患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g/L,白细胞11.0×109g/L。下列处理哪项正确()A、立即剖宫产,抢救胎儿B、输液,输血,抗休克治疗,抢救孕妇的生命C、因胎儿未足月,放弃胎儿而积极输液,输血,止血治疗,保证孕妇的生命安全D、积极抗休克,输血,输液,并尽快剖宫产,终止妊娠E、抗休克,输血,输液,止血,促胎肺成熟

患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g/L,白细胞11.0×109g/L。下列处理哪项正确()

  • A、立即剖宫产,抢救胎儿
  • B、输液,输血,抗休克治疗,抢救孕妇的生命
  • C、因胎儿未足月,放弃胎儿而积极输液,输血,止血治疗,保证孕妇的生命安全
  • D、积极抗休克,输血,输液,并尽快剖宫产,终止妊娠
  • E、抗休克,输血,输液,止血,促胎肺成熟

相关考题:

患者,女,25岁,已婚。平素月经规律,现停经54天,黄体酮试验无阴道出血。应首先考虑的是A、月经后期B、子宫内膜结核C、早期妊娠D、卵巢早衰E、宫颈粘连

患者,女,25岁,已婚。平素月经规律,现停经54天,黄体酮试验无阴道出血。应首先考虑的是A.月经后期B.子宫内膜结核C.早期妊娠D.卵巢早衰E.宫颈黏连

女,25岁,GP,负压吸宫术后36天月经未来潮,平素月经规律,术后阴道少量出血5天即止,无腹痛及其他不适,术后三周始有性生活,血HCG阴性,最可能的情况为A、宫颈粘连B、排卵延迟C、再次妊娠D、人工流产不全E、异位妊娠

患者女,29岁,因“停经50d,少量阴道流血伴下腹痛2d”来诊。平素月经规律,周期28~30d。妇科检查:阴道有少量暗褐色血液,宫颈着色、举痛,子宫增大,右侧附件增厚,有压痛。最有助于诊断的简便检查是A、尿妊娠试验B、血常规C、血LH测定D、血孕酮测定E、血FSH测定首选简易的辅助诊断方法是A、诊断性刮宫B、B型超声C、阴道镜检查D、宫腔镜检查E、腹腔镜检查

患者女,30岁,G1P1,因“停经6周,阴道少量流血伴腹痛2h”来诊。平素月经规律。妇科检查:子宫稍增大,质软,输卵管稍大并有压痛,宫颈举痛(+)。目前最可能的诊断是A、卵巢巧克力囊肿B、卵巢黄素化囊肿C、黏膜下子宫肌瘤D、妊娠黄体E、宫外妊娠为明确诊断,首先进行的最简便的检查方法为A、血HCG测定B、腹腔镜检查C、诊断性刮宫D、阴道后穹隆穿刺E、子宫及附件B型超声检查

患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是A、月经失调B、滴虫性阴道炎C、胃肠炎D、宫颈息肉E、妊娠此时应采取的检查是A、诊断性刮宫B、尿妊娠试验C、血常规D、阴道分泌物检查E、心电图检查

患者女,27岁。已婚,平素月经周期规律。现停经45天,阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽,诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是A、腹痛加剧B、腹泻C、食欲减退D、脱发E、药物性皮炎

患者,女,G2P1,现妊娠36周,出现腹痛、阴道流血来诊,诊断为胎盘早剥。此时首要的护理措施是A:做好阴道检查的准备B:细致全面地了解病史C:立即建立静脉通道D:做超声检查的准备E:做阴道分娩的准备

患者女,27岁。已婚,平素月经周期规律。现停经45天,阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽,诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是A.腹痛加剧B.腹泻C.食欲减退D.脱发E.药物性皮炎

患者女,27岁。已婚。平素月经周期是29天,停经33天自测尿妊娠试验为阴性。之后每日肌注黄体酮20mg,连用5天。停药7日后仍未出现阴道流血。最有可能的诊断是( )。A.早孕B.月经不调C.原发性闭经D.垂体性闭经E.卵巢性闭经

