中医题 答案

关某,女性,56岁。近2周来,患者常感心胸隐痛,时作时止,心悸气短,乏力,面色少华,头晕目眩,遇劳尤甚,舌偏红边有齿痕,脉结代。其首选方剂是生脉散合用

A、左归饮

B、参附汤

C、右归饮

D、人参养荣汤

E、瓜蒌薤白半夏汤


参考答案:D


患者,女,50岁。近两周来常感胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,乏力,面色少华,头晕目眩,遇劳甚,舌偏红,脉结代。此时最佳方剂为

A.左归饮加减

B.参附汤加减

C.右归饮加减

D.生脉散合人参养营汤加减

E.瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减


正确答案:D


患者,女,56岁,近两周来常感胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,乏力,面色少华,头晕目眩,遇劳更甚,舌偏红,脉结代,治疗应首选( )。

A.左归饮加减

B.参附汤加减

C.右归饮加减

D.生脉散合人参养营汤加减

E.瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减


正确答案:D


患者胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,面色少华,头晕日眩,遇劳则甚,舌偏红或有齿印,脉细弱无力或结代。治疗应首选

A.枳实薤白桂枝汤

B.参附汤合右归饮

C.瓜蒌薤白半夏汤

D.血府逐瘀汤

E.生脉散合人参养营汤


正确答案:E


下列哪项不属于肺的生理特性( )

