女，60岁。肾病综合征，肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，光镜下仅见肾小球 基底膜增厚，其病理诊断应为 A.脂性肾病 B.膜性肾病 C.膜性增生性肾炎 D.系膜增生性肾炎
女，60岁。肾病综合征，肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，光镜下仅见肾小球 基底膜增厚，其病理诊断应为
A.脂性肾病 B.膜性肾病 C.膜性增生性肾炎 D.系膜增生性肾炎
A.脂性肾病 B.膜性肾病 C.膜性增生性肾炎 D.系膜增生性肾炎
参考解析
解析：①脂性肾病也称轻微病变型肾病，免疫荧光检查阴性。②膜性肾病的病变特点是基底膜增厚， IgG、C3呈细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积，故本例诊断为膜性肾病。③膜性增生性肾炎表现为系膜 细胞及系膜基质增生，基底膜增厚。IgG、C3沉积于系膜区及毛细血管壁。④系膜增生性肾炎的病变特 点是弥漫性系膜细胞增生及系膜基质增多，IgG、C3沉积于系膜区。
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关于急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理改变，下列说法错误的是A、大体观察双肾明显肿大B、光镜下肾小球可见弥漫性毛细血管内增生性肾炎病变，即肾小球内皮及系膜细胞增生C、免疫荧光检查急性期见IgM、C4于肾小球基膜及系膜区颗粒状沉积，有时还伴IgG和IgAD、电镜下在肾小球基膜上皮侧有散在的圆顶状电子致密物沉积物E、光镜下早期可见白细胞浸润
有关该病的病理特点描述错误的是A.电镜在诊断中没有价值B.必须进行免疫荧光或免疫组化检查C.免疫荧光检查可见C3及IgG在驼峰中存在，并沿毛细血管呈颗粒样沉积D.肾组织中可能见到新月体E.光镜下可见弥漫性肾小球毛细血管内皮 细胞增殖肿胀。
女，60岁。肾病综合征，肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，光镜下仅见肾小球基底膜增厚，其病理诊断应为A、微小病变肾病B、局灶节段性肾小球硬化C、系膜增生性肾炎D、膜增生性肾炎E、膜性肾病
IgA肾病A.肾小球系膜区以IgA为主的免疫球蛋白沉积，呈块状或颗粒状分布B.C3呈飘带样沿毛细血管襻沉积C.基底膜增厚和系膜基质增多，晚期可见Kimmelstiel-Wilson结节D.IgG和C3呈颗粒样在毛细血管襻沉积E.以IgG为主，常伴IgM、IgA、C3、C4广泛沉积，呈"满堂亮"现象
如果肾脏病理示：免疫荧光IgG(++)，IrA(一)，IgM(+)，c3(++)，C1q(一)，Alb(一)，IgG和C3呈光滑线条沿肾小球毛细血管壁分布，光镜示新月体肾炎，确定诊断为A．急进性肾小球肾炎I型B．急进性肾小球肾炎Ⅱ型C．急进性肾小球肾炎Ⅲ型D．急进性肾小球肾炎Ⅳ型E．急进性肾小球肾炎Ⅴ型
如果该病人抗GBM抗体(+)，ANCA(一)，肾活检最可能的荧光免疫病理结果是A．IgG和补体C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布B．IgG和补体C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁C．IgG和补体C3呈粗颗粒状沉积于肾小球基底膜D．IgG和补体C3呈细颗粒状状沿肾小球毛细血管壁分布E．IgG和补体C3在肾小球受累节段呈团块状沉积
男性，42岁。间断咳嗽、咳痰带血3个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体：贫血貌，血压高。化验尿蛋白(+++)，沉渣红细胞8～10个/HP，血红蛋白80g/L，血肌酐及尿素均升高，抗肾小球基底膜抗体（-），AHCA(+)。其肾活检最可能的免疫病理所见是A、IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁B、IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C、IgG及C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁D、无或仅微量免疫沉积物E、IgG、IgA、IgM、C3、C1q呈多部位沉积
以下关于原发性急进性肾炎I型的肾免疫病理特点正确的是A.IgG和C3沿肾小球毛细血管襻呈线样沉积B.血清抗肾小球基底膜抗体阳性C.少或无免疫球蛋白和(或)补体沉积D.IgG为主在系膜区沉积E.IgA和C3沿肾小球毛细血管襻呈颗粒样 沉积
病情平稳后在局麻下做肾活检。病理报告：免疫荧光，IgG(++)，IgA(++)，IgM(++)，C3(+++)，Fib(++)，在肾小球系膜区及毛细血管袢呈颗粒状沉积；光镜示肾小球增大呈分叶状，系膜细胞明显增生，肾小球滤过膜增厚并呈双轨状。根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎 A．微小病变性肾小球肾炎 B．系膜增殖性肾小球肾炎 C．膜增殖性肾小球肾炎 D．膜性肾炎 E．局灶性节段性肾小球硬化 F．轻微病损性肾小球肾炎 G．毛细血管内增殖性肾小球肾炎 H．新月体性肾小球肾炎
