11个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在"感冒"时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(﹣),心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。应首先考虑诊断为A、地中海贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、白血病D、G-6-PD缺陷E、肝炎为明确诊断,应做何检查A、血红蛋白分析B、G-6-PD活性测定C、乙肝两对半D、骨髓细胞学检查E、血清铁蛋白测定若患儿血红蛋白电泳示见一快速区带,HbH36%,HbA22.3%,HbF1.2%,据此,可诊断患儿系A、轻型α地中海贫血B、中间型α地中海贫血C、重型α地中海贫血D、重型β地中海贫血E、中间型β地中海贫血下列治疗不正确的是A、抗感染B、输血C、口服铁剂D、增强营养E、试口服羟基脲患儿致病的分子学基础是A、缺失2个α珠蛋白基因B、缺失3个α珠蛋白基因C、缺失4个α珠蛋白基因D、β°纯合子E、β+β°杂合子若该患儿长大后结婚生子,则有关其子代的说法正确的是A、是α地中海贫血的肯定携带者B、是β地中海贫血的肯定携带者C、可能是健康者D、可能是重型β地中海贫血患者E、以上都不对
11个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在"感冒"时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(﹣),心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。应首先考虑诊断为A、地中海贫血
B、自身免疫性溶血性贫血
C、白血病
D、G-6-PD缺陷
E、肝炎
为明确诊断,应做何检查A、血红蛋白分析
B、G-6-PD活性测定
C、乙肝两对半
D、骨髓细胞学检查
E、血清铁蛋白测定
若患儿血红蛋白电泳示见一快速区带,HbH36%,HbA22.3%,HbF1.2%,据此,可诊断患儿系A、轻型α地中海贫血
B、中间型α地中海贫血
C、重型α地中海贫血
D、重型β地中海贫血
E、中间型β地中海贫血
下列治疗不正确的是A、抗感染
B、输血
C、口服铁剂
D、增强营养
E、试口服羟基脲
患儿致病的分子学基础是A、缺失2个α珠蛋白基因
B、缺失3个α珠蛋白基因
C、缺失4个α珠蛋白基因
D、β°纯合子
E、β+β°杂合子
若该患儿长大后结婚生子,则有关其子代的说法正确的是A、是α地中海贫血的肯定携带者
B、是β地中海贫血的肯定携带者
C、可能是健康者
D、可能是重型β地中海贫血患者
E、以上都不对
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病历摘要男性,65岁。进行性排尿困难伴尿频、尿急1年,加重3个月。患者1年前起出现排尿费力,尿线变细,伴尿频、尿急,夜尿3~4次。近3个月来,症状加重,出现排尿滴沥,尿频、尿急明显,伴有尿痛,夜尿5~6次。无肉眼血尿,无发热。既往史:5年前曾出现一次脑卒中,经治疗未出现后遗症。查体:发育正常,营养良好,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及;心、肺、腹未见异常。直肠指诊:前列腺增大,中央沟消失,表面光滑,质地不均匀,无硬结,无压痛。肛门括约肌张力正常。辅助检查:尿常规,RBC 100/HP,WBC 20/HP,尿蛋白(-)。
女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性A.既往健康B.无腹痛C.巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重D.扪及肿大胆囊、无触痛E.无发热
11个月婴儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在"感冒"时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤、黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(-),心尖部闻及Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。应首先考虑诊断为( )A、地中海贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、白血病D、G-6-PD缺陷E、肝炎为明确诊断,应做何检查( )A、Hb分析B、G-6-PD活性测定C、乙肝两对半D、骨髓细胞学检查E、血清铁蛋白测定
11个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在“感冒”时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(-),心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。应首先考虑诊断为A.地中海贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.白血病D.G-6-PD缺陷E.肝炎
女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性A、既往健康B、无腹痛C、巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重D、扪及肿大胆囊、无触痛E、无发热
女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。为明确黄疸性质,最有意义的检查是A、B超检查B、CT检查C、mRI检查D、肝功能检查E、ERCP
女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。如黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,首选下列哪项检查A、MRI检查B、ERCPC、B超D、十二指肠造影E、CT检查
主诉:男性,35岁,发热,伴全身酸痛半个月,加重伴出血倾向1周。病史:半个月前无明显诱因出现发热,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,二便正常,抗感冒药治疗无效,1周来病情加重,有牙龈出血。病后进食减少,睡眠差,体重无明显变化。既往体健,无药物过敏史。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg;前胸和下肢皮肤有出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,咽充血(+),扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,心律齐,双肺叩清音,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝脾未及。化验:Hb82g/L,网织红细胞0.5%,WBC5.4×10/L,原幼细胞20%,PLT:29×10/L,尿、粪常规(-)