多选题病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”手术后怎样进行口腔护理?()A后双鼻腔用凡士林纱布条填塞胶管引流者:分别用双氧水、生理盐水棉球擦洗干净后,再用75%酒精消毒切口,每天二次直至拆线为止B朵贝氏液漱口,每天四次,每次进食后要漱口,直至拆线为止C如凡士林纱布条自后鼻道脱出时,可把其拉出D指导病人张口呼吸E保持口腔湿润F如胶管引流量较多,必须用无菌纱条填塞
多选题
病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”手术后怎样进行口腔护理?()
A
后双鼻腔用凡士林纱布条填塞胶管引流者:分别用双氧水、生理盐水棉球擦洗干净后,再用75%酒精消毒切口,每天二次直至拆线为止
B
朵贝氏液漱口,每天四次,每次进食后要漱口,直至拆线为止
C
如凡士林纱布条自后鼻道脱出时,可把其拉出
D
指导病人张口呼吸
E
保持口腔湿润
F
如胶管引流量较多,必须用无菌纱条填塞
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解析:
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患者,女性,25岁,右眼视力下降3天,检查右眼视力1.0,眼前段(-),眼底检查如图,属于该病临床特征的是( )A、视物变暗B、视力下降,但常不低于0.5C、视物变形D、黄斑水肿E、眼部隐痛
病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。有关尿崩症的描述,下列哪些是正确的?()A、病人出现多尿、多饮、口渴等症状B、每日尿量大于4000mlC、尿比重低于1.005D、可给予垂体后叶素治疗E、尿量增多期间,须注意补钾F、术后出现尿崩症时,必须立即停止使用脱水剂G、术后出现尿崩症时,不能给病人饮水H、应准确记录出入液量
病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。为明确诊断应进行哪些进一步的检查?()A、视力B、视力野C、GHD、ACTH、CORE、性激素水平F、甲状腺激素水平G、B超H、CT
患者,男,10岁,因右眼被铁质异物划伤后视力下降3天为主诉入院。眼部查体:右眼视力:手动/眼前,左眼视力:1.0,有眼混合充血,结膜囊见黄绿色分泌物,角膜见6mm直径大小的圆形溃疡,边缘见灰黄色侵润,前房见2mm积脓。采用哪些检查法最有利于该病的诊断?
患者,女,52岁。昨晚参加宴会后回家看电视,1小时后觉得右侧头痛与右眼肿胀,视力下降,深夜头痛加剧且眼红,晚上与今晨恶心、腹胀、呕吐3次,右眼视物更不清,下午来急诊。检查:右眼视力为0.05,针孔视力无提高,指测右眼压T2,混合充血+++,角膜雾状浑浊++,前房很浅,瞳孔5.5mm大,椭圆形,对光无反应,未见有后粘连,晶状体前囊下见灰白斑点状浑浊,眼底模糊,可见乳头充血。左眼视力1.2,除周边前房较浅外未见明显异常。初步诊断应考虑()A、眼科急症B、急性胃肠炎C、食物中毒D、特发性高血压E、脑血管意外
病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。初步诊断是何种病?()提示:右眼视野检查:右眼出现与生理盲点相连的象限性缺损。FFA检查:视盘为弱荧光。A、双眼老年性白内障B、右眼视网膜脱离C、右眼缺血性视神经病变D、右眼视路疾病E、右眼黄斑变性F、右眼黄斑囊样变性G、右眼视视神经炎H、右眼视盘血管炎
患者,女性,70岁,高血压史5年,3个月前右眼突然视力下降,外院诊断为右眼缺血型视网膜中央静脉阻塞,予药物治疗。2天前,患者出现右眼胀痛。检查右眼视力数指,角膜上皮水肿,前房不浅,虹膜红变,晶状体尚透明,眼压40mmHg。最可能的诊断是()A、急性闭角型青光眼B、新生血管性青光眼C、开角型青光眼D、血影细胞性开角型青光眼E、慢性闭角型青光眼
患者,男性,65岁,因"双眼视力渐进性下降6年,右眼胀痛3小时"急诊入院。患者近6年来出现双眼视力逐渐下降,右眼较明显,曾于当地诊所就诊,查出患有白内障。3小时前突然出现右眼胀痛不适,视力急剧下降,且伴有同侧头痛不适、恶心等症状。来医院后检查:Vod:0.01,Vos:0.3,Schiotz眼压计测量眼压Tod:50mmHg,Tos:15mmHg。如果眼部检查发现:右眼角膜弥漫雾状水肿,前房轴深约2CT,周边前房1/4CT,周边虹膜明显向前膨隆,晶状体混浊明显,眼底窥不清;左眼角膜透明,前房轴深约3.5CT,周边前房约1/2CT,晶状体混浊,眼底未见异常。以下哪种体征最可能出现在该患者的右眼()A、晶状体皮质楔形混浊B、晶状体体积变大增厚C、晶状体体积变小D、Morgagnian小体E、虹膜投影F、前房积脓
病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。初步考虑为何种眼病?()A、眼部外伤B、眼球破裂伤C、角膜穿孔伤D、外伤性白内障E、眼内炎F、角膜炎G、眼内葡萄膜炎H、眼球内异物
病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于老年黄斑变性萎缩型,下列哪些说法不妥?()A、是先天性疾病B、本病为进行性RPE萎缩C、患者视力下降缓慢D、可分为早期与晚期E、晚期中心视力严重减退F、与高血压有关G、与糖尿病有关H、服用中草药可预防
