单选题某患者，45岁，男，因脑外伤昏迷，两周后护士发现患者骶尾部皮肤为紫红色，范围3cm×3cm，表面有水泡，对大水泡应怎样处理 ( )A用无菌纱布覆盖B让其自行吸收C用无菌注射器抽出水泡内液体D将表皮剪去后，用无菌纱布覆盖
单选题
某患者，45岁，男，因脑外伤昏迷，两周后护士发现患者骶尾部皮肤为紫红色，范围3cm×3cm，表面有水泡，对大水泡应怎样处理 ( )
A
用无菌纱布覆盖
B
让其自行吸收
C
用无菌注射器抽出水泡内液体
D
将表皮剪去后，用无菌纱布覆盖
参考解析
解析：
相关考题：
患者，女性，42岁。脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为3cm×4cm。该护士考虑患者目前最主要的护理问题是A、营养失调B、知识缺乏C、自理能力缺陷D、有受伤的危险E、皮肤完整性受损该护士采取的护理措施中正确的是A、不可给患者采取侧卧位B、每4小时翻身1次C、给予高脂低盐饮食D、清创后用无菌敷料包扎E、不可床上擦浴，易感冒
一女病员，60岁，卧床3 周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现( )A、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结C、创面湿润有脓性分泌物D、皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
患者，女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是A．进行清创处理B．在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎C．用50％乙醇按摩水疱，使其吸收D．剪破水疱表皮后，用无菌敷料包扎E．减少摩擦，让其自行吸收
材料-一:患者，男性，75岁，右侧肢体偏瘫。入院后护士发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，面积为4cmX3cm,压之不褪色，触之较硬。第二天发现该处出现了直径3cm的水疱。护理措施正确的是( )。A.每天按摩骶尾部B.每8小时翻身一次C.保持床单位平整D.给予低蛋白饮食
材料-一:患者，男性，75岁，右侧肢体偏瘫。入院后护士发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，面积为4cmX3cm,压之不褪色，触之较硬。第二天发现该处出现了直径3cm的水疱。关于水泡的处理方法，正确的是()。A.徐厚层滑石粉后包扎B.剪去水泡表皮，用无菌纱布包扎C.用无菌注射器抽出水泡内液体后，局部消毒包扎D.减少皮肤摩擦，待水泡内液体自行吸收
若骶尾部的小水泡融合成大水泡，护士应采取的正确措施是A:保持局部皮肤湿润，防止水泡破裂B:以无菌操作方法抽出水泡内液体后，用无菌敷料包扎C:用酒精按摩水泡局部，使其吸收D:剪破水泡表皮后，涂以消毒液E:减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收
女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成此时病人褥疮的临床分期是A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期
患者，女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2Bm×3Bm呈紫红色，并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是A、在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎B、用50%乙醇按摩水疱，使其吸收C、剪破水疱表皮后，用无菌敷料包扎D、减少摩擦，让其自行吸收E、进行清创处理
女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成若骶尾部的小水泡融合成大水泡，护士应采取的正确措施是A.保持局部皮肤湿润，防止水泡破裂B.以无菌操作方法抽出水泡内液体后，用无菌敷料包扎C.用酒精按摩水泡局部，使其吸收D.剪破水泡表皮后，涂以消毒液E.减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收
女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成为防止褥疮进一步发展，护理措施正确的是A.给病人3小时翻身一次B.为病人骶尾部垫气圈C.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等刺激D.局部按摩时护士手掌紧贴病人患处E.定期用50％的酒精按摩骶尾部
患者，女性，42岁。脑外伤后昏迷卧床1年，社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为3cm×4cm。该护士采取的护理措施中正确的是A.清创后用无菌敷料包扎B.不可给患者采取侧卧位C.每4小时翻身一次D.不可床上擦浴，易感冒E.给予高脂低盐饮食
患者，女性，42岁。脑外伤后昏迷卧床1年，社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为3cm×4cm。该护士考虑患者目前最主要的护理问题是A.有受伤的危险B.知识缺乏C.皮肤完整性受损D.营养失调E.自理能力缺陷
患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持其判断的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B、骶尾部局部皮肤发红、水肿C、尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡D、创面湿润，有脓液流出E、伤口周围有坏死组织
患者，女，74岁，患脑血栓至偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cmX5cm大小的水泡，未破溃。对局部皮肤应如何处理：（）A、0.5%碘伏消毒皮肤后，用无菌注射器抽出泡内液体后再消毒、包扎。B、剪去水泡表皮，再进行消毒包扎。C、湿敷康复新液D、用雷佛奴尔湿敷E、剪去水泡表皮，贴上新鲜鸡蛋内膜
问答题某患者，65岁，女，两个月前因脑血管疾病而导致右侧肢体瘫痪。神志清楚，偏胖，大小便失禁，近日发现骶尾部皮肤变为紫红色，有2cm×2cm大小水泡1个，右侧足部水泡表皮脱落，疮面红润，无脓液。请列出护理诊断和护理措施。
问答题患者，男，56岁。因脑卒中(脑血管意外)致左侧偏瘫，大小便失禁，近日发现其尾骶部皮肤呈紫红色，有水泡，皮下可触及硬结，(1)请问该患者出现了什么并发症?(2)属于哪期?(3)应施行哪些护理措施?
单选题一女病员，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现（）A病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结C创面湿润有脓性分泌物D皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
单选题患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持其判断的典型表现是A患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B骶尾部局部皮肤发红、水肿C尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡D创面湿润，有脓液流出E伤口周围有坏死组织
单选题护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色，触之较硬，并有水泡，请问护士处理错误的是（）A避免该处继续受压B剪去水泡的表皮C用注射器抽出水泡内液体D报告护士长