单选题女，58岁，上腹不适，隐痛，胀满，纳差30余天，服酵母片无效，无胃病史，体检：略消瘦，腹部无阳性体征，大便潜血(+)，血红蛋白100g/L。提高胃癌治愈率的关键是（ ）A行胃大部切除术+淋巴结清扫B早期开始抗癌药C早期诊断D放射治疗E综合治疗
单选题
女，58岁，上腹不适，隐痛，胀满，纳差30余天，服酵母片无效，无胃病史，体检：略消瘦，腹部无阳性体征，大便潜血(+)，血红蛋白100g/L。
提高胃癌治愈率的关键是（ ）
A
行胃大部切除术+淋巴结清扫
B
早期开始抗癌药
C
早期诊断
D
放射治疗
E
综合治疗
参考解析
解析：
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男，64岁。上腹部不适、隐痛2个月。逐渐加重，有胀满感，食欲下降，曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体：略消瘦，腹部未见阳性体征。化验血Hb100g/L，粪隐血(+)。首先考虑的诊断是( )A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜病变(2016年临床执业医师第三单元真题)
男，60岁，上腹不适，隐痛，胀满，食欲减退30余天，服酵母片、苏打片等均无效，无胃病史。查体：明显消瘦，腹部无阳性体征，余无特殊。实验室检查：大便隐血试验(+)，血红蛋白100g/L。首先应考虑A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胃息肉D、慢性胃炎E、胃癌
患者男性，60岁，胃炎病史多年，近1个月上腹部持续疼痛，纳差、消瘦，大便呈黑色。查体：上腹部有深压痛，无反跳痛，化验：AFP＜200μg／L，肝功能正常，便潜血阳性，诊断为A．慢性萎缩性胃炎B．肝癌C．消化性溃疡D．胃癌E．慢性胆囊炎
男，60岁，上腹不适、隐痛，胀满、食欲减退30余天，服酵母片、苏打片等均无效，无胃病史。查体：略消瘦，腹部无阳性体征，余无特殊。实验室检查：大便隐血试验(+)。血红蛋白100g/L。首先应考虑( )。A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胃息肉D、慢性胃炎E、胃癌
男52岁，近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色粪便陶土色，体检，黄疸明显，肝肋下一指，质中偏硬，光滑，腹软，胆囊未触及，无压痛，无肿块，粪便隐血(-)
男性，45岁。中上腹饱胀不适1个月，伴胃纳不佳来诊。以往无胃病史。体检：轻度贫血貌，腹部无阳性体征A.内镜检查B.早期手术C.补充血容量D.内镜直视下喷洒止血药E.口服去甲肾上腺素 下列病人首选的处理措施是：
男,64 岁。上腹部不适、隐痛2 个月。逐渐加重,有胀满感,食欲下降,曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体:略消瘦,腹部未见阳性体征。化验室Hb100g／L,粪隐血(＋)。首先考虑的诊断是() A. 慢性胃炎B. 胃溃疡C. 胃黏膜脱垂D. 胃癌E. 及行为黏膜病变
男，60岁，上腹部不适，隐痛、胀满、食欲减退30余天，服酵母片等均无效，无胃病史。体查：略消瘦，腹部无阳性体征。实验室检查：大便隐血试验(+)，血红蛋白100g/L，确诊为胃癌，确诊后首选的治疗方案是（ ）A．积极化疗B．足量放疗C．放射介入治疗D．及时手术治疗E．内科保守治疗
李某，男性，65岁。上腹不适，隐痛、胀满、食欲减退30余天，服酵母片、苏打片等均无效，无胃病史。查体：略消瘦，腹部无阳性体征，其他没有特殊表现。实验室检查：大便隐血试验(+)，血红蛋白95g/L。该病人最可能的诊断为（ ）A．十二指肠溃疡B．胃溃疡C．胃息肉D．胃癌E．慢性胃炎
女，58岁，上腹不适，隐痛，胀满，纳差30余天，服酵母片无效，无胃病史，体检：略消瘦，腹部无阳性体征，大便潜血(+)，血红蛋白100g/L。提高胃癌治愈率的关键是（ ）A、行胃大部切除术+淋巴结清扫B、早期开始抗癌药C、早期诊断D、放射治疗E、综合治疗
女，58岁，上腹不适，隐痛，胀满，纳差30余天，服酵母片无效，无胃病史，体检：略消瘦，腹部无阳性体征，大便潜血(+)，血红蛋白100g/L。提高胃癌早期发现率的三项关键性检查手段是（ ）A、纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，四环素荧光试验B、X线钡餐检查，大便潜血试验，纤维胃镜检查C、胃液游离酸测定，胃液细胞学检查，大便潜血试验D、纤维胃镜检查，X线钡餐检查，胃液细胞学检查E、四环素荧光试验，大便潜血试验，胃液细胞学检查
