单选题患者男性，47岁。活动后出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检：患者面颊与口唇轻度发绀，心尖部可触及收缩期抬举性搏动，并闻及第一心音亢进及舒张中期隆隆样杂音，诊断为二尖瓣狭窄。拟在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。为改善氧合，减少呼吸做功，降低肺血管阻力，促进心功能恢复，术后患者常规采用机械通气，支持呼吸功能。下列护理措施中不正确的是（）A妥善固定气管插管，定时测量暴露段长度，防止气管插管脱出或移位B密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音，每5分钟听诊呼吸音1次并予以记录C密切观察患者有无发绀、鼻翼扇动、张口呼吸，发现异常及时处理D及时清除呼吸道分泌物、呕吐物，预防肺不张E拔除气管插管后，进行超声雾化吸入，减轻喉头水肿，降低痰液黏稠度
单选题
患者男性，47岁。活动后出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检：患者面颊与口唇轻度发绀，心尖部可触及收缩期抬举性搏动，并闻及第一心音亢进及舒张中期隆隆样杂音，诊断为二尖瓣狭窄。拟在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。为改善氧合，减少呼吸做功，降低肺血管阻力，促进心功能恢复，术后患者常规采用机械通气，支持呼吸功能。下列护理措施中不正确的是（）
A
妥善固定气管插管，定时测量暴露段长度，防止气管插管脱出或移位
B
密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音，每5分钟听诊呼吸音1次并予以记录
C
密切观察患者有无发绀、鼻翼扇动、张口呼吸，发现异常及时处理
D
及时清除呼吸道分泌物、呕吐物，预防肺不张
E
拔除气管插管后，进行超声雾化吸入，减轻喉头水肿，降低痰液黏稠度
参考解析
解析：
密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音，每15～30分钟听诊呼吸音1次并予以记录。
相关考题：
患者行右肺下叶切除术，术后维持呼吸道通畅的护理措施错误的是A．鼓励患者深呼吸，有效咳嗽咳痰B．观察患者呼吸频率、幅度及节律，以及双肺呼吸音C．低流量吸氧D．患者若出现气促、发绀等缺氧征象，及时报告医师E．若呼吸道分泌黏稠，可用糜蛋白酶、地塞米松、阿托品等药物行超声雾化吸入
患者男性，47岁。活动后出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检：患者面颊与口唇轻度发绀，心尖部可触及收缩期抬举性搏动，并闻及第一心音亢进及舒张中期隆隆样杂音，诊断为二尖瓣狭窄。拟在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。为改善氧合，减少呼吸做功，降低肺血管阻力，促进心功能恢复，术后患者常规采用机械通气，支持呼吸功能。下列护理措施中不正确的是A、妥善固定气管插管，定时测量暴露段长度，防止气管插管脱出或移位B、密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音，每5分钟听诊呼吸音1次并予以记录C、密切观察患者有无发绀、鼻翼扇动、张口呼吸，发现异常及时处理D、及时清除呼吸道分泌物、呕吐物，预防肺不张E、拔除气管插管后，进行超声雾化吸入，减轻喉头水肿，降低痰液黏稠度
患者，女性，40岁，心悸、呼吸困难、发绀3个月，以二尖瓣狭窄收入院。心脏听诊，该患者最重要的体征是A、舒张期隆隆样杂音B、舒张期吹风样杂音C、收缩期隆隆样杂音D、收缩期吹风样杂音E、舒张期隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音护理查体，可见该患者的面容特点是A、两颊部蝶形红斑B、两颊部紫红，口唇轻度发绀C、两颊黄褐斑D、午后两颊潮红E、面部毛细血管扩张，口唇樱红护理观察，该患者最可能发生心律失常是A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、室性期前收缩D、房颤E、室颤
患者女，36岁。因胸闷、气短前来就诊。查体：患者面颊与口唇轻度发绀；心前区可扪到收缩期抬举性搏动，心尖区扪到舒张期震颤，心尖区可听到第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。该患者最可能的诊断是（ ）。A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣狭窄E.二尖瓣狭窄伴右心室肥大
食管癌术后呼吸道护理正确的是A.密切观察呼吸状态、频率、节律B.听诊双肺呼吸音是否对称C.气管插管拔管前，每3小时吸痰一次D.术后第3天鼓励患者深呼吸、吹气球E.痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时，应立即给予辅助护理
食管癌术后呼吸道护理正确的是（）A、密切观察呼吸状态、频率、节律B、听诊双肺呼吸音是否对称C、气管插管拔管前，每3小时吸痰一次D、术后第3天鼓励患者深呼吸、吹气球E、痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时，应立即给予辅助护理
患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。呼吸衰竭患者气管插管或气管切开的适应证是（）A、通气严重不足B、呼吸道分泌物潴留C、神志改变D、上述情况经常规治疗无效E、心律失常F、咳嗽和吞咽反射明显减弱G、咳嗽和吞咽反射增强H、压差减少，血压降低I、脉搏细数J、口唇发绀K、呼吸频率增快
单选题食管癌术后呼吸道护理正确的是（）。A密切观察呼吸状态、频率、节律B听诊双肺呼吸音是否对称C气管插管拔管前，每3小时吸痰一次D术后第3天鼓励患者深呼吸、吹气球E痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时，应立即给予辅助护理
多选题患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。呼吸衰竭患者气管插管或气管切开的适应证是（）。A通气严重不足B呼吸道分泌物潴留C神志改变D上述情况经常规治疗无效E心律失常F咳嗽和吞咽反射明显减弱G咳嗽和吞咽反射增强H压差减少，血压降低I脉搏细数J口唇发绀K呼吸频率增快