单选题男，19岁，学生。近半年来不愿与人来往，初时认为同学议论自己、瞧不起自己，学习成绩下降，后发展至不出门，觉得紧张害怕，担心有人害。此患者最可能的诊断是（）A精神分裂症B抑郁症C广泛性焦虑障碍D社交焦虑障碍E心境障碍
单选题
男，19岁，学生。近半年来不愿与人来往，初时认为同学议论自己、瞧不起自己，学习成绩下降，后发展至不出门，觉得紧张害怕，担心有人害。此患者最可能的诊断是（）
A
精神分裂症
B
抑郁症
C
广泛性焦虑障碍
D
社交焦虑障碍
E
心境障碍
参考解析
解析：
患者的逃避社交继发于牵连观念、可疑幻听及可疑被害妄想，依据等级诊断，首诊为精神分裂症。
相关考题：
患者，女，l9岁。某校高中生，近半年来不愿与人来往，起初认为同学议论她、瞧不起她，学习成绩下降，后来发展至不出门，觉得紧张害怕，担心有人害她。该患者最可能的诊断是A.心境障碍B.抑郁症C.社交焦虑障碍D.精神分裂症E.广泛性焦虑障碍
学生张琼进入青春期后，非常关注自己的相貌。但她认为自己长相难看，不被人喜爱。看到同学聚在一块咯咯地笑，她就认为她们在笑话自己；在寝室里，若听到同学在谈论某某长得漂亮，会以为是在影射自己；上课未被老师点名发言，也会认为老师嫌自己难看不愿意点自己……所有这一切致使她郁郁寡欢，不愿意与同学沟通交流，学习效率低下，学习成绩明显下降。请运用心理学知识分析案例中张琼的问题，并提出合理建议。
下列学生的表现属于心理行为问题的是（ ）。A.小张受到老师批评，心里很不高兴B.小李平时情绪总是很低落，极不愿意参加集体活动C.小王总担心会有不好的事情发生，经常出现莫名的紧张和害怕D.小赵害怕与人见面、交谈、经常把自己关在屋里，不愿见人
求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。 案例介绍：三个月前在学校操场上与一男老师撞到一起，男老师用一种微妙的眼神看她。当时自己就觉得脸火辣辣的烫，心跳也加快了。以后，只要见到异性就心慌，紧张，上课也无法集中注意力，无心上课。再后来发展到不敢与邻居、老师、同学对视。求助者心里很清楚没有什么可以害怕的，但是自己却无法控制自己的情绪。而且现在基本不参加集体活动，与任何人都很疏远，觉得谁都不能理解、信任和帮助自己。现在感到自卑、孤独、情绪低落、不稳定。学习成绩下滑很多，已经无法去上学了。在家里正常，就是很少说话。 心理咨询师了解到的情况：求助者自小就胆小，家里有客人的时候自己就呆在自己的屋子里，吃饭也不上桌。朋友较少，很少与人来往。学习优秀。求助者衣着得体，懂礼貌，表情不自然，情绪低落，不敢与心理咨询师目光接触。本案例中求助者出现的情绪症状包括( )。A．强迫 B．抑郁 C．恐怖 D．焦虑
案例三：一般资料：求助者，女性，16岁，高一学生，住校。因与老师发生激烈冲突，内心极其痛苦，在家长带领下来咨询。案例介绍：求助者以高分考入该校，学习刻苦。一个多月前开始不知什么原因上课经常犯困，老师发现后提醒了几次。一天，求助者上课时又睡着了，老师比较严厉地批评了她。求助者觉得老师和自己过不去，当时就和老师吵起来，哭着冲出教室，老师和同学都觉得她不可思议。事后求助者总觉得别人议论自己，在自己背后指指点点，心里很难受。近一周来不愿意上课，也不愿意呆在宿舍里。家长、老师和同学等对她进行了劝说，但无效。求助者坚持要求回家，回家后与家长购物时说别人都在看自己，感觉在大街上不安全。家长认为孩子可能有心理问题，遂来咨询。家长反映的情况：父母均是知识分子，从小对她要求非常严格。求助者在父母眼中是一个完美的孩子。以往学习成绩良好，人际关系融洽。对求助者“觉得别人议论自己”，可以认为是( )。单选A. 对事实的反映B. 不想上学的借口C. 需要进行核实D. 出现了关系妄想
