患者女，28岁，妊娠34周，阴道大出血3小时来诊。平素月经5／28天，本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史，均经住院治疗一周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，几乎是卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，胎动明显减少，＜2次／小时。查体：面色苍白，血压10．6／6．7kPa(80／50mmHg)，脉搏110次／分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰地触到胎体，先露为臀，高浮，胎心164次／分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g／L，白细胞11．0×10g/L。下列处理哪项正确?A.立即剖宫产，抢救胎儿B.抗休克，输血，输液，止血，促胎肺成熟C.因胎儿未足月，放弃胎儿而积极输液，输血，止血治疗，保证孕妇的生命安全D.积极抗休克，输血，输液，并尽快剖宫产，终止妊娠E.输液，输血，抗休克治疗，抢救孕妇的生命
患者女，28岁，妊娠34周，阴道大出血3小时来诊。平素月经5／28天，本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史，均经住院治疗一周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，几乎是卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，胎动明显减少，＜2次／小时。查体：面色苍白，血压10．6／6．7kPa(80／50mmHg)，脉搏110次／分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰地触到胎体，先露为臀，高浮，胎心164次／分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g／L，白细胞11．0×10
g/L。
g/L。下列处理哪项正确?
A.立即剖宫产，抢救胎儿
B.抗休克，输血，输液，止血，促胎肺成熟
C.因胎儿未足月，放弃胎儿而积极输液，输血，止血治疗，保证孕妇的生命安全
D.积极抗休克，输血，输液，并尽快剖宫产，终止妊娠
E.输液，输血，抗休克治疗，抢救孕妇的生命
A.立即剖宫产，抢救胎儿
B.抗休克，输血，输液，止血，促胎肺成熟
C.因胎儿未足月，放弃胎儿而积极输液，输血，止血治疗，保证孕妇的生命安全
D.积极抗休克，输血，输液，并尽快剖宫产，终止妊娠
E.输液，输血，抗休克治疗，抢救孕妇的生命
参考解析
解析：
相关考题：
25岁，初产妇。临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断为A、胎盘早剥B、子宫破裂C、脐带脱垂D、先兆子宫破裂E、异位妊娠
妊娠38周，患者早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊人院，查：血压90/60mmHgg，脉搏118次/分，神清，宫高36cm，臀先露、高浮、胎心160次/分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。最适当的处理是（ ）。
五、35岁已婚妇女，停经50天阴道少量出血．3天后止，未就诊。现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。查体最可能的发现是（）A.子宫未增大B.可触及胎体C.多普勒可闻及胎心D.宫底脐上一指E.腹部膨隆
女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31周时曾两次阴道少量出血史，均住院治疗1周好转，今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛，但头晕、心慌、胎动减少。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰触及胎体，先露为臀，高浮，胎心165次/分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血红蛋白80g/L，白细胞11×10/L。下列哪项不是诊断依据A.先露为臀，高浮B.耻骨联合上方未闻及胎盘杂音C.胎动减少，胎心165次/分D.妊娠晚期反复无痛性阴道流血E.面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分
患者女，28岁，妊娠34周，阴道大出血3小时来诊。平素月经5／28天，本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史，均经住院治疗一周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，几乎是卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，胎动明显减少，＜2次／小时。查体：面色苍白，血压10．6／6．7kPa（80／50mmHg），脉搏110次／分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰地触到胎体，先露为臀，高浮，胎心164次／分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g／L，白细胞11．0×109g/L。下列处理哪项正确（）A、立即剖宫产，抢救胎儿B、输液，输血，抗休克治疗，抢救孕妇的生命C、因胎儿未足月，放弃胎儿而积极输液，输血，止血治疗，保证孕妇的生命安全D、积极抗休克，输血，输液，并尽快剖宫产，终止妊娠E、抗休克，输血，输液，止血，促胎肺成熟
初产妇妊娠36周，半月前反复无痛性阴道流血3次，量最多时如月经量。休息后血止，今晨起床前突然大量阴道出血，无腹痛。感心慌，口渴不适，入院时血压10．6／8kPa（80／60mmHg），脉搏120次／分。宫高30cm。胎位ROA，先露浮，胎心率164次／分，血红蛋白80g／L，阴道出血已明显减少，对本例立即采取的措施哪项是错误的（）.A、输液输血纠正休克B、吸氧C、B超胎盘定位D、行剖宫产E、静滴催产素引产