患者,女性,70岁,高血压史5年,3个月前右眼突然视力下降,外院诊断为右眼缺血型视网膜中央静脉阻塞,予药物治疗。2天前,患者出现右眼胀痛。检查右眼视力数指,角膜上皮水肿,前房不浅,虹膜红变,晶状体尚透明,眼压40mmHg。下列哪项不是这类疾病的常见原因()A、视网膜中央静脉阻塞B、糖尿病性视网膜病变C、外层渗出性视网膜病变D、视网膜中央动脉阻塞E、白内障
患者,女性,70岁,高血压史5年,3个月前右眼突然视力下降,外院诊断为右眼缺血型视网膜中央静脉阻塞,予药物治疗。2天前,患者出现右眼胀痛。检查右眼视力数指,角膜上皮水肿,前房不浅,虹膜红变,晶状体尚透明,眼压40mmHg。在缺血型视网膜中央静脉阻塞的患者中,下列哪项治疗可能预防本病的发生()A、眼底荧光血管造影全视网膜光凝B、止血C、扩血管治疗D、随访E、溶栓治疗
病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。术后处理要注意哪些?()提示:病人一周后视力下降至光感,前房内见大量皮质涌出来,眼内压亦升高,于是在局麻下行右眼白内障摘除联合人工晶体植入术,术后视力达到0.8.。A、眼内有否炎症B、人工晶体位置C、眼内有无感染情况D、病人视力有无改变E、病人眼底变化F、病人血压变化G、病者心电图变化H、病人眼内压变化I、病人色觉改变
病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。病人又出现哪种病变?()提示:病人一年后视力又明显下降,眼部检查:右眼视力为眼前指数,角膜可见小白色线状混浊,前房未见异常,人工晶体正位,眼底看不清。A、眼内炎B、玻璃体混浊C、后发性白内障D、人工晶体移位E、人工晶体混浊F、眼底视网膜脱离G、视神经病变H、角膜白斑形成
多选题病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”用药指导有哪些?()A术前口服地塞米松或强的松,改善垂体功能B溴隐亭在餐后或睡前服用可减少不适C可使用抗生素,预防伤口及颅内感染D使用脱水剂和皮质激素类药物时应注意消化道出血征象E每天输液量,一般为1500~2000mlF出现尿崩症时,配合皮下注射垂体后叶素
问答题患者,男,10岁,因右眼被铁质异物划伤后视力下降3天为主诉入院。眼部查体:右眼视力:手动/眼前,左眼视力:1.0,有眼混合充血,结膜囊见黄绿色分泌物,角膜见6mm直径大小的圆形溃疡,边缘见灰黄色侵润,前房见2mm积脓。考虑该患者诊断是什么?
多选题病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。手术前一般护理措施主要有哪些?()提示:检查结果显示:PRL297μg/l,COR25.9μmol/L(8Am),ACTH0.33pmol/L,视力Vod指数/1米,视野左侧偏盲。诊断为:垂体腺瘤。拟行“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”。A吸烟者术前戒烟B术前二天用新霉素眼药水、的确当眼药水交替滴鼻C朵贝尔氏液漱口D术前一天剪鼻毛、刮胡须E记录24小时出入液体量F注意保暖,防止感冒G学会用口呼吸H学会有效的咳痰方法
多选题病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。护士应如何指导病人手术后的作息?()A可取侧卧位B可取仰卧位C病情稳定后取半卧位D勿过早起床活动E一般在鼻腔油纱拔除1~2天后无脑脊液鼻漏方可离床活动F如出现脑脊液鼻漏时必须绝对卧床,取半坐卧位
单选题患者,女性,70岁,高血压史5年,3个月前右眼突然视力下降,外院诊断为右眼缺血型视网膜中央静脉阻塞,予药物治疗。2天前,患者出现右眼胀痛。检查右眼视力数指,角膜上皮水肿,前房不浅,虹膜红变,晶状体尚透明,眼压40mmHg。在缺血型视网膜中央静脉阻塞的患者中,下列哪项治疗可能预防本病的发生( )A眼底荧光血管造影全视网膜光凝B止血C扩血管治疗D随访E溶栓治疗
单选题患者,女性,70岁,高血压史5年,3个月前右眼突然视力下降,外院诊断为右眼缺血型视网膜中央静脉阻塞,予药物治疗。2天前,患者出现右眼胀痛。检查右眼视力数指,角膜上皮水肿,前房不浅,虹膜红变,晶状体尚透明,眼压40mmHg。对本患者的治疗,下列哪项是错误的()A毛果芸香碱B阿托品C乙酰唑胺D必要时手术E全网膜光凝
多选题病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊?()A头痛B泌乳C月经失调D视力下降E脑脊液鼻漏F脑脊液耳漏
问答题患者,男,10岁,因右眼被铁质异物划伤后视力下降3天为主诉入院。眼部查体:右眼视力:手动/眼前,左眼视力:1.0,有眼混合充血,结膜囊见黄绿色分泌物,角膜见6mm直径大小的圆形溃疡,边缘见灰黄色侵润,前房见2mm积脓。对于该患者应采用哪些治疗措施?
单选题病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。病人又出现哪种病变?()提示:病人一年后视力又明显下降,眼部检查:右眼视力为眼前指数,角膜可见小白色线状混浊,前房未见异常,人工晶体正位,眼底看不清。A眼内炎B玻璃体混浊C后发性白内障D人工晶体移位E人工晶体混浊F眼底视网膜脱离G视神经病变H角膜白斑形成