求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。 案例介绍：三个月前在学校操场上与一男老师撞到一起，男老师用一种微妙的眼神看她。当时自己就觉得脸火辣辣的烫，心跳也加快了。以后，只要见到异性就心慌，紧张，上课也无法集中注意力，无心上课。再后来发展到不敢与邻居、老师、同学对视。求助者心里很清楚没有什么可以害怕的，但是自己却无法控制自己的情绪。而且现在基本不参加集体活动，与任何人都很疏远，觉得谁都不能理解、信任和帮助自己。现在感到自卑、孤独、情绪低落、不稳定。学习成绩下滑很多，已经无法去上学了。在家里正常，就是很少说话。 心理咨询师了解到的情况：求助者自小就胆小，家里有客人的时候自己就呆在自己的屋子里，吃饭也不上桌。朋友较少，很少与人来往。学习优秀。求助者衣着得体，懂礼貌，表情不自然，情绪低落，不敢与心理咨询师目光接触。双方商定的咨询目标是将抑郁和焦虑水平降低到一半左右，该目标属于( )。A．近期目标 B．长期目标 C．具体目标 D．最终目标
案例三：一般资料：求助者，女性，16岁，高一学生，住校。因与老师发生激烈冲突，内心极其痛苦，在家长带领下来咨询。案例介绍：求助者以高分考入该校，学习刻苦。一个多月前开始不知什么原因上课经常犯困，老师发现后提醒了几次。一天，求助者上课时又睡着了，老师比较严厉地批评了她。求助者觉得老师和自己过不去，当时就和老师吵起来，哭着冲出教室，老师和同学都觉得她不可思议。事后求助者总觉得别人议论自己，在自己背后指指点点，心里很难受。近一周来不愿意上课，也不愿意呆在宿舍里。家长、老师和同学等对她进行了劝说，但无效。求助者坚持要求回家，回家后与家长购物时说别人都在看自己，感觉在大街上不安全。家长认为孩子可能有心理问题，遂来咨询。家长反映的情况：父母均是知识分子，从小对她要求非常严格。求助者在父母眼中是一个完美的孩子。以往学习成绩良好，人际关系融洽。对求助者“与家长购物时说别人都在看自己”，可以认为是( )。单选A. 出现关系妄想B. 被害妄想C. 个性敏感多疑D. 客观事实
一般资料：求助者，女性，16岁，高一学生，住校。因与老师发生激烈冲突内心极其痛苫，在家长带领下来咨询。案例介绍：求助者以高分考入该校，学习刻苦。一个多月前开始不知什么原因上课经常犯困，老师发现后提醒了几次。一天，求助者上课时又睡着了，老师比较严厉地批评了她。求助者觉得老师和自己过不去，当时就和老师吵起来，哭着冲出教室，老师和同学都觉得她不可思议。事后求助者总觉得别人议论自己，在自己背后指指点点，心里很难受。近一周来不愿意上课，也不愿意待在宿舍里。家长、老师和同学等对她进行了劝说，但无效。求助者坚持要求回家，回家后与家长购物时说别人都在看自己，感觉在大街上不安全。家长认为孩子可能有心理问题，遂来咨询。家长反映的情况：父母均是知识分子，从小对她要求非常严格。求助者在父母眼中是一个完美的孩子。以往学习成绩良好，人际关系融洽。对求助者 "不愿意上课，也不愿意待在宿舍里"，可以认为是( )。多选(A)回避老师同学 (B)对同学议论的回应(C)社会功能受损 (D)对老师批评的反抗
