单选题患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g/L,白细胞11.0×109g/L。该病人耻骨联合上方未闻及胎盘杂音说明什么()A可否定前置胎盘诊断B胎盘未覆盖在子宫下段C胎盘附着于子宫前壁下段D胎盘没有附着于子宫前壁下段E胎盘完全附着在子宫下段
单选题
患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g/L,白细胞11.0×109g/L。该病人耻骨联合上方未闻及胎盘杂音说明什么()
A
可否定前置胎盘诊断
B
胎盘未覆盖在子宫下段
C
胎盘附着于子宫前壁下段
D
胎盘没有附着于子宫前壁下段
E
胎盘完全附着在子宫下段
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患者女,28岁。妊娠34周,阴道大出血3h来诊,平素月经5/28d,本次妊娠28周,31周曾有2次阴道少量出血史,均经住院治疗1周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,无腹痛,但头晕,心悸,胎动明显减少(<2次/h)。体格检查:面色苍白,BP80/50mmHg,P110次/min,心前区可闻收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫松弛,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/min,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻胎盘杂音,急查血红蛋白8g/L,WBC11.0×109/L。该患者的诊断应为()A、妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿宫内窘迫B、前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫C、妊娠34周,前置胎盘,妊娠晚期出血D、妊娠34周,臀位,前置胎盘E、妊娠晚期出血,前置胎盘,胎儿宫内窘迫
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