单选题女，44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体：P 110次/分，BP 120/80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可扪及半球形包块，压痛明显，不能还纳。下一步处理正确的是（ ）。A立即手术B密切观察病情变化C手法还纳包块D应用吗啡，缓解疼痛E立即扩容补液
单选题
女，44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体：P 110次/分，BP 120/80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可扪及半球形包块，压痛明显，不能还纳。下一步处理正确的是（ ）。
A
立即手术
B
密切观察病情变化
C
手法还纳包块
D
应用吗啡，缓解疼痛
E
立即扩容补液
参考解析
解析：
腹股沟韧带下方卵圆窝处可扪及半球形包块，压痛明显，不能还纳，提示为股疝。呕吐、停止排气排便为伴有肠梗阻的表现。股疝易嵌顿，确诊后应及时手术。
腹股沟韧带下方卵圆窝处可扪及半球形包块，压痛明显，不能还纳，提示为股疝。呕吐、停止排气排便为伴有肠梗阻的表现。股疝易嵌顿，确诊后应及时手术。
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患者，女性，55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。该患者最可能的情况是A、股疝B、腹股沟直疝C、腹股沟斜疝D、腹股沟淋巴结炎E、粘连性肠梗阻最有助于病情判断的依据是A、该患者为年龄大于40岁的女性B、疼痛，伴有恶心、呕吐C、包块呈半球形D、在腹股沟韧带下方外侧有一包块E、腹部X线检查提示腹腔胀气该患者目前恰当的处理是A、观察生命体征变化B、观察疼痛等症状有无缓解C、观察包块大小的变化D、择期手术治疗E、尽早手术治疗
女，44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体：P110次/分，BP120/80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块，压痛明显，不能还纳。下一步处理正确的是A、立即手术B、密切观察病情变化C、应用吗啡，缓解疼痛D、立即扩容补液E、手法还纳包块
（题干）某女性患者，55岁，腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。 该患者最可能的情况是A.股疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.腹股沟淋巴结炎E.粘连性肠梗阻最有助于病情判断的依据是A.该患者为年龄大于40岁的女性B.疼痛，伴有恶心、呕吐C.包块呈半球形D.在腹股沟韧带下方外侧有一包块E.腹部X线检查提示腹腔胀气该患者目前恰当的处理是A.观察生命体征变化B.观察疼痛等症状有无缓解C.观察包块大小的变化D.择期手术治疗E.尽早手术治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
女，44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体：P110次/min，BP120/80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块，压痛明显，不能还纳。下一步处理正确的是A、立即手术治疗B、密切观察病情变化C、手法还纳包块D、应用吗啡，缓解疼痛E、立即扩容补液
女，51岁，1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，轻压痛，应采取的正确措施是A、急症手术复位，行McVay法修补术B、急症手术复位，行Ferguson法修补术C、及时手法复位，密切观察D、密切观察，病情加重及时手术E、应用抗生素、止痛剂观察
张女士，55岁。腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。该病人最可能的情况是A、股疝B、腹股沟直疝C、腹股沟斜疝D、腹股沟淋巴结炎E、粘连性肠梗阻最有助于病情判断的描述是A、该病人为年龄大于40岁的女性B、疼痛，伴有恶心、呕吐C、包块呈现半球形D、脏器经股环、股管，经卵圆窝突出E、腹部X线检查提示腹腔胀气该病人目前恰当的处理是A、观察生命体征变化B、观察疼痛等症状有无缓解C、观察包块大小的变化D、择期手术治疗E、尽早手术治疗
患者女性，50岁。主诉卵圆窝处有胀痛，站立时卵圆窝处有半球形肿块，可还纳，诊断为股疝。正确的处理是A、尽早手术治疗B、观察生命体征C、观察有无腹痛、腹膜刺激征D、观察包块的大小E、观察有无呕吐、发热、腹胀
女．51岁，1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块，查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音充进，右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，有轻压痛，应采取的正确措施是A.急症手术复位，行McVay法修补术B.急症手术复位，行Ferguson法修补术C.及时手法复位，密切观察D.密切观察，病情加重及时手术E.应用抗生素、止痛剂观察
女．44岁。突发右F腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时．查体：P110次／分．BP120／80mmH9．右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块，压痛明显，不能还纳。下一步处理正确的是A.立即手术B.密切观察病情变化C.手法还纳包块D.应用吗啡，缓解疼痛E.立即扩容补液
女，44岁，突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体：P110次／分，BP120／80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块，压痛明显，不能还纳。下一步处理正确的是A.立即手术治疗B.密切观察病情变化C.手法还纳包块D.应用吗啡，缓解疼痛E.立即扩容补液