患者女，28岁，妊娠34周，阴道大出血3小时来诊。平素月经5／28天，本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史，均经住院治疗一周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，几乎是卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，胎动明显减少，＜2次／小时。查体：面色苍白，血压10．6／6．7kPa（80／50mmHg），脉搏110次／分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰地触到胎体，先露为臀，高浮，胎心164次／分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g／L，白细胞11．0×109g/L。下列哪项不是诊断依据（）A、妊娠晚期反复无痛性阴道出血B、面色苍白，血压10.6／6.7kPa（80／50mmHg），脉搏110次／分C、耻骨联合上方未闻及胎盘杂音D、胎动明显减少，＜2次／小时，胎心164次／分E、先露部为臀，高浮
女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31周时曾两次阴道少量出血史，均住院治疗1周好转，今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛，但头晕、心慌、胎动减少。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰触及胎体，先露为臀，高浮，胎心165次/分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血红蛋白80g/L，白细胞11×109/L。下列哪项不是诊断依据（）A、妊娠晚期反复无痛性阴道流血B、面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分C、耻骨联合上方未闻及胎盘杂音D、胎动减少，胎心165次/分E、先露为臀，高浮
女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31周时曾两次阴道少量出血史，均住院治疗1周好转，今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛，但头晕、心慌、胎动减少。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰触及胎体，先露为臀，高浮，胎心165次/分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血红蛋白80g/L，白细胞11×109/L。该患者耻骨联合上方未闻及胎盘杂音提示（）A、可否定前置胎盘诊断B、胎盘未覆盖在子宫下段C、胎盘附着于子宫前壁下段D、胎盘没有附着于子宫前壁下段E、胎盘完全附着在子宫下段
女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31周时曾两次阴道少量出血史，均住院治疗1周好转，今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛，但头晕、心慌、胎动减少。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰触及胎体，先露为臀，高浮，胎心165次/分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血红蛋白80g/L，白细胞11×109/L。下列处理哪项正确（）A、立即剖宫产，抢救胎儿B、输液、输血、抗休克、抢救孕妇生命C、因胎儿未足月，放弃胎儿而积极输液、输血，止血治疗，保证孕妇的生命安全D、积极抗休克，输液，输血，并尽快剖宫产，终止妊娠E、抗休克，输血，输液，止血，促胎肺成熟后，剖宫产
女，28岁，已婚，停经50天时阴道少量出血，3天止，未就诊，现已停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。查体最可能的发现是（）A、子宫未增大B、可触及胎体C、多普勒可闻及胎心音D、宫底位于脐上1指E、腹部膨隆
30岁孕妇，有剖宫产史，现妊娠33周，2周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血，多于月经量，无腹痛。脉搏96次／分，测血压130/80mmHg，臀先露，胎心164次／分。应首先考虑的诊断是（）A、先兆早产B、前置胎盘C、胎盘早剥D、子宫先兆破裂E、妊娠合并宫颈癌
初产妇，妊娠36周，半月前反复无痛性阴道流血3次，量最多时如月经量。休息后血止，今晨起床前突然大量阴道出血，无腹痛。感心慌，口渴不适，入院时血压10．6／8kPa．（80／60mmHg），脉搏120次／分。宫高30cm。胎位枕右前位（ROA），先露浮，胎心率164次／分，血红蛋白80g／L，阴道出血已明显减少，对本例立即采取的措施哪项是不正确的（）.A、吸氧B、输液输血纠正休克C、B超胎盘定位D、行剖宫产E、静滴缩宫素引产
患者女，28岁。妊娠34周，阴道大出血3h来诊，平素月经5/28d，本次妊娠28周，31周曾有2次阴道少量出血史，均经住院治疗1周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，无腹痛，但头晕，心悸，胎动明显减少（＜2次/h）。体格检查：面色苍白，BP80/50mmHg，P110次/min，心前区可闻收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫松弛，可清晰地触到胎体，先露为臀，高浮，胎心164次/min，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻胎盘杂音，急查血红蛋白8g/L，WBC11.0×109/L。下列处理措施正确的是（）A、立即剖宫产，抢救胎儿B、输液、输血、抗休克治疗，抢救孕妇的生命C、因胎儿未足月，放弃胎儿而积极输液、输血、止血治疗，保证孕妇的生命安全D、积极抗休克，输血，输液，并尽快剖宫产终止妊娠E、抗休克，输血，输液，止血，促胎肺成熟
患者女，28岁。妊娠34周，阴道大出血3h来诊，平素月经5/28d，本次妊娠28周，31周曾有2次阴道少量出血史，均经住院治疗1周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，无腹痛，但头晕，心悸，胎动明显减少（＜2次/h）。体格检查：面色苍白，BP80/50mmHg，P110次/min，心前区可闻收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫松弛，可清晰地触到胎体，先露为臀，高浮，胎心164次/min，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻胎盘杂音，急查血红蛋白8g/L，WBC11.0×109/L。该患者的诊断应为（）A、妊娠34周，臀位，前置胎盘，妊娠晚期出血，失血性休克，胎儿宫内窘迫B、前置胎盘，失血性休克，胎儿宫内窘迫C、妊娠34周，前置胎盘，妊娠晚期出血D、妊娠34周，臀位，前置胎盘E、妊娠晚期出血，前置胎盘，胎儿宫内窘迫
