患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛,麻木感B、骶尾部局部皮肤发红,水肿C、尾骶部皮肤呈现紫色,有皮下硬结,并出现水疱D、创面湿润,有脓液流出E、伤口周围有坏死组织对上述患者进行晨间护理时,应特别注意A、卫生宣教B、心理护理C、床单位整理D、是否舒适E、观察局部皮肤情况针对上述患者的护理,错误的是A、定时协助翻身B、在无菌操作下抽出水疱内液体C、将水疱表皮轻轻剪去D、创面涂消毒液,用无菌纱布包扎E、身体空隙处垫软枕
患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛,麻木感
B、骶尾部局部皮肤发红,水肿
C、尾骶部皮肤呈现紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D、创面湿润,有脓液流出
E、伤口周围有坏死组织
对上述患者进行晨间护理时,应特别注意A、卫生宣教
B、心理护理
C、床单位整理
D、是否舒适
E、观察局部皮肤情况
针对上述患者的护理,错误的是A、定时协助翻身
B、在无菌操作下抽出水疱内液体
C、将水疱表皮轻轻剪去
D、创面涂消毒液,用无菌纱布包扎
E、身体空隙处垫软枕
相关考题:
患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是A.压疮淤血浸润期B.压疮浸润溃疡期C.压疮炎性前期D.压疮炎性浸润期E.局部皮肤感染
老年男性,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,护士判断患者此情况是A.压疮淤血浸润期B.压疮浸润溃疡期C.压疮炎性前期D.压疮炎性浸润期E.局部皮肤感染
患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是A、压疮浸润溃疡期B、压疮炎性前期C、压疮炎性浸润期D、局部皮肤感染E、压疮淤血浸润期
患者,男,89岁。消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是A.压疮淤血浸润期B.压疮浸润溃疡期C.压疮炎性前期D.压疮炎性浸润期E.局部皮肤感染
老年男性,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,护士判断患者此情况是A.压疮淤血浸润期B.压疮浸润溃疡期C.压疮炎性前期D.压疮炎性浸润期E.局部皮肤感染
患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。针对上述患者的护理,错误的是A.定时协助翻身B.在无菌操作下抽出水疱内液体C.将水疱表皮轻轻剪去D.创面涂消毒液,用无菌纱布包扎E.身体空隙处垫软枕
患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是A.患者主诉尾骶部疼痛,麻木感B.骶尾部局部皮肤发红,水肿C.尾骶部皮肤呈现紫色,有皮下硬结,并出现水疱D.创面湿润,有脓液流出E.伤口周围有坏死组织
患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。对上述患者进行晨间护理时,应特别注意A.卫生宣教B.心理护理C.床单位整理D.是否舒适E.观察局部皮肤情况
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。为患者进行晨晚间护理时,护士应特别注意A.心理护理B.体位舒适C.床单位整理D.健康教育E.观察局部皮肤情况