男，27岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是（ ）。A.佩戴疝带B.紧急手术C.试行手法还纳D.择期手术治疗E.应用抗生素并观察
一老年男性，右腹股沟肿块5年，疼痛4小时，伴恶心、呕吐，肿块不能还纳。查体：腹胀，右侧腹股沟及阴囊可扪及9cm×6cm×4cm包块，有压痛，肠鸣音亢进。既往有脑出血偏瘫病史，近来频繁发作心绞痛。应采取的措施是( )A.立即手术B.剖腹探查，暂不行疝修补术C.继续观察，暂不处理D.保守治疗后择期手术E.手法复位，观察有无腹膜炎发生
张女士，55岁。腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。该病人目前恰当的处理是（）A、观察生命体征变化B、观察疼痛等症状有无缓解C、观察包块大小的变化D、择期手术治疗E、尽早手术治疗
患者，女性，55岁。腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。最有助于病情判断的是（）A、该患者为年龄大于40岁的女性B、疼痛，伴有恶心、呕吐C、包块呈半球形D、脏器经股环、股管，经卵圆窝突出E、腹部X线检查提示腹腔胀气
男，27岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是A、佩戴疝带B、紧急手术C、试行手法还纳D、择期手术治疗E、应用抗生素并观察
一老年男性，右腹股沟肿块5年，疼痛4小时，伴恶心、呕吐，肿块不能还纳。查体：腹胀，右侧腹股沟及阴囊可扪及9cm×6cm×4cm包块，有压痛，肠鸣音亢进。既往有脑出血偏瘫病史，近来频繁发作心绞痛。应采取的措施是（）A、继续观察，暂不处理B、手法复位，观察有无腹膜炎发生C、立即手术D、保守治疗后择期手术E、剖腹探查，暂不行疝修补术
患者男性，68岁，1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体：腹胀，全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起，呈梨形，不能回纳，局部压痛。以下初步处理中错误的是（）.A、禁食水、胃肠减压B、立位腹平片C、抗感染治疗D、做好立即手术的准备E、手法还纳
单选题女，75岁，右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年，此次因便秘、突出包块就诊，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。查体：下腹疼痛，肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音消失。下列处置中，不适当的是（）。A禁食，静脉输液B严密观察血压，如有下降即行手术治疗C积极术前准备D胃肠减压E使用抗生素
单选题患者女性，55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。最有助于病情判断的依据是（）A该患者为年龄大于40岁的女性B疼痛，伴有恶心、呕吐C包块呈半球形D在腹股沟韧带下方外侧有一包块E腹部X线检查提示腹腔胀气
单选题患者男性，68岁，1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体：腹胀，全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起，呈梨形，不能回纳，局部压痛。以下初步处理中错误的是（）.A禁食水、胃肠减压B立位腹平片C抗感染治疗D做好立即手术的准备E手法还纳
单选题患者女，51岁，1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，轻压痛，应采取的正确措施是（）A急症手术复位，行McVay法修补术B急症手术复位，行Ferguson法修补术C及时手术复位，密切观察D密切观察，病情加重及时手术E应用抗生素、止痛剂观察
单选题张女士，55岁。腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。最有助于病情判断的描述是（）A该病人为年龄大于40岁的女性B疼痛，伴有恶心、呕吐C包块呈现半球形D脏器经股环、股管，经卵圆窝突出E腹部X线检查提示腹腔胀气
单选题女，44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体：P 110次/min，BP 120/80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块，压痛明显，不能还纳。下一步处理正确的是（ ）。A立即手术治疗B密切观察病情变化C手法还纳包块D应用吗啡，缓解疼痛E立即扩容补液
单选题女，51岁。1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，轻压痛。应采取的正确措施是（ ）。A急症手术复位，行McVay法修补术B急症手术复位，行Ferguson法修补术C及时手法复位，密切观察D密切观察，病情加重及时手术E应用抗生素、止痛剂观察
单选题张女士，55岁。腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。该病人目前恰当的处理是（）A观察生命体征变化B观察疼痛等症状有无缓解C观察包块大小的变化D择期手术治疗E尽早手术治疗
单选题女，44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体：P 110次/分，BP 120/80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可扪及半球形包块，压痛明显，不能还纳。下一步处理正确的是（ ）。A立即手术B密切观察病情变化C手法还纳包块D应用吗啡，缓解疼痛E立即扩容补液
单选题一老年男性，右腹股沟肿块5年，疼痛4小时，伴恶心、呕吐，肿块不能还纳。查体：腹胀，右侧腹股沟及阴囊可扪及9cm×6cm×4cm包块，有压痛，肠鸣音亢进。既往有脑出血偏瘫病史，近来频繁发作心绞痛。应采取的措施是（）A继续观察，暂不处理B手法复位，观察有无腹膜炎发生C立即手术D保守治疗后择期手术E剖腹探查，暂不行疝修补术