A、华盖

B、娇脏

C、宣发

D、升清

E、肃降


参考答案:D


一、选择题(30分)1.下列哪项不属于肺的生理特性A、华盖;B、娇脏;C、宣发;D、升清;E、肃降;正确答案:D2.患者,女,56岁,近两周来常感胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,乏力,面色少华,头晕目眩,遇劳更甚,舌偏红,脉结代,治疗应首选A、左归饮加减;B、参附汤加减;C、右归饮加减;D、生脉散合人参养营汤加减;E、瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减;正确答案:D3.患者,男,50岁,肩关节疼痛,痛有定处,抬举困难,夜间痛甚,劳累后加剧,治疗应首选A、手太阳经穴;B、近取穴为主;C、分部近取穴与远取穴相结合;D、循经取穴 ;E、手少阳经穴;正确答案:C4.患者,男,39岁,平素性情急躁,近期因郁怒不解诱发便秘,大便干燥,数日一行,心烦易怒,目赤口苦,舌质红,苔黄,脉弦数,治疗首选A、麻子仁丸;B、更衣丸;C、调胃承气汤;D、六磨汤;E、丹栀逍遥散;正确答案:B5.治疗呕吐的主穴是A、天枢、上巨虚、合谷、三阴交;B、天枢、上巨虚、阴陵泉、水分;C、中脘、内关、足三里;D、天枢、大肠俞、上巨虚、支沟;E、中脘、足三里、曲池;正确答案:C6.患者水肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷,尿少,舌淡,苔白滑,脉沉弱,其证候是A、风水泛滥;B、湿毒浸淫;C、水湿浸渍;D、湿热壅盛;E、脾阳虚衰;正确答案:E7.流行性出血热早期低血压的主要原因是A、继发细菌感染;B、小动脉痉挛;C、高热、盛汗、呕吐所致血容量下降;D、严重腔道出血;E、小血管通透性增加,大量血浆外渗;正确答案:E8.患者,男,8岁。因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天,于2月12日人院。体检:T 39.5,P 123次分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征(+),布氏征(一)。血象:WBC 18109L,N 0.89。脑脊液:外观混浊,细胞数2300106L,N0.95,蛋白质1.5gL,糖1.4mmolL,氯化物90mmolL。针对本病首选的治疗措施为A、抗菌治疗;B、抗病毒治疗;C、针对高热、抽搐对症治疗;D、抗毒素治疗 ;E、补液治疗;正确答案:A9.突发公共卫生事件应急条例规定,医疗卫生机构应当对传染病做到A、早发现、早观察、早隔离、早治疗;B、早报告、早观察、早治疗、早康复;C、早发现、早报告、早隔离、早治疗;D、早发现、早报告、早隔离、早康复;E、早预防、早发现、早治疗、早康复;正确答案:C10.下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是A、黏膜重度萎缩,腺体减少;B、假幽门腺化生;C、肠上皮化生;D、重度不典型增生;E、淋巴滤泡增生;正确答案:D11.患者,男,56岁,心房颤动患者,突然发生一过性黑蒙,两周来共发生过5次,每次持续2-15秒,查体无神经系统异常,脑CT无异常,可能的诊断是A、脑动脉瘤;B、脑血栓形成;C、脑出血;D、脑血管畸形;E、短暂性脑缺血发作;正确答案:E12.患者,女,25岁,发热伴血尿、尿频、尿急及腰痛3天,双眼睑稍浮肿。查体:心肺未见异常,腹软,肝脾未及,两肾区叩击痛阳性。尿常规:比重l016,蛋白(+),RBC(+)。WBC(+),颗粒管型及细胞管型(+)。为明确诊断,下列哪一项检查为首选A、血白细胞总数及分类;B、泌尿系B超检查;C、腹部平片;D、泌尿系X线计算机扫描;E、中段尿培养及菌落计数;正确答案:E13.患者,女,30岁,10年前患风湿热,心尖部可听到舒张期隆隆样杂音,X线显示左心房增大,应首先考虑的是A、二尖瓣关闭不全;B、二尖瓣狭窄;C、主动脉瓣关闭不全;D、主动脉瓣狭窄;E、肺动脉瓣狭窄;正确答案:B14.胃肠道穿孔最典型的X线表现是A、小肠积气;B、小肠积液;C、膈下游离气体影;D、肠管内气液平面;E、胃内积气;正确答案:C15.SARS的传播途径不包括A、飞沫传播;B、接触传播;C、空气传播;D、实验室传播;E、输血传播;正确答案:E16.属于虫媒传染病的是A、传染性非典型肺炎;B、狂犬病;C、流行性乙型脑炎;D、肺结核;E、流行性感冒;正确答案:C17.患者,男,5l岁。间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为A、消化性溃疡;B、急性胃炎;C、慢性浅表性胃炎;D、胃癌;E、慢性萎缩性胃炎;正确答案:E18.心肌梗死后4小时内增高,1624小时达高峰,34日恢复正常A、肌酸磷酸激酶(CPK);B、谷草转氨酶(GOT);C、乳酸脱氢酶(LDH);D、CPK同T酶(CPK-MBE);E、肌钙蛋白I(cTnI);正确答案:D19.社区获得性肺炎,最为常见的致病菌是A、流感嗜血杆菌;B、肺炎支原体;C、肺炎链球菌;D、肺炎克雷白杆菌;E、葡萄球菌;正确答案:C20.心电图上反映左右心室除极的电位和时间的是A、T波;B、PR间期;C、QRS波群;D、P波 ;E、QT间期;正确答案:C21.患者,男,8岁。因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天,于2月12日人院。体检:T 39.5,P 123次分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征(+),布氏征(一)。血象:WBC 18109L,N 0.89。脑脊液:外观混浊,细胞数2300106L,N0.95,蛋白质1.5gL,糖1.4mmolL,氯化物90mmolL。针对本病首选的治疗措施为A、抗菌治疗;B、抗病毒治疗;C、针对高热、抽搐对症治疗;D、抗毒素治疗 ;E、补液治疗;正确答案:A22.下列属于室性心动过速心电图特征表现的是A、心室率大于150次分;B、PP匀齐;C、RR匀齐;D、QRS波群增宽;E、心室夺获和室性融合波;正确答案:E23.患者,女,30岁,发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+)。血红蛋白70gL,白细胞14.0109L,血小板35109L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62。为进一步诊断,应首选的检查是A、染色体核型分析;B、细胞化学染色;C、血清铁测定;D、血细菌培养;E、抗血小板抗体检测;正确答案:B24.患者,男,65岁,慢性咳嗽,咳白色黏液样痰10年,每年冬季加重。查体:双肺呼吸音略减低,右下肺可闻及少许湿性哕音。X线胸部正位片示肺纹理增强。该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎;B、支气管扩张;C、支气管哮喘;D、慢性肺问质纤维化;E、慢性阻塞性肺气肿;正确答案:A25.甲省和乙省同时爆发了传染病疫情,有权宣布这两个省为疫区的是哪个部门A、国务院;B、国务院卫生行政部门;C、国家疾病预防控制中心;D、省级卫生行政部门;E、省级疾病预防控制中心;正确答案:A26.患者,男,27岁,在某农贸市场经营活禽。2天前出高热,全身酸痛,咳嗽,于2月8 日入院。查体:T 39.2,颌下淋巴结轻度肿大,肝、脾未及。血象:WBC 3.83109L,N 0.74,L 0.1。胸片示:双肺实质炎症,左侧胸腔少量积液。首选的抗病毒药物为A、奥司他韦;B、拉米夫定;C、阿昔洛韦;D、利巴韦林 ;E、金刚烷胺;正确答案:A27.佐金平木法的适应证是A、心肾阳虚证;B、心肾不交证;C、肝肾阴虚证;D、心火上炎证;E、肝火犯肺证;正确答案:E28.患者,男,27岁。劳累时心悸、胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。x线检查示:左室扩大,升主动脉扩张。可能的诊断是A、冠心病心绞痛;B、非梗阻性肥厚型心肌病;C、主动脉瓣狭窄;D、主动脉瓣关闭不全;E、高血压性心脏病;正确答案:C29.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后多长时间内据实补记A、2小时;B、4小、时;C、6小时;D、8小时;E、12小时;正确答案:C30.金属声样咳嗽,最常见于的疾病是A、支气管肺癌;B、百日咳;C、急性支气管炎;D、急性扁桃体炎;E、声带炎;正确答案:A二、填空题(15分)1.大叶性肺炎典型四期为: 、 、 、 。2.左心衰以 淤血为主要表现,右心衰以 淤血为主要表现。3.正常人24小时尿量为 ,24小时尿量超过 为多尿,少于 为少尿, 为无尿。4.出血量 ml大便隐血试验阳性,出血量 ml以上为黑便,出血量 ml以上呕血。5.治崩三法为 、 、 。三、名词解释(15分)1.肾病综合征2.肝肾同源3.阳水四、简答题(20分)1.胃及十二指肠溃疡常见的并发症2.医务人员被HbsAg阳性血污染的针头刺伤应如何处理3.简述心的主要生理功能4.简述十二经脉的流注次序五、病例分析题(20分)1.2.


