出水疱内液体C.将水疱表皮轻轻剪去D.创面涂消毒液,用无菌纱布包扎E.身体空隙处垫软枕

患者,男性,67岁,尿失禁患者,目前处于压疮炎性浸润期,下述处理方法中错误的是A.未破的水疱均应剪去表皮,用无菌敷料包扎B.大水疱用无菌注射器抽出疱内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎C.保护受损皮肤,减少摩擦D.小水疱可不经特殊处理,让其自然吸收E.预防感染

患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。针对该患者压疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是A.平卧时在颈、腰处垫海绵垫B.在骶尾部垫气圈C.在无菌操作下抽出水疱内液体D.每隔1~2h协助翻身E.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎

患者男性,70岁。患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是A.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜B.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎C.涂厚层滑石粉包扎D.用1:5000呋喃西林溶液清洁疮面E.剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎

患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。针对该患者压疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是()。A、每隔1~2h协助翻身B、在骶尾部垫气圈C、在无菌操作下抽出水疱内液体D、创面涂消毒液并用无菌敷料包扎E、平卧时在颈、腰处垫海绵垫

炎性浸润期护理重点在于保护(),预防感染。对小水疱可用()包扎,防止破溃,促进水疱自行吸收。大水疱应消毒局部皮肤,用无菌注射器抽吸泡内液体。

关于II期压疮患者的护理部正确的是:()A、未破的小水泡尽量减少摩擦B、大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体C、大水泡应减去表皮消毒后用无菌敷料包扎D、根据病情使用敷料E、保护皮肤,防止感染

患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是()。A、用无菌敷料包扎,防止水疱破裂B、以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎C、用乙醇按摩水疱局部,使其吸收D、剪掉水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎E、减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收

患者,男性,67岁,尿失禁患者,目前处于压疮炎性浸润期,下述处理方法中错误的是()。A、保护受损皮肤,减少摩擦B、预防感染C、小水疱可不经特殊处理,让其自然吸收D、未破的水疱均应剪去表皮,用无菌敷料包扎E、大水疱用无菌注射器抽出疱内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎

单选题患者,男性,67岁,尿失禁患者,目前处于压疮炎性浸润期,下述处理方法中错误的是()。A保护受损皮肤,减少摩擦B预防感染C小水疱可不经特殊处理,让其自然吸收D未破的水疱均应剪去表皮,用无菌敷料包扎E大水疱用无菌注射器抽出疱内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎

填空题炎性浸润期护理重点在于保护(),预防感染。对小水疱可用()包扎,防止破溃,促进水疱自行吸收。大水疱应消毒局部皮肤,用无菌注射器抽吸泡内液体。