单选题女,44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体:P 110次/min,BP 120/80mmHg,右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块,压痛明显,不能还纳。下一步处理正确的是(  )。A立即手术治疗B密切观察病情变化C手法还纳包块D应用吗啡,缓解疼痛E立即扩容补液

单选题
女,44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体:P 110次/min,BP 120/80mmHg,右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块,压痛明显,不能还纳。下一步处理正确的是(  )。
A

立即手术治疗

B

密切观察病情变化

C

手法还纳包块

D

应用吗啡,缓解疼痛

E

立即扩容补液


参考解析

解析:
股疝多见于40岁以上妇女。疝块往往大,常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形包块。平卧回纳内容物后,疝块有时并不完全消失,股疝较易嵌顿和绞窄。本例患者右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块伴疼痛、呕吐、停止排气排便,诊断为股疝并发绞窄,故应及时手术治疗,一般用疝囊高位结扎加修补术。BCDE四项都是保守治疗方法。

相关考题:

低位小肠梗阻的临床特点应为A、腹胀,呕吐明显,可有吐粪,排便、排气停止B、以腹痛、呕吐不明显,无排便,排气停止C、无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀E、以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止

女,44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体:P110次/分,BP120/80mmHg,右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块,压痛明显,不能还纳。下一步处理正确的是A、立即手术B、密切观察病情变化C、应用吗啡,缓解疼痛D、立即扩容补液E、手法还纳包块

女,44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体:P110次/min,BP120/80mmHg,右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块,压痛明显,不能还纳。下一步处理正确的是A、立即手术治疗B、密切观察病情变化C、手法还纳包块D、应用吗啡,缓解疼痛E、立即扩容补液

(47~50题共用题干) 患者男性,68岁,1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体:腹胀,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,局部压痛。 该患者最可能的诊断是A.右侧附睾炎B.右侧急性睾丸炎C.睾丸恶性肿瘤并内出血D.交通性鞘膜积液E.右腹股沟斜疝嵌顿

患者,男性,56岁,1d前咳嗽后突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,排气、排便停止。检查:腹胀较重,右侧腹股沟区肿物坠入阴囊,有压痛,阴囊肿胀、触痛明显。该病人所患为A.右侧腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.切口疝D.股疝E.脐疝

患者,男性,52岁。2日前突发全腹痛,以右下腹疼痛明显,伴恶心、呕吐,停止排气排便,查体发现腹膨隆,全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,该患者可能的诊断为()。 A.急性胃穿孔B.肠梗阻C.急性胰腺炎D.肠套叠E.急性胆囊炎

男,60岁。腹痛呈阵发性绞痛,伴恶心,呕吐1天,排便停止。见腹股沟一肿块突出体表,伴压痛,该疾病的临床共同特点是A.腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便B.腹痛、腹胀、血便及呕吐C.腹胀、肠型、呕吐及血便D.腹痛、肠音亢进、呕吐及停止排气排便E.休克、腹胀、呕吐及腹痛

女.44岁。突发右F腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时.查体:P110次/分.BP120/80mmH9.右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块,压痛明显,不能还纳。下一步处理正确的是A.立即手术B.密切观察病情变化C.手法还纳包块D.应用吗啡,缓解疼痛E.立即扩容补液

女,44岁,突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体:P110次/分,BP120/80mmHg,右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块,压痛明显,不能还纳。下一步处理正确的是A.立即手术治疗B.密切观察病情变化C.手法还纳包块D.应用吗啡,缓解疼痛E.立即扩容补液

低位小肠梗阻的临床特点应为A:腹胀,呕吐明显,排便、排气停止B:腹痛、呕吐不明显,无排便、排气停止C:无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀D:有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀E:以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气、排便停止

患者,男,56岁,1天前于咳嗽后突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,排气、排便停止。检查:腹胀较重,右侧腹股沟区肿坠入阴囊,有压痛,阴囊肿胀、触痛明显。若决定手术治疗,以下最重要的是()A、胃肠减压、静脉输液B、做好皮肤准备C、做好心理护理D、使用抗菌药物E、使用镇静药物

患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。应采取()A、手法复位B、观察,暂不处理C、肿物切除术D、紧急手术E、热敷,抗生素治疗

男,72岁,12h前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱最可能诊断是()。A、右侧睾丸积液并感染B、睾丸扭转C、睾丸急性损伤D、肠扭转E、右腹股沟疝嵌顿

患者男性,68岁,1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体:腹胀,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,局部压痛。该患者最可能的诊断是().A、右侧附睾炎B、右侧急性睾丸炎C、睾丸恶性肿瘤并内出血D、交通性鞘膜积液E、右腹股沟斜疝嵌顿

单选题患者男性,68岁,1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体:腹胀,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,局部压痛。该患者最可能的诊断是().A右侧附睾炎B右侧急性睾丸炎C睾丸恶性肿瘤并内出血D交通性鞘膜积液E右腹股沟斜疝嵌顿

单选题男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。低位小肠梗阻的临床特点应为()A腹胀,呕吐明显,可有吐粪,排便、排气停止B以腹痛、呕吐不明显,无排便,排气停止C无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀D有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀E以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止

单选题患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。最可能的诊断为()。A腹股沟部淋巴结炎B腹股沟滑疝C腹股沟斜疝嵌顿D精索鞘膜积液E单纯性阑尾炎

单选题男,72岁,12h前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱最可能诊断是()。A右侧睾丸积液并感染B睾丸扭转C睾丸急性损伤D肠扭转E右腹股沟疝嵌顿

单选题患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。应采取()A手法复位B观察,暂不处理C肿物切除术D紧急手术E热敷,抗生素治疗

单选题女,44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体:P 110次/分,BP 120/80mmHg,右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可扪及半球形包块,压痛明显,不能还纳。下一步处理正确的是(  )。A立即手术B密切观察病情变化C手法还纳包块D应用吗啡,缓解疼痛E立即扩容补液

单选题患者,男,56岁,1天前于咳嗽后突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,排气、排便停止。检查:腹胀较重,右侧腹股沟区肿坠入阴囊,有压痛,阴囊肿胀、触痛明显。若决定手术治疗,以下最重要的是()A胃肠减压、静脉输液B做好皮肤准备C做好心理护理D使用抗菌药物E使用镇静药物

单选题患者,男,56岁,1天前于咳嗽后突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,排气、排便停止。检查:腹胀较重,右侧腹股沟区肿坠入阴囊,有压痛,阴囊肿胀、触痛明显。该患者所患为()A右侧腹股沟斜疝B腹股沟直疝C切口疝D股疝E脐疝