单选题女性，30岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强，该患者可能性最大的疾病是（）A冠状动脉粥样硬化性心脏病B风湿性心瓣膜病C先天性心脏病D肥厚型梗阻性心肌病E病态窦房结综合征
单选题
女性，30岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强，该患者可能性最大的疾病是（）
A
冠状动脉粥样硬化性心脏病
B
风湿性心瓣膜病
C
先天性心脏病
D
肥厚型梗阻性心肌病
E
病态窦房结综合征
参考解析
解析：
肥厚型梗阻性心肌病是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小、左心室流出道充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本特征病变的原因不明的心肌病，胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音，屏气时可使杂音增强，这点与风湿性心瓣膜病不同。
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女性患者，30岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。体检胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、风湿性心瓣膜病C、先天性心脏病D、梗阻性肥厚型心肌病E、病态窦房结综合征
男性，28岁。劳动时突然出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。查体：胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。初步诊断为A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、风湿性心瓣膜病C、梗阻性肥厚型心肌病D、先天性心脏病E、病态窦房结综合征
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患者男，20岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。查体：心脏听诊发现胸骨左缘4／6级喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是A.冠状动脉粥样硬化性心脏病B.风湿性心瓣膜病C.肥厚型梗阻性心肌病D.动脉导管未闭E.病态窦房结综合征
患者，男，52岁。近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。首先应考虑的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏瓣膜病C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病
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