一般资料：求助者，女性，16岁，高一学生，住校。因与老师发生激烈冲突内心极其痛苫，在家长带领下来咨询。案例介绍：求助者以高分考入该校，学习刻苦。一个多月前开始不知什么原因上课经常犯困，老师发现后提醒了几次。一天，求助者上课时又睡着了，老师比较严厉地批评了她。求助者觉得老师和自己过不去，当时就和老师吵起来，哭着冲出教室，老师和同学都觉得她不可思议。事后求助者总觉得别人议论自己，在自己背后指指点点，心里很难受。近一周来不愿意上课，也不愿意待在宿舍里。家长、老师和同学等对她进行了劝说，但无效。求助者坚持要求回家，回家后与家长购物时说别人都在看自己，感觉在大街上不安全。家长认为孩子可能有心理问题，遂来咨询。家长反映的情况：父母均是知识分子，从小对她要求非常严格。求助者在父母眼中是一个完美的孩子。以往学习成绩良好，人际关系融洽。对求助者哭着冲出教室，可以认为是 ( )。单选(A)情绪抑郁 (B)思维被控制 (C)行为冲动 (D)行为被控制
一般资料：求助者，女性，16岁，高一学生，住校。因与老师发生激烈冲突内心极其痛苫，在家长带领下来咨询。案例介绍：求助者以高分考入该校，学习刻苦。一个多月前开始不知什么原因上课经常犯困，老师发现后提醒了几次。一天，求助者上课时又睡着了，老师比较严厉地批评了她。求助者觉得老师和自己过不去，当时就和老师吵起来，哭着冲出教室，老师和同学都觉得她不可思议。事后求助者总觉得别人议论自己，在自己背后指指点点，心里很难受。近一周来不愿意上课，也不愿意待在宿舍里。家长、老师和同学等对她进行了劝说，但无效。求助者坚持要求回家，回家后与家长购物时说别人都在看自己，感觉在大街上不安全。家长认为孩子可能有心理问题，遂来咨询。家长反映的情况：父母均是知识分子，从小对她要求非常严格。求助者在父母眼中是一个完美的孩子。以往学习成绩良好，人际关系融洽。在木案例中，咨询师还应重点收集的资料包括 ( )。多选(A)家族史 (B)自己的陈述(C)以往人格特点 (D)老师的评价
一般资料：求助者，女性，16岁，高一学生，住校。因与老师发生激烈冲突内心极其痛苫，在家长带领下来咨询。案例介绍：求助者以高分考入该校，学习刻苦。一个多月前开始不知什么原因上课经常犯困，老师发现后提醒了几次。一天，求助者上课时又睡着了，老师比较严厉地批评了她。求助者觉得老师和自己过不去，当时就和老师吵起来，哭着冲出教室，老师和同学都觉得她不可思议。事后求助者总觉得别人议论自己，在自己背后指指点点，心里很难受。近一周来不愿意上课，也不愿意待在宿舍里。家长、老师和同学等对她进行了劝说，但无效。求助者坚持要求回家，回家后与家长购物时说别人都在看自己，感觉在大街上不安全。家长认为孩子可能有心理问题，遂来咨询。家长反映的情况：父母均是知识分子，从小对她要求非常严格。求助者在父母眼中是一个完美的孩子。以往学习成绩良好，人际关系融洽。对求助者 "觉得别人议论自d"，可以认为是 ( )。单选(A)对事实的反映 (B)不想上学的借口(C)需要进行核实 (D)出现了关系妄想
沃博艮湖效应指的是人们有一种高估自己实际水平的心理倾向，这种心理倾向通常认为自己在某方面高于平均水平。根据上述定义，下列选项中涉及沃博艮湖效应的是（ ）。A.以往每次职业技能竞赛都名列前茅的小李认为自己在今年竞赛中也能取得好成绩B.人们通常认为艺术专业的学生容貌普遍较好C.觉得自己没有考好的同学往往得高分，觉得自己考得好的同学则恰恰相反D.学习成绩好的同学通常在其他方面也比较优秀
