多选题病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。护士应如何指导病人手术后的作息?()A可取侧卧位B可取仰卧位C病情稳定后取半卧位D勿过早起床活动E一般在鼻腔油纱拔除1~2天后无脑脊液鼻漏方可离床活动F如出现脑脊液鼻漏时必须绝对卧床,取半坐卧位
多选题
病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。护士应如何指导病人手术后的作息?()
A
可取侧卧位
B
可取仰卧位
C
病情稳定后取半卧位
D
勿过早起床活动
E
一般在鼻腔油纱拔除1~2天后无脑脊液鼻漏方可离床活动
F
如出现脑脊液鼻漏时必须绝对卧床,取半坐卧位
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手术后应根据患者的麻醉方式、手术方式等安置患者卧位,关于手术后患者的卧位,下列叙述正确的是( )A、颅脑手术后无昏迷或休克表现的患者,可取15°~30°头高脚低斜坡卧位B、颈、胸部手术后患者,多取去枕平卧位6小时,便于呼吸和引流C、脊柱或臀部手术后患者,可取俯卧位或仰卧位D、蛛网膜下隙麻醉患者,应去枕平卧12小时,防止脑脊液外渗E、腹部手术后患者,多取低半坐卧位或斜坡卧位,以减少腹壁张力
病历摘要: 患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。为明确诊断应进行哪些进一步的检查?A、视力B、视力野C、GHD、ACTH、CORE、性激素水平F、甲状腺激素水平G、B超H、CT手术前一般护理措施主要有哪些? 提示:检查结果显示: PRL 297 μg/l, COR 25.9μmol/L(8Am) , ACTH 0.33 pmol/L,视力Vod指数/1米,视野左侧偏盲。诊断为:垂体腺瘤。拟行“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”。A、吸烟者术前戒烟B、术前二天用新霉素眼药水、的确当眼药水交替滴鼻C、朵贝尔氏液漱口D、术前一天剪鼻毛、刮胡须E、记录24小时出入液体量F、注意保暖,防止感冒G、学会用口呼吸H、学会有效的咳痰方法“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”手术后怎样进行口腔护理?A、后双鼻腔用凡士林纱布条填塞胶管引流者:分别用双氧水、生理盐水棉球擦洗干净后,再用75%酒精消毒切口,每天二次直至拆线为止B、朵贝氏液漱口,每天四次,每次进食后要漱口,直至拆线为止C、如凡士林纱布条自后鼻道脱出时,可把其拉出D、指导病人张口呼吸E、保持口腔湿润F、如胶管引流量较多,必须用无菌纱条填塞护士应如何指导病人手术后的作息?A、可取侧卧位B、可取仰卧位C、病情稳定后取半卧位D、勿过早起床活动E、一般在鼻腔油纱拔除1~2天后无脑脊液鼻漏方可离床活动F、如出现脑脊液鼻漏时必须绝对卧床,取半坐卧位“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”用药指导有哪些?A、术前口服地塞米松或强的松,改善垂体功能B、溴隐亭在餐后或睡前服用可减少不适C、可使用抗生素,预防伤口及颅内感染D、使用脱水剂和皮质激素类药物时应注意消化道出血征象E、每天输液量,一般为1500~2000mlF、出现尿崩症时,配合皮下注射垂体后叶素有关尿崩症的描述,下列哪些是正确的?A、病人出现多尿、多饮、口渴等症状B、每日尿量大于4000mlC、尿比重低于1.005D、可给予垂体后叶素治疗E、尿量增多期间,须注意补钾F、术后出现尿崩症时,必须立即停止使用脱水剂G、术后出现尿崩症时,不能给病人饮水H、应准确记录出入液量垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊?A、头痛B、泌乳C、月经失调D、视力下降E、脑脊液鼻漏F、脑脊液耳漏
病历摘要:患者女性,39岁。3个月前无明显诱因出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心,呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示:额部肿瘤;MRI检查:双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽,咳痰,无声音嘶哑,无多饮,多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体查:双侧瞳孔等园等大,视乳头水肿。初步诊断主要考虑为哪些疾病?()A、脑膜瘤B、胶质瘤C、颅内血肿D、转移瘤
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病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。为明确诊断应进行哪些进一步的检查?()A、视力B、视力野C、GHD、ACTH、CORE、性激素水平F、甲状腺激素水平G、B超H、CT
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病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。护士应如何指导病人手术后的作息?()A、可取侧卧位B、可取仰卧位C、病情稳定后取半卧位D、勿过早起床活动E、一般在鼻腔油纱拔除1~2天后无脑脊液鼻漏方可离床活动F、如出现脑脊液鼻漏时必须绝对卧床,取半坐卧位
病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”用药指导有哪些?()A、术前口服地塞米松或强的松,改善垂体功能B、溴隐亭在餐后或睡前服用可减少不适C、可使用抗生素,预防伤口及颅内感染D、使用脱水剂和皮质激素类药物时应注意消化道出血征象E、每天输液量,一般为1500~2000mlF、出现尿崩症时,配合皮下注射垂体后叶素
