单选题男性35岁，由于左侧下颌下不明原因的肿胀5个月前来就诊。查：颌面部皮肤完整，无窦道瘘管，颜色正常，淋巴结无肿大、粘连。舌下腺分泌功能良好，下颌下腺腺体肿胀，质硬，无自觉不适。左侧下颌下腺组织病理检查显示：腺体导管周围纤维化，小叶间结缔组织显著增生，并有玻璃样变性；导管扩张，腺泡萎缩消失，为淋巴细胞取代，可形成淋巴滤泡。则可以诊断此疾病为（）A多形性腺瘤B舍格伦综合征C慢性硬化性下颌下腺炎D坏死性唾液腺化生E嗜酸性腺瘤
单选题
男性35岁，由于左侧下颌下不明原因的肿胀5个月前来就诊。查：颌面部皮肤完整，无窦道瘘管，颜色正常，淋巴结无肿大、粘连。舌下腺分泌功能良好，下颌下腺腺体肿胀，质硬，无自觉不适。左侧下颌下腺组织病理检查显示：腺体导管周围纤维化，小叶间结缔组织显著增生，并有玻璃样变性；导管扩张，腺泡萎缩消失，为淋巴细胞取代，可形成淋巴滤泡。则可以诊断此疾病为（）
A
多形性腺瘤
B
舍格伦综合征
C
慢性硬化性下颌下腺炎
D
坏死性唾液腺化生
E
嗜酸性腺瘤
参考解析
解析：
慢性硬化性下颌下腺炎是一种病因不明的唾液腺慢性进行性炎症性疾病，伴有纤维化和无痛性肿胀等临床病理学特征。好发于成人男性。为单侧下颌下腺无痛性肿胀，病期长达数月至十余年。镜下腺体导管周围纤维化，小叶间结缔组织显著增生，并有玻璃样变性；导管扩张，导管上皮可发生鳞状上皮化生；腺泡萎缩消失，为淋巴细胞取代，可形成淋巴滤泡。
相关考题：
女性患者，58岁，由于双侧颊部的缓慢性无痛肿块10个月前来就诊。查：颌面部的皮肤无破损，溃疡，颜色正常，无窦道、瘘管。触诊可见双侧的腮腺部位的椭圆形肿块。左侧直径为3cm,右侧直径为5cm，表面光滑。进行组织病理检查，镜下表现为肿瘤细胞主要为大嗜酸性粒细胞，且可以分为“明细胞”和“暗细胞”，肿瘤细胞磷钨酸苏木精（PTAH）染色阳性。则可以诊断此患者的疾病为A、沃辛瘤B、多形性腺瘤C、嗜酸性腺瘤D、腺泡细胞癌E、基底细胞瘤
男性患者，38岁，平时喜食槟榔。因进食张口受限前来就诊。查：口腔颌面部皮肤颜色正常，无瘘管、窦道，颞下颌关节检查无异常，开口型正常，开口度上下切牙间距不足1.0cm。口腔黏膜大范围苍白色病损。位于舌、咽腭弓出现瘢痕样条索。取其部位进行组织活检，镜下显示：胶原纤维全部玻璃样变，血管狭窄或闭塞。上皮萎缩，钉突变短或消失。据此病理表现与临床表现判断，患者的病损达到了病理分期的哪一期A、最早期B、早期C、中期D、晚期E、癌病期
男性35岁，由于左侧下颌下不明原因的肿胀5个月前来就诊。查：颌面部皮肤完整，无窦道瘘管，颜色正常，淋巴结无肿大、粘连。舌下腺分泌功能良好，下颌下腺腺体肿胀，质硬，无自觉不适。左侧下颌下腺组织病理检查显示：腺体导管周围纤维化，小叶间结缔组织显著增生，并有玻璃样变性；导管扩张，腺泡萎缩消失，为淋巴细胞取代，可形成淋巴滤泡。则可以诊断此疾病为A、多形性腺瘤B、舍格伦综合征C、慢性硬化性下颌下腺炎D、坏死性唾液腺化生E、嗜酸性腺瘤
女，35岁。因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛及麻木。临床查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触有乒乓球感，黏膜无破溃。最有可能的诊断是A、角化囊肿B、成釉细胞瘤C、颌骨中心性癌D、颌骨骨髓炎E、骨肉瘤
女性患者，45岁，因口腔干燥，导致进食和说话困难4月余前来就诊。查：颜面部皮肤颜色、形态正常，无窦道、瘘管，双眼眼结膜干燥发红，全口口腔唾液量减少，口腔黏膜干燥，全口牙齿邻面和根面有不同程度的龋坏，且腐质湿软，易挖除。舌体表现为镜面舌，腮腺，下颌下腺等触诊质硬，则以下最符合此疾病的特征的是（）A、唾液腺导管扩张，导管内有炎症细胞B、小叶内导管囊状扩张，导管周围形成淋巴滤泡C、小叶间结缔组织显著增生，并有玻璃样变性D、腺泡壁溶解消失，黏液外溢形成黏液池E、腺实质萎缩、淋巴细胞浸润和肌上皮岛形成
Ⅳ型艾滋病特点是（）。A、无自觉症状及阳性体征，HIV抗体阳性B、出现Kaposi瘤、机会性感染等C、急性HIV感染，血清HIV抗体阳性D、持续性全身淋巴结肿大，不明原因的腹股沟以外或更多淋巴结肿大持续3个月而无其他感染症状、体征E、经常不明发热、咽痛、颌下淋巴结肿大
Ⅳ型艾滋病特点是（）A、无自觉症状及阳性体征，HIV抗体阳性B、出现Kaposi瘤、机会性感染等C、急性HIV感染，血清H1V抗体阳性D、持续性全身淋巴结肿大，不明原因的腹股沟以外或更多淋巴结肿大持续3个月而无其他感染症状、体征E、经常不明发热、咽痛、颌下淋巴结肿大
单选题男性患者，19岁，由于发现右侧下颌骨后部无痛性肿大前来就诊。患者自述后牙咀嚼食物疼痛半年余。查：患者颜面部皮肤颜色正常，无瘘管、窦道等异常情况。右侧下颌后部有一坚硬肿块，触之无痛感。口腔检查发现：7（牙合）面深龋洞，探诊无反应，在其近中根尖部有一瘘管，松动度为一度，其他部位牙周组织与黏膜无异常。X线表现为特征性的密质骨的肥厚，在骨密质外有不规则的骨质增生，形成双层或多层骨密质，骨髓腔内可有点状破坏。对于以下的病理表现，符合此疾病一项为（）A伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶B骨髓组织充血和炎症性水肿，中性粒浸润C病变区骨小梁比周围正常骨组织致密D骨膜下反应性新骨形成E骨髓腔内形成结核性肉芽组织
单选题女性患者，58岁，由于双侧颊部的缓慢性无痛肿块10个月前来就诊。查：颌面部的皮肤无破损，溃疡，颜色正常，无窦道、瘘管。触诊可见双侧的腮腺部位的椭圆形肿块。左侧直径为3cm，右侧直径为5cm，表面光滑。进行组织病理检查，镜下表现为肿瘤细胞主要为大嗜酸性粒细胞，且可以分为“明细胞”和“暗细胞”，肿瘤细胞磷钨酸苏木精（PTAH）染色阳性。则可以诊断此患者的疾病为（）A沃辛瘤B多形性腺瘤C嗜酸性腺瘤D腺泡细胞癌E基底细胞瘤