单选题男,32岁,1月20日发病,主诉发热3天,伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检:重病容、颜面潮红,球结膜充血,咽充血,软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现,肝、脾未触及,肾区叩击疼明显。最可能诊断为()。A败血症B伤寒、副伤寒C流行性脑脊髓膜炎D钩端螺旋体病E流行性出血热(肾综合征出血热)
单选题
男,32岁,1月20日发病,主诉发热3天,伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检:重病容、颜面潮红,球结膜充血,咽充血,软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现,肝、脾未触及,肾区叩击疼明显。最可能诊断为()。
A
败血症
B
伤寒、副伤寒
C
流行性脑脊髓膜炎
D
钩端螺旋体病
E
流行性出血热(肾综合征出血热)
参考解析
解析:
解题思路:流行性出血热(肾综合征出血热)主要临床特点为发热、出血、蛋白尿、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)、三红(颜面、颈部、上胸部潮红)。败血症多有感染灶,虽有发热但没有出血热的典型症状。伤寒的特点为持续发热、皮疹、肝脾大、特异性的实验室检查。流行性脑脊髓膜炎的临床特点为流行季节为冬春季、突然高热、剧烈头痛、喷射性呕吐,皮肤、黏膜出血点或淤斑,脑膜刺激证阳性等。钩端螺旋体病有流行病学资料,早期有三症状(寒热、全身酸痛、身软)和三体征(眼红、腿痛、淋巴结肿大),血痰和中期出现的明显内睦器官损伤表现。
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患者,男,50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心,面色潮红、皮肤干燥、发烫。呼吸音粗糙,体温38.5℃。在收集健康资料时,未用到的方法是()。A.视觉观察B.触觉观察C.听觉观察D.嗅觉观察
患者男,50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干燥、发烫,呼吸音粗糙,体温38.5℃。此病的护理问诊重点是A.病人的文化程度和职业B.病人的既往病史和家族史C.此次发病的诱因和症状D.病人的生活状态和自理程度E.心理和社会状态
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单选题患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。入院后下列医嘱错误的是()A虫媒隔离B一级护理C半流食D测体温、脉搏、血压,1次/6hE阿司匹林0.5g,口服,3次/d
单选题典型流脑的临床表现主要为().A发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难B突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛C突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安D突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜瘀点、脑膜刺激征E发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐
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