中风后遗痘的临床诊断和推拿手法如何?
中风后遗痘的临床诊断和推拿手法如何?
参考解析
解析:本病是指病人出现一侧肢体瘫痪,口眼歪斜。舌强语涩等症状,大多为中风(脑血管意外)引起的后遗症,也可因其他脑部疾病或外伤引起,故称偏瘫或半身不遂。
(1)临床表现与诊断
①临床症状:单侧上下肢瘫痪无力.口眼歪斜,舌强语涩等为主症。初期患者肢体软弱无力.知觉迟钝或稍有强硬。活动功能受限,以后逐渐趋于强直挛急,患侧肢体姿势常发生改变和畸形等。
②检查
口眼歪斜:口角及鼻唇沟向健侧,两腮鼓起漏气,但能做皱额蹙眉和闭眼动作。
半身不遂:患侧肢体肌张力增高。关节挛缩畸形,感觉略减退。活动功能基本丧失。患侧上肢肱二头肌、肱三头肌腱反射均为亢进。健侧正常。
血压:脑出血和脑血栓形成患者血压偏高,蛛网膜下腔出血患者脑膜刺激征阳性。脑栓塞可出现神经系统体征。
脑脊液检验:脑出血和蛛网膜下腔出血患者脑脊液为血性,而脑血栓形成和脑栓塞患者均为正常。
(2)治疗
①治则:平肝熄风,行气活血,疏筋通络,滑利关节。本病应以早期治疗为主,一般在中风后二星期,适宜推拿治疗。
②取穴:大椎、肩井、臂月需、曲池、手三里、合谷、居髎、环跳、殷门、承扶、委中、承山、昆仑、血海、足三里、阳陵泉、风市、梁丘、肾俞、大肠俞、命门等穴。
③手法:滚法、一指禅推法、按法、揉法、拿法、摇法、捻法,配合患肢关节的被动运动。
本病的康复治疗可配合针灸、理疗、中药及自身的功能锻炼。
(1)临床表现与诊断
①临床症状:单侧上下肢瘫痪无力.口眼歪斜,舌强语涩等为主症。初期患者肢体软弱无力.知觉迟钝或稍有强硬。活动功能受限,以后逐渐趋于强直挛急,患侧肢体姿势常发生改变和畸形等。
②检查
口眼歪斜:口角及鼻唇沟向健侧,两腮鼓起漏气,但能做皱额蹙眉和闭眼动作。
半身不遂:患侧肢体肌张力增高。关节挛缩畸形,感觉略减退。活动功能基本丧失。患侧上肢肱二头肌、肱三头肌腱反射均为亢进。健侧正常。
血压:脑出血和脑血栓形成患者血压偏高,蛛网膜下腔出血患者脑膜刺激征阳性。脑栓塞可出现神经系统体征。
脑脊液检验:脑出血和蛛网膜下腔出血患者脑脊液为血性,而脑血栓形成和脑栓塞患者均为正常。
(2)治疗
①治则:平肝熄风,行气活血,疏筋通络,滑利关节。本病应以早期治疗为主,一般在中风后二星期,适宜推拿治疗。
②取穴:大椎、肩井、臂月需、曲池、手三里、合谷、居髎、环跳、殷门、承扶、委中、承山、昆仑、血海、足三里、阳陵泉、风市、梁丘、肾俞、大肠俞、命门等穴。
③手法:滚法、一指禅推法、按法、揉法、拿法、摇法、捻法,配合患肢关节的被动运动。
本病的康复治疗可配合针灸、理疗、中药及自身的功能锻炼。
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问答题推拿疗法的基本要求是什么?有哪些主要手法?该如何操作?