共用题干一般资料：周某，女性，1 5岁，初中三年纪学生。案例介绍：周某是独生女。近半年来，总对家长说学校里的同学们在背后议论她，说她不好好学习，一门心思与男生谈恋爱，觉得大家的目光都盯着自己，让她很不自在，非常生气，觉得同学们故意跟自己过不去。有时在家里都能听到别人的议论，内心很苦恼，逐渐不愿意去学校了。妈妈非常着急，强行带她来寻求帮助。家长反映：女儿好强，不肯轻易认输，做事情就要做好，比较固执。两岁多就会背很多唐诗，上学后成绩也很好，经常受到老师表扬。学习努力，初二时因搬家而转学。由于两个学校教学进度不一样，落下了很多课程，自己很努力，但成绩还是不理想。近半年来，变得少言寡语，生活懒散，有时甚至不洗脸、不梳头，也不愿出门。有时在家自言自语，时而兴奋时而沉没。心理咨询师观察了解到的情况：周某不能很好地与咨询师交流，每个问题要问多遍才回答。周某逐渐不愿意去学校，这表示她()。A:害怕别人议论 B:社会功能受损C:客观反映事实 D:准备放弃学业
求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。案例介绍：三个月前在学校操场上与一男老师撞到一起，男老师用一种微妙的眼神看她。当时自己就觉得脸火辣辣的烫，心跳也加快了。以后，只要见到异性就心慌，紧张，上课也无法集中注意力，无心上课。再后来发展到不敢与邻居、老师、同学对视。求助者心里很清楚没有什么可以害怕的，但是自己却无法控制自己的情绪。而且现在基本不参加集体活动，与任何人都很疏远，觉得谁都不能理解、信任和帮助自己。现在感到自卑、孤独、情绪低落、不稳定。学习成绩下滑很多，已经无法去上学了。在家里正常，就是很少说话。心理咨询师了解到的情况：求助者自小就胆小，家里有客人的时候自己就呆在自己的屋子里，吃饭也不上桌。朋友较少，很少与人来往。学习优秀。求助者衣着得体，懂礼貌，表情不自然，情绪低落，不敢与心理咨询师目光接触。可以测验出求助者心理问题诱因的选项有（ ）。A.SCL-90B.CRTC.MMPID.LES
共用题干一般资料：周某，女性，1 5岁，初中三年纪学生。案例介绍：周某是独生女。近半年来，总对家长说学校里的同学们在背后议论她，说她不好好学习，一门心思与男生谈恋爱，觉得大家的目光都盯着自己，让她很不自在，非常生气，觉得同学们故意跟自己过不去。有时在家里都能听到别人的议论，内心很苦恼，逐渐不愿意去学校了。妈妈非常着急，强行带她来寻求帮助。家长反映：女儿好强，不肯轻易认输，做事情就要做好，比较固执。两岁多就会背很多唐诗，上学后成绩也很好，经常受到老师表扬。学习努力，初二时因搬家而转学。由于两个学校教学进度不一样，落下了很多课程，自己很努力，但成绩还是不理想。近半年来，变得少言寡语，生活懒散，有时甚至不洗脸、不梳头，也不愿出门。有时在家自言自语，时而兴奋时而沉没。心理咨询师观察了解到的情况：周某不能很好地与咨询师交流，每个问题要问多遍才回答。周某觉得大家的目光都在盯着自己，这最可能是( )。A:钟情妄想 B:影响妄想C:关系妄想 D:嫉妒妄想
根据案例材料，回答题求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。案例介绍：三个月前在学校操场上与一男老师撞到一起，男老师用一种微妙的眼神看她。当时自己就觉得脸火辣辣的烫，心跳也加快了。以后，只要见到异性就心慌，紧张，上课也无法集中注意力，无心上课。再后来发展到不敢与邻居、老师、同学对视。求助者心里很清楚没有什么可以害怕的，但是自己却无法控制自己的情绪。而且现在基本不参加集体活动，与任何人都很疏远，觉得谁都不能理解、信任和帮助自己。现在感到自卑、孤独、情绪低落、不稳定。学习成绩下滑很多，已经无法去上学了。在家里正常，就是很少说话。心理咨询师了解到的情况：求助者自小就胆小，家里有客人的时候自己就呆在自己的屋子里，吃饭也不上桌。朋友较少，很少与人来往。学习优秀。求助者衣着得体，懂礼貌，表情不自然，情绪低落，不敢与心理咨询师目光接触。双方商定的咨询目标是将抑郁和焦虑水平降低到一半左右，该目标属于（ 多选。A 、 近期目标B 、 长期目标C 、 具体目标D 、 最终目标
