单选题患者男，68岁。突发头痛，呕吐，左侧肢体不能动，诊断为脑出血，行保守治疗，目前正确的护理措施是A观察呕吐物及大便的颜色及性质，及时留取标本，早期发现消化道出血倾向B绝对卧床休息，床头抬高45°，保持安静C遵医嘱增加输入液体的量，以高渗液体为主D每4个小时测体温一次E禁食72小时后自主进食
单选题
患者男，68岁。突发头痛，呕吐，左侧肢体不能动，诊断为脑出血，行保守治疗，目前正确的护理措施是
A
观察呕吐物及大便的颜色及性质，及时留取标本，早期发现消化道出血倾向
B
绝对卧床休息，床头抬高45°，保持安静
C
遵医嘱增加输入液体的量，以高渗液体为主
D
每4个小时测体温一次
E
禁食72小时后自主进食
参考解析
解析：
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患者男，50岁。左侧肢体无力2个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，Brunnstrom分级Ⅲ级，目前康复治疗正确的是A、控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现B、增强左侧肢体肌力、耐力训练C、增强右侧肢体平衡和协调性训练D、增强右侧肢体肌力、耐力训练E、提高左侧肢体肌张力，增强左侧肢体肌力训练
患者男，60岁，既往高血压、糖尿病病史。与人争吵后突发头痛、呕吐，左侧肢体偏瘫，无感觉障碍，血压180／100mmHg。诊断首先考虑A.脑出血，右侧脑叶出血B.脑出血，右侧壳核出血C.脑出血，左侧颞叶沟回疝D.蛛网膜下腔出血E.脑出血，小脑扁桃体疝
患者女,56 岁,突发头痛,呕吐,左侧肢体不能动,诊断为脑出血,予以内科保守治疗,为预防患者出现应激性消化道出血,护士采取的措施正确的是:()。 A.观察呕吐物及大便的颜色及性质，即时留取标本，早期发现消化道出血倾向B.绝对卧床休息，床头抬高 45°，保持环境安静C.遵医嘱增加输入液体的量，以高渗液为主D.指导患者右侧卧位E.每 4 小时测体温一次
患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫，右侧肢体瘫痪，巴氏征阳性，考虑为脑出血收入院。其出血部位最可能是A．右侧脑干B．左侧脑干C．左侧内囊D．蛛网膜下腔E．右侧内囊
患者，男性60岁，吸烟40年，既往高血压病史5年，春节与家人聚餐，情绪激动时，突然跌倒，头痛、恶心、呕吐、意识丧失，呼吸变深成鼾音，颈软无抵抗，左侧肢体瘫痪，肌张力低下，急诊以急性脑出血收入院。（1）请写出患者三个主要的护理诊断？（2）请为患者制定相应的护理措施。请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!
梁某，男，80岁。因意识模糊，频繁呕吐诊断为脑出血入院。身体评估：血压208／120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为( )A、绝对卧床休息，头偏向一侧B、应用脱水降颅压治疗C、将瘫痪肢体置于功能位D、吸氧E、协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅
患者女，67岁，突发头痛，呕吐，左侧肢体不能动，诊断为脑出血，行保守治疗，目前正确的护理措施是A、观察呕吐物及大便的颜色及性质，即时留取标本，早期发现消化道出血倾向B、绝对卧床休息，床头抬高45°，保持环境安静C、遵医嘱增加输入液体的量，以高渗液为主D、每4小时测体温一次E、禁食72小时后自主进食
患者女，67岁，突发头痛，呕吐，左侧肢体不能动，诊断为脑出血，行保守治疗，目前正确的护理措施是A.观察呕吐物及大便的颜色及性质，即时留取标本，早期发现消化道出血倾向B.绝对卧床休息，床头抬高45°，保持环境安静C.遵医嘱增加输入液体的量，以高渗液为主D.每4小时测体温一次E.禁食72小时后自主进食
患者男，65岁。以“左侧肢体无力3天”为主诉入院。诊断为脑血栓形成。错误的护理措施是（ ）。A.尽量站在患者左边进行护理操作B.定时进行翻身与拍背C.配合医生进行溶拴治疗D.早期进行肢体的康复活动E.保持左侧肢体处于功能位置
患者，男，50岁，左侧肢体无力2个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，B.runnstrom分级Ⅲ级，目前康复治疗正确的是（）。A、控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现B、促进左侧肢体的肌力、耐力训练C、增强右侧肢体平衡和协调性训练D、增强右侧肢体肌力、耐力训练E、提高左侧肢体肌张力、增强左侧肢体肌力训练
病人，男性，43岁。与家人争吵后，突然头痛，呕吐，左侧肢体不能活动。立即由120急救车送至急诊。查体：一是模糊，血压190/110mmHg，心率70次/分，呼吸15次/分，光反应正常，左侧肢体肌力三级。病人诊断为脑出血，简述脑出血的治疗原则。
患者，男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者最可能的诊断是（）A、脑栓塞B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、TIA
张某，男，60岁，既往高血压、糖尿病病史，与人争吵后突发头痛、呕吐，左侧肢体偏瘫，无感觉障碍，血压180／100mmHg。诊断首先考虑（）。A、脑出血，右侧脑叶出血B、脑出血，右侧壳核出血C、脑出血，左侧颞叶沟回疝D、蛛网膜下腔出血E、脑出血，小脑扁桃体疝
患者男，65岁。长期吸烟，喝酒，反复头晕、头痛3年，今晨起排便，突发剧烈头痛、呕吐，左侧肢体无力入院，查体：血压190/100mmHg，皮肤粘膜无瘀点、瘀斑。诊断“脑出血”。患者脑出血最可能的原因是（）A、脑瘤出血B、脑动脉炎管壁坏死C、血液病并发脑出血D、高血压脑动脉硬化E、先天性脑内血管畸形
单选题患者男，70岁。高血压30余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫，右侧肢体瘫痪，巴氏征阳性，考虑为脑出血收入院。其出血部位最可能是（ ）A右侧脑干B左侧脑干C左侧内囊D蛛网膜下腔E右侧内囊
单选题患者，男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者最可能的诊断是（）A脑栓塞B脑血栓形成C蛛网膜下腔出血D脑出血ETIA
单选题患者男，65岁。长期吸烟，喝酒，反复头晕、头痛3年，今晨起排便，突发剧烈头痛、呕吐，左侧肢体无力入院，查体：血压190/100mmHg，皮肤粘膜无瘀点、瘀斑。诊断“脑出血”。患者脑出血最可能的原因是（）A脑瘤出血B脑动脉炎管壁坏死C血液病并发脑出血D高血压脑动脉硬化E先天性脑内血管畸形
单选题男，55岁。突发头痛、呕吐咖啡色液体，伴左侧肢体无力，迅速出现昏迷。既往有高血压病史。最可能的诊断是（）A脑血栓形成B脑出血C短暂性脑缺血发作D脑栓塞E多发性脑梗死