计算机一级练习题库试题结果202207281.pptx
步态分析的适应证不正确的是
A、所有因疾病或外伤导致的行走障碍或步态异常
B、脑卒中
C、意识障碍不配合者
D、脊髓损伤
E、关节置换术者
临床中常用的步态分析方法是
A、定量分析法
B、定性分析法
C、实验室力台检查法
D、表面肌电图检查法
E、运动学检查
B.脑卒中
C.意识障碍不配合者
D.脊髓损伤
E.关节置换术者
慌张步态（festinating gait）
正确答案:起步困难，起步后小步行走，双脚擦地，身体前倾，越走越快，有难以止步之势，双上肢缺乏摆动动作，见于震颤麻痹
试模拟常见异常步态，分析其步态特征。
正确答案: 1、短腿步态：肢体不等长，可出现短腿步态，如一腿短缩超过2.5cm时，患肢在行走支撑时可见骨盆及肩下沉，故又称斜肩步，摆动时有代偿性足下垂。
2、减痛步态：当各种原因引起患肢负重疼痛时，患者会尽量缩短患肢的支撑期，使对侧摆动腿呈现跳跃式快速前进，步幅缩短，又称短促步。
3、周围神经损伤步态：
1）、臀大肌步态：伸髋肌无力时，患者常使躯干用力后仰，使重力线通过髋关节后方以维持被动伸髋，并控制躯干的惯性向前运动，形成仰胸凸肚的姿态。
2）、臀中肌步态：髋外展肌无力时，患者不能维持髋的侧向稳定，故患者在支撑期使上体向患侧弯，使重力线在髋关节外侧通过，以便依靠内收肌来维持稳定。同时为了防止对侧髋部下沉，带动对侧下肢提起及摆动。两侧髋外展肌肉损害时，步行时上肢左右摇摆，状如鸭子，又称“鸭步”。
3）、股四头肌步态：当股四头肌无力时，在患腿支撑期不能主动维持稳定的伸膝，或患者常代偿性的使身体前倾，让使重力线在膝前方通过，从而使帮助膝被动伸直。此时髋微屈可加强臀肌及股后肌群的张力，使股骨下端后摆，帮助被动伸膝。在支撑早期利用膝的持续过伸作为一种代偿性稳定机制。严重者如同时有伸髋肌无力，则患者顺用手按压大腿使膝伸直，又称之扶膝步。
4）、跨栏步态：胫前肌无力时下垂，摆动期增加髋及膝屈曲度数以防足趾拖地，形成跨栏步。
4、中枢神经损伤步态：
1）、偏瘫步态：典型的常表现为患足下垂，内翻，下肢外旋或内旋，由于下肢伸肌群痉挛，故膝不能放松屈曲，摆动时常使患者沿弧线往外侧回旋向前，又称回旋步，上肢常呈屈曲内收。轻症患者步态差异较大，可接近正常或仅有轻度垂足步态。
2）、帕金森步态：帕金森病或基底节病变时，步态短而快，有阵发性加速，不能随意立停或转向，行走时缺乏手臂摆动动作，称前冲步态或慌张步态。
3）、小脑性共济失调步态：步行摇晃不稳定，不能沿直线行走，犹如醉汉，故又称酩酊步态。
4）、剪刀步：又称交叉步。多见于脑瘫及高位截瘫患者。因内收肌痉挛，步行时两髋内收，两下肢交叉，又膝互相摩擦跳跃，呈现现步态不稳。
5）、关节挛缩步态：膝关节屈曲位挛缩，可能表现为类似于一侧肢体短缩的步态，而膝的伸直位挛缩者，摆动时可表现为类似于回旋步、或健侧踮足以代偿患肢过和的步态。
分析方法临床分析观察法（observational gait analysis）测量法（measurement）步态分析实验室（gait laboratory）步态分析仪（dynamic analysis）分类注意身体的某一节段或某一关节，通过检查表或简要描述的方式，记录步态周期中存在的问题。按习惯的行走方式来回步行从不同方向(正、背、侧面)观察全身姿势下肢各关节的活动各步态参数上肢摆动让病人作变速行走慢速、快速、随意放松步行，分别观察有无异常在步行中，可以让病人停下，转身行走上下楼梯或斜坡、绕过障碍物坐下和站起，原地踏步或原地站立，闭眼站立用助行器行走的病人只要有可能，分别使用或不使用助行器行走观察步态：定性 测定时间参数病人在规定距离的道路上行走，用秒表计时，实测行走距离不少于10米，两端应至少再加23米以便受试者起步加速和减速停下测定距离参数（足印法）用滑石粉或墨水使病人行走时能在规定走道上或地面铺的白纸上留下足印测试距离至少6米，每侧足不少于3个连续足印，以便分析左右两侧各项数值观察步态：定量
蹒珊步态（waddling gait）
正确答案: 走路时左右摇摆如同鸭步，见于佝楼病、大骨节病、进行性肌营养不良、先天性双侧髋关节脱位等
步态的临床分析包括（）。
- A、观察法
- B、测量法
- C、试验室步态分析
- D、定性分析
- E、定量分析
正确答案:A,B,C
步态分析
正确答案: 是利用力学概念和已掌握的人体解剖、生理学知识对人体行走功能的状态进行客观的定性和定量分析，并为临床及康复治疗进行有益的指导和疗效评价。
步态分析
正确答案: 是利用力学概念和已掌握的人体解剖、生理学知识对人体行动功能状态进行对比分析的一种生物学研究方法。
步态分析的适应证不正确的是（）。
- A、所有因疾病或外伤导致的行走障碍或步态异常
- B、脑卒中
- C、意识障碍不配合者
- D、脊髓损伤
- E、关节置换术者
正确答案:C
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