35岁已婚妇女，停经50天阴道少量出血，3天后止，未就诊。现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。查体最可能的发现是（）A、子宫未增大B、可触及胎体C、多普勒可闻及胎心D、宫底脐上一指E、腹部膨隆
29岁已婚妇女，停经50天时阴道少量出血，3天止，未就诊，现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。查体最可能的发现是（）A、子宫未增大B、可触及胎体C、多普勒可闻及胎心音D、宫底脐上1指E、腹部膨隆
病历摘要：一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次／分。前置胎盘不正确处理是（）。A、有阴道出血即终止妊娠B、肛查了解宫口开大情况，决定分娩方式C、凡胎儿死亡均从阴道分娩D、疑前置胎盘，肛查宜轻柔E、大出血时，不需阴道检查，即行剖宫产
单选题二八岁，孕3产0，曾行人工流产2次，孕34周，孕期曾有两次阴道少量出血史，均住院保守治疗后好转，今晨醒来时，发现卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，乏力，胎动明显减少，12时12/L。该病人的诊断应为（ ）A妊娠34周，臀位，前置胎盘，失血性休克，胎儿宫内窘迫B前置胎盘，失血性休克，胎儿宫内窘迫C妊娠34周，前置胎盘，妊娠晚期出血D妊娠34周，臀位，前置胎盘E妊娠晚期出血，前置胎盘，胎儿宫内窘迫
单选题患者女，28岁，妊娠34周，阴道大出血3小时来诊。平素月经5／28天，本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史，均经住院治疗一周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，几乎是卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，胎动明显减少，＜2次／小时。查体：面色苍白，血压10．6／6．7kPa（80／50mmHg），脉搏110次／分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰地触到胎体，先露为臀，高浮，胎心164次／分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g／L，白细胞11．0×109g/L。该病人耻骨联合上方未闻及胎盘杂音说明什么（）A可否定前置胎盘诊断B胎盘未覆盖在子宫下段C胎盘附着于子宫前壁下段D胎盘没有附着于子宫前壁下段E胎盘完全附着在子宫下段
单选题患者女，28岁，妊娠34周，阴道大出血3小时来诊。平素月经5／28天，本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史，均经住院治疗一周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，几乎是卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，胎动明显减少，＜2次／小时。查体：面色苍白，血压10．6／6．7kPa（80／50mmHg），脉搏110次／分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰地触到胎体，先露为臀，高浮，胎心164次／分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g／L，白细胞11．0×109g/L。该病人的诊断应为下列哪组（）A妊娠34周，臀位，前置胎盘，妊娠晚期出血，失血性休克，胎儿宫内窘迫B前置胎盘，失血性休克，胎儿宫内窘迫C妊娠34周，前置胎盘，妊娠晚期出血D妊娠34周，臀位，前置胎盘E妊娠晚期出血，前置胎盘，胎儿宫内窘迫
单选题35岁已婚妇女，停经50天阴道少量出血，3天后止，未就诊。现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。查体最可能的发现是（）A子宫未增大B可触及胎体C多普勒可闻及胎心D宫底脐上一指E腹部膨隆
单选题30岁孕妇，剖宫产史，现妊娠33周，周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血多于月经量，无腹痛。测血压130/80mmHg脉搏96次／分，臀先露，胎心164次／分。下述哪项处理不恰当（）A侧卧休息B住院观察C配血吸氧D静推镇静药E阴道检查
单选题二八岁，孕3产0，曾行人工流产2次，孕34周，孕期曾有两次阴道少量出血史，均住院保守治疗后好转，今晨醒来时，发现卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，乏力，胎动明显减少，12时12/L。该病人耻骨联合上未闻及胎盘杂音说明什么（ ）A可否定前置胎盘诊断B胎盘未覆盖在子宫下段C胎盘附着于子宫前壁下段D胎盘没有附着于子宫前壁下段E胎盘完全附着在子宫下段
单选题女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31周时曾两次阴道少量出血史，均住院治疗1周好转，今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛，但头晕、心慌、胎动减少。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰触及胎体，先露为臀，高浮，胎心165次/分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血红蛋白80g/L，白细胞11×109/L。该患者诊断应为（）A妊娠34周，臀位，前置胎盘，妊娠晚期出血，失血性休克，胎儿窘迫B前置胎盘，失血性休克，胎儿窘迫C妊娠34周，臀位，前置胎盘，妊娠晚期出血D妊娠34周，臀位，前置胎盘E妊娠晚期出血，失血性休克，胎儿窘迫
单选题二八岁，孕3产0，曾行人工流产2次，孕34周，孕期曾有两次阴道少量出血史，均住院保守治疗后好转，今晨醒来时，发现卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，乏力，胎动明显减少，12时12/L。下列哪项不是诊断依据（ ）A妊娠晚期反复无痛性阴道出血B面色苍白，血压和脉搏C耻骨联合上未闻及胎盘杂音D胎动明显减少，E先露部为臀，高浮
单选题女，28岁，已婚，停经50天时阴道少量出血，3天止，未就诊，现已停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。查体最可能的发现是（）A子宫未增大B可触及胎体C多普勒可闻及胎心音D宫底位于脐上1指E腹部膨隆