一男生近来常怀疑自己事情做得不够好，害怕自己会犯错误，同时又觉得自己不该这么怀疑自己，其他同学也觉得他想得太多了。体查无异常。该同学最可能受到（）的困扰。A、恐惧症B、精神分裂症C、抑郁症D、强迫症
男，19岁，学生。近半年来不愿与人来往，初时认为同学议论自己、瞧不起自己，学习成绩下降，后发展至不出门，觉得紧张害怕，担心有人害。此患者最可能的诊断是（）A、精神分裂症B、抑郁症C、广泛性焦虑障碍D、社交焦虑障碍E、心境障碍
单选题女，32岁。因疑人议论，回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇，为求报复，接受一男同事邀请外出吃饭，后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红，后逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不稳，严重影响了工作和生活。不愿出门，担心大家都知道自己曾经"出轨过"，认为大家都在议论自己是个"坏女人"。患者经门诊数次心理咨询后明白自己的担心是多余的，仅一次外出吃饭不与"出轨"挂钩，但仍害怕并避免与异性接触，此时最可能的诊断为（）A抑郁症B广泛性焦虑障碍C精神分裂症D强迫障碍E社交焦虑障碍
单选题患者男性，25岁。经常感到自卑，缺乏自信，总认为自己不如别人，在与人交往时感到不适、紧张和不容易放松，害怕被别人注意，在社交场合和工作时常常表现安静和不敢张扬以免引起别人注意；害怕别人赞成、批评或拒绝，担心自己说什么，别人都会认为是错的；不愿意参加集体活动，认为自己社交笨拙，没有吸引力。因为害怕批评、得不到赞同或被拒绝，他常常回避明显需要与人接触的工作或学习。最可能的诊断是（）A偏执型人格障碍B边缘型人格障碍C强迫型人格障碍D分裂型人格障碍E回避型人格障碍
单选题女性，17岁,学生，近半年来失眠，成绩下降，注意力不集中，怀疑同学在背后议论她，常与同学发生口角，因此不愿上学，将家中门窗关严，认为邻居都知道了她的“丑事”，连报纸、电视上都播放与她有关的事情，不愿出门，体检、神经系统检查阴性，该病情考虑为（ ）。A抑郁性神经症B人格障碍C神经衰弱D精神分裂症E心因性反应
问答题学生张琼进入青春期后，非常关注自己的相貌。但她认为自己长相难看，不被人喜爱。看到同学聚在一块咯咯地笑，她就认为她们在笑话自己；在寝室里，若听到同学在谈论某某长得漂亮，会以为是在影射自己；上课未被老师点名发言，也会认为老师嫌自己难看不愿意点自己……所有这一切致使她郁郁寡欢，不愿意与同学沟通交流，学习效率低下，学习成绩明显下降。请运用心理学知识分析案例中张琼的问题，并提出合理建议。
单选题某女，17岁，高一学生。在班级因为与同学产生误会，进而发生矛盾。后来主动想化解矛盾，但是遭拒绝，心里很苦闷。以后发展为怕别人议论，怕别人说自己，有时总觉得别人都误解自己，说自己的坏话，很敏感。刚开始还与人争论，后来放弃了争论，变得很消沉，沉默寡言，上课也没有积极性。整个人由原来的开朗，变成了现在的消极被动、自我封闭。前后判若两人。请根据咨询师的反应，指出咨询师所使用的咨询技巧：咨询师：“你觉得同学都在背后议论你，说你的坏话，你觉得很苦恼。”（）。A释义B指导C自我暴露D情感反应E忠告