患者,女,25岁,已婚。平素月经规律现停经54天,黄体酮试验无阴道出血。应首先考虑的是A.月经后期B.子宫内膜结核C.早期妊娠D.卵巢早衰E.宫颈粘连

患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。此时应采取的检查是()。A、诊断性刮宫B、尿妊娠试验C、血常规D、阴道分泌物检查E、心电图检查

患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。该孕妇最可能的诊断是()。A、妊娠合并贫血B、妊娠合并肝炎C、妊娠合并心脏病D、妊娠合并糖尿病E、妊娠高血压综合征F、妊娠期低蛋白血症

患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位有()。A、肝B、胆囊及肝外胆管C、胰D、阑尾区E、肾及输尿管F、子宫及附件

患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现阴道流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。为进一步确诊,还须进行的检查有()。A、分段诊刮B、血HCG测定C、女性激素测定D、子宫及附件B型超声E、基础体温测定F、子宫镜

患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是()。A、月经失调B、滴虫性阴道炎C、胃肠炎D、宫颈息肉E、妊娠

女,28岁,G3P0,负压吸宫术后36天月经未来潮,平素月经规律,术后阴道少量出血5天即止,下腹隐痛2天,术后三周始有性生活,血HCG阳性,最可能的情况为()A、宫颈粘连B、排卵延迟C、再次妊娠D、盆腔感染E、人工流产不全

女,32岁,平素月经规律,现闭经52天,出现恶心、厌油5天,阴道出血伴腹痛3天,尿妊娠试验阳性。最不可能的诊断是()。A、先兆流产B、滋养细胞疾患C、宫外孕D、功血E、难免流产

女,25岁,G1P0,负压吸宫术后36天月经未来潮,平素月经规律,术后阴道少量出血5天即止,无腹痛及其他不适,术后三周始有性生活,血HCG阴性,最可能的情况为()A、宫颈粘连B、排卵延迟C、再次妊娠D、人工流产不全E、异位妊娠

女,38岁,G6P1,负压吸宫术后36天月经未来潮,平素月经规律,术后阴道少量出血5天即止,近2日下腹隐痛,术后三周始有性生活,血HCG阴性,B型超声提示宫腔积液,最可能的情况为()A、宫颈粘连B、排卵延迟C、再次妊娠D、盆腔感染E、异位妊娠

患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。为明确诊断,必要的实验室检查有()。A、血常规B、尿常规C、血HCGD、血AFPE、血CA125F、抗子宫内膜抗体

患者女,28岁。妊娠34周,阴道大出血3h来诊,平素月经5/28d,本次妊娠28周,31周曾有2次阴道少量出血史,均经住院治疗1周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,无腹痛,但头晕,心悸,胎动明显减少(<2次/h)。体格检查:面色苍白,BP80/50mmHg,P110次/min,心前区可闻收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫松弛,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/min,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻胎盘杂音,急查血红蛋白8g/L,WBC11.0×109/L。该患者的诊断应为()A、妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿宫内窘迫B、前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫C、妊娠34周,前置胎盘,妊娠晚期出血D、妊娠34周,臀位,前置胎盘E、妊娠晚期出血,前置胎盘,胎儿宫内窘迫

多选题患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。为明确诊断,必要的实验室检查有()。A血常规B尿常规C血HCGD血AFPE血CA125F抗子宫内膜抗体

单选题患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。此时应采取的检查是()。A诊断性刮宫B尿妊娠试验C血常规D阴道分泌物检查E心电图检查

单选题患者女,28岁,已婚,一年半前人流1次,平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周,下腹隐痛4天来诊。妇科检查,子宫颈口闭、举痛(+),子宫如正常大小,左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块,有触痛。尿HCG(+)。最可能的诊断是A月经失调B先兆流产C异位妊娠D附件炎E不全流产

多选题患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位有()。A肝B胆囊及肝外胆管C胰D阑尾区E肾及输尿管F子宫及附件

单选题患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是()。A月经失调B滴虫性阴道炎C胃肠炎D宫颈息肉E妊娠

多选题患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。该孕妇最可能的诊断是()。A妊娠合并贫血B妊娠合并肝炎C妊娠合并心脏病D妊娠合并糖尿病E妊娠高血压综合征F妊娠期低蛋白血症