患者胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,面色少华,头晕目眩,遇劳则甚,舌偏红或有齿印,脉细弱无力或结代。治疗应首选:

A.枳实薤白桂枝汤

B.参附汤合右归饮

C.瓜蒌薤白半夏汤

D.血府逐瘀汤

E.生脉散合人参养营汤


正确答案:E


患者胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,面色少华,头晕目眩,遇劳则甚,舌偏红或有齿印,脉细弱无力或结代。治疗应首选

A.枳实薤白桂枝汤
B.参附汤合右归饮
C.瓜蒌薤白半夏汤
D.血府逐瘀汤
E.生脉散合人参养营汤

答案:E
解析:
心气不足,阴血暗耗,血行瘀滞,故胸闷隐痛,心悸气短,倦怠懒言,面色少华,头晕;舌脉均为气阴两虚之象。辨证属气阴两虚证,治以益气养阴,活血通脉。枳实薤白桂枝汤主治阴寒凝滞,参附汤合右归饮主治阳气虚衰,瓜蒌薤白半夏汤主治痰浊壅塞,血府逐瘀汤主治心血瘀阻。故本题选E。


患者胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,面色少华,头晕目眩,遇劳则甚,舌偏红或有齿印,脉细弱无力或结代。治疗应首选

A.枳实薤白桂枝汤
B.参附汤合右归饮
C.瓜蒌薤白半夏汤
D.血府逐瘀汤
E.生脉散合人参养营汤

答案:E
解析:
心气不足,阴血暗耗,血行瘀滞,故胸闷隐痛,心悸气短,倦怠懒言,面色少华,头晕;舌脉均为气阴两虚之象。辨证属气阴两虚证,治以益气养阴,活血通脉。枳实薤白桂枝汤主治阴寒凝滞,参附汤合右归饮主治阳气虚衰,瓜蒌薤白半夏汤主治痰浊壅塞,血府逐瘀汤主治心血瘀阻。故本题选E。


患者,女,56岁。近两周来常感胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,乏力,面色少华,头晕目眩,遇劳甚,舌偏红,脉结代。此时最佳方剂为()

  • A、左归饮加减
  • B、参附汤加减
  • C、右归饮加减
  • D、生脉散合人参养营汤加减
  • E、瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减

正确答案:D


患者,女,56岁。近两周来常感胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,乏力,面色少华,头晕目眩,遇劳甚,舌偏红,脉结代。此时最佳方剂为()

  • A、左归饮加减
  • B、参附汤加减
  • C、右归饮加减
  • D、生脉散合人参养营汤加减
  • E、瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减

正确答案:D


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