微小病变性肾小球肾炎的主要病理变化是（）A、光镜检查无明显变化B、IgG和C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积C、电镜检查系膜细胞增生D、电镜检查肾小球上皮细胞足突广泛融合E、肾小管上皮细胞空泡变性
弥漫性膜性肾小球肾炎的主要病理变化是（）A、肾小球基底膜增厚B、肾小球系膜细胞和基质增生C、IgG和C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积D、肾小球基底膜增厚伴有钉突状结构形成E、肾小球上皮细胞增生
以下关于原发性急进性肾炎Ⅰ型的肾免疫病理特点正确的是（）A、IgG和C3沿肾小球毛细血管襻呈线样沉积B、血清抗肾小球基底膜抗体阳性C、少或无免疫球蛋白和（或）补体沉积D、IgG为主在系膜区沉积E、IgA和C3沿肾小球毛细血管襻呈颗粒样沉积
有关抗肾小球基底膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是（）A、IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁B、IgG、C3呈团块状沉积于系膜区及毛细血管壁C、IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁D、肾小球内无或微量免疫沉积物E、仅有C3在系膜区和内皮下沉积
抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性小血管炎肾活检的免疫病理特点是（）A、少或无免疫球蛋白和补体成分沉积B、IgG和C3沿肾小球毛细血管袢呈线条样沉积C、IgG和C3沿肾小球毛细血管袢呈颗粒样沉积D、多种免疫球蛋白和补体成分沉积，呈现“满堂亮”E、IgA为主在系膜区呈团块状沉积
微小病变的病理改变为（）A、光学显微镜下肾小球基本正常B、电镜下可见肾小球基膜外侧的上皮细胞足突肿胀融合C、免疫荧光检查，未见有IgG及C3沉积D、电镜下肾小球基底膜有沉积物E、电镜下肾小球基膜外侧的上皮细胞下有沉积物
下列哪项符合急性间质性肾炎的病理改变（）。A、肾小球在光镜下改变明显B、免疫荧光一般为阳性C、常见肾小管上皮的小灶状坏死及再生D、肾血管改变明显E、偶见IgG及C3沿肾小球基底膜呈线样或颗粒样沉积
男性，24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。化验尿蛋白（+++），尿沉渣红细胞8～10／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体（+），ANCA阴性。其肾活检最可的免疫病理所见是（）A、IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁B、IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C、IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁D、无或仅微量免疫复合物E、IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积
填空题弥漫性膜性增生性肾小球肾炎以肾小球上皮细胞下_____沉积导致毛细血管壁_____为特征；其病理特点是既有_____的增厚，又有_____的增生；光镜下可见肾小球内毛细血管壁______，系膜细胞______，系膜基质______。
单选题紫癜性肾炎肾免疫病理特点为（）A无免疫球蛋白和补体成分沉积B以IgG和C3为主沿肾小球毛细血管壁呈线条样沉积C以IgG和C3为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积D以IgA为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积或团块状沉积E以IgM为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积
单选题系膜毛细血管性肾小球肾炎（）A光镜下可见肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生B50％～70％病例的血清C3持续降低C好发于青少年男性，多隐匿起病D免疫病理显示IgG和C3呈细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积E90％病例对糖皮质激素治疗敏感
单选题下列哪项符合急性间质性肾炎的病理改变（）。A肾小球在光镜下改变明显B免疫荧光一般为阳性C常见肾小管上皮的小灶状坏死及再生D肾血管改变明显E偶见IgG及C3沿肾小球基底膜呈线样或颗粒样沉积
单选题患者女，58岁，因“双下肢水肿15d”来诊。以“肾病综合征”收入院。免疫病理：IgG和补体C3沿肾小球毛细血管壁呈颗粒状、高强度沉积，IgA、IgM、C1q、纤维蛋白阴性。电镜：肾小球毛细血管壁上皮细胞下电子致密物沉积，呈钉突样改变。病理诊断为（）A乙型肝炎病毒相关性肾炎B狼疮性肾炎C膜性肾病（Ⅱ期）D膜增生性肾小球肾炎E电子致密物沉积病