患者,女性,39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心、呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤,MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽、咳痰,无声音嘶哑,无多饮、多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体格检查:双侧瞳孔等圆等大,视乳头水肿。颅内肿瘤病人出院后出现以下哪些指征时应及时就诊()。A、头痛、头昏B、恶心、呕吐C、抽搐D、不明原因持续高热E、肢体乏力F、肢体麻木G、手术部位发红、积液、渗液等
患者,女性,39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心、呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤,MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽、咳痰,无声音嘶哑,无多饮、多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体格检查:双侧瞳孔等圆等大,视乳头水肿。颅内压增高的“三主征”是指()。(提示:病人呕吐为喷射状,提示有颅内压增高)A、头痛B、呕吐C、视乳头水肿D、血压增高E、偏瘫F、失语
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多选题患者,女性,39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心、呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤,MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽、咳痰,无声音嘶哑,无多饮、多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体格检查:双侧瞳孔等圆等大,视乳头水肿。颅内压增高的“三主征”是指()。(提示:病人呕吐为喷射状,提示有颅内压增高)A头痛B呕吐C视乳头水肿D血压增高E偏瘫F失语
多选题病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。护士应如何指导病人手术后的作息?()A可取侧卧位B可取仰卧位C病情稳定后取半卧位D勿过早起床活动E一般在鼻腔油纱拔除1~2天后无脑脊液鼻漏方可离床活动F如出现脑脊液鼻漏时必须绝对卧床,取半坐卧位
多选题病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。有关尿崩症的描述,下列哪些是正确的?()A病人出现多尿、多饮、口渴等症状B每日尿量大于4000mlC尿比重低于1.005D可给予垂体后叶素治疗E尿量增多期间,须注意补钾F术后出现尿崩症时,必须立即停止使用脱水剂G术后出现尿崩症时,不能给病人饮水H应准确记录出入液量
多选题病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊?()A头痛B泌乳C月经失调D视力下降E脑脊液鼻漏F脑脊液耳漏
多选题病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”用药指导有哪些?()A术前口服地塞米松或强的松,改善垂体功能B溴隐亭在餐后或睡前服用可减少不适C可使用抗生素,预防伤口及颅内感染D使用脱水剂和皮质激素类药物时应注意消化道出血征象E每天输液量,一般为1500~2000mlF出现尿崩症时,配合皮下注射垂体后叶素
多选题病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”手术后怎样进行口腔护理?()A后双鼻腔用凡士林纱布条填塞胶管引流者:分别用双氧水、生理盐水棉球擦洗干净后,再用75%酒精消毒切口,每天二次直至拆线为止B朵贝氏液漱口,每天四次,每次进食后要漱口,直至拆线为止C如凡士林纱布条自后鼻道脱出时,可把其拉出D指导病人张口呼吸E保持口腔湿润F如胶管引流量较多,必须用无菌纱条填塞
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多选题患者,女性,39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心、呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤,MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽、咳痰,无声音嘶哑,无多饮、多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体格检查:双侧瞳孔等圆等大,视乳头水肿。颅内肿瘤病人出院后出现以下哪些指征时应及时就诊()。A头痛、头昏B恶心、呕吐C抽搐D不明原因持续高热E肢体乏力F肢体麻木G手术部位发红、积液、渗液等
多选题病历摘要:患者女性,39岁。3个月前无明显诱因出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心,呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示:额部肿瘤;MRI检查:双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽,咳痰,无声音嘶哑,无多饮,多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体查:双侧瞳孔等园等大,视乳头水肿。初步诊断主要考虑为哪些疾病?()A脑膜瘤B胶质瘤C颅内血肿D转移瘤