男性，51岁，持续性上腹部隐痛5个月，多次查大便，潜血阳性，明显消瘦，面色苍白，上腹明显压痛，未触及包块，予制酸、止血等治疗2周，大便潜血仍阳性。为确诊应选何种检查（）A、X线钡餐检查B、腹部B超C、腹部CTD、腹部平片E、胃镜+活检
女，48岁。半年以来自觉乏力，上腹不适，隐痛，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约8kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。首先考虑的诊断是（）A、慢性萎缩性胃炎B、食管静脉曲张破裂出血C、胃癌伴出血D、应激性溃疡出血E、消化性溃疡出血
女，58岁，上腹不适，隐痛，胀满，纳差30余天，服酵母片无效，无胃病史，体检：略消瘦，腹部无阳性体征，大便潜血(+)，血红蛋白100g/L。本病例初步诊断应首先考虑（ ）A、胃癌B、胃溃疡C、胃息肉D、慢性胃炎E、十二指肠溃疡
男性，51岁，持续性上腹部隐痛5个月，多次查大便，潜血阳性，明显消瘦，面色苍白，上腹明显压痛，未触及包块，予制酸、止血等治疗2周，大便潜血仍阳性。出血原因最大的可能性为（）A、胆道出血B、慢性萎缩性胃炎C、活动性溃疡病D、胃肿瘤E、急性胃黏膜病变
女，58岁，上腹不适，隐痛，胀满，纳差30余天，服酵母片无效，无胃病史，体检：略消瘦，腹部无阳性体征，大便潜血(+)，血红蛋白100g/L。经过适当的检查方法，胃癌已确诊，下列哪项是最重要的检查（ ）A、胃液分析B、心电图C、血常规D、直肠指诊E、肝肾功能
单选题男，60岁，上腹不适、隐痛，胀满、食欲减退30余天，服酵母片、苏打片等均无效，无胃病史。查体：略消瘦，腹部无阳性体征，余无特殊。实验室检查：大便隐血试验（+）。血红蛋白100g/L。首先应考虑（）。A胃溃疡B十二指肠溃疡C胃息肉D慢性胃炎E胃癌
单选题女，58岁，上腹不适，隐痛，胀满，纳差30余天，服酵母片无效，无胃病史，体检：略消瘦，腹部无阳性体征，大便潜血(+)，血红蛋白100g/L。提高胃癌早期发现率的三项关键性检查手段是（ ）A纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，四环素荧光试验BX线钡餐检查，大便潜血试验，纤维胃镜检查C胃液游离酸测定，胃液细胞学检查，大便潜血试验D纤维胃镜检查，X线钡餐检查，胃液细胞学检查E四环素荧光试验，大便潜血试验，胃液细胞学检查
单选题男性，51岁，持续性上腹部隐痛5个月，多次查大便，潜血阳性，明显消瘦，面色苍白，上腹明显压痛，未触及包块，予制酸、止血等治疗2周，大便潜血仍阳性。可能的诊断是（）。A复合性溃疡B胃息肉C胃癌D慢性浅表性胃炎E胃溃疡
单选题患者，男性，63岁，近1个月来感上腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身逐渐发黄，尿色深。体检：皮肤明显黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，无压痛，尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠圈扩大，初步诊断为胰头癌。该病的主要症状是（）A腹痛、腹部不适B消化不良，厌食C进行性黄疸，瘙痒D肝脾肿大，贫血E消瘦、乏力、体重减轻
单选题女，58岁，上腹不适，隐痛，胀满，纳差30余天，服酵母片无效，无胃病史，体检：略消瘦，腹部无阳性体征，大便潜血(+)，血红蛋白100g/L。本病例初步诊断应首先考虑（ ）A胃癌B胃溃疡C胃息肉D慢性胃炎E十二指肠溃疡
单选题男性，51岁，持续性上腹部隐痛5个月，多次查大便，潜血阳性，明显消瘦，面色苍白，上腹明显压痛，未触及包块，予制酸、止血等治疗2周，大便潜血仍阳性。为确诊应选何种检查（）。AX线钡餐检查B腹部B超C腹部CTD腹部平片E胃镜+活检
单选题女，58岁，上腹不适，隐痛，胀满，纳差30余天，服酵母片无效，无胃病史，体检：略消瘦，腹部无阳性体征，大便潜血(+)，血红蛋白100g/L。病人诊断明确，行手术探查，发现胃窦部有约6cm×8cm×10cm大小肿块，后壁与胰腺粘连固定，不活动，肝左右叶均有散在硬结，腹主动脉周围淋巴结及小肠系膜有多个肿大淋巴结，质硬，此时，你考虑采用以下哪种治疗方法（ ）A胃癌根治+肝叶切除B胃癌根治术C胃空肠吻合术D立即关腹改用化疗E癌肿局部切除
单选题女，58岁，上腹不适，隐痛，胀满，纳差30余天，服酵母片无效，无胃病史，体检：略消瘦，腹部无阳性体征，大便潜血(+)，血红蛋白100g/L。经过适当的检查方法，胃癌已确诊，下列哪项是最重要的检查（ ）A胃液分析B心电图C血常规D直肠指诊E肝肾功能