2212医学继续教育模拟试卷(含答案)

( )对氟喹诺酮类耐药率达50%以上,应尽量参考药敏试验结果选用

A、A组溶血性链球

B、肺炎链球菌

C、大肠埃希菌

D、铜绿假单胞菌

E、伤寒沙门菌


答案：C

肺炎链球菌对青霉素体外药敏试验结果耐药

A.MRSA

B.VRE

C.PRSP

D.ESBL

E.VISA


参考答案：C

肺炎链球菌的鉴定试验错误的是

A.胆汁溶解是试验阳性

B.菊糖发酵试验阳性

C.小白鼠对肺炎链球菌敏感

D.荚膜肿胀试验阴性

E.optochin敏感试验阳性


正确答案：D
荚膜肿胀试验是利用特异性抗血清与相应细菌的荚膜抗原特异性结合形成复合物，用以检测肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。

单药纸片搭桥法联合药敏试验，甲药不敏感，乙药敏感，乙药抑菌环向甲药扩大，两药联合对被检菌产生（）

  • A、协同作用
  • B、无关作用
  • C、累加作用
  • D、拮抗作用
  • E、其他作用

正确答案:A

单选题
（）对氟喹诺酮类耐药株达50%以上，必须根据药敏试验结果选用。
A

大肠埃希菌

B

支原体

C

肺炎链球菌

D

金黄色葡萄球菌


正确答案： A
解析： 暂无解析

关于Optochin敏感试验不正确的是( )

A、用于鉴定肺炎链球菌

B、与胆盐溶菌试验具有相同的鉴定意义

C、是一种药物抑菌试验

D、肺炎链球菌对Optochin敏感

E、A群链球菌此试验阳性


参考答案：E

（）对氟喹诺酮类耐药株达50%以上，必须根据药敏试验结果选用。

A大肠埃希菌

B支原体

C肺炎链球菌

D金黄色葡萄球菌


A
略

BSI肺炎链球菌对( )耐药者多见,需注意药敏试验结果

A、红霉素或克林霉素

B、青霉素G

C、替加环素或多西环素

D、甲硝唑

E、氟喹诺酮类


答案：A

下列致病菌中，对氨基苷类抗菌药敏感的是

A.厌氧菌
B.铜绿假单胞菌
C.草绿色链球菌
D.肺炎链球菌
E.溶血性链球菌

答案：B
解析：
氨基苷类抗菌药对各种需氧的革兰阴性杆菌包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌属、志贺菌属和枸橼酸杆菌属有强大的抗菌活性，对厌氧菌不敏感，对革兰阳性球菌中各组链球菌作用微弱。

荠菜结（）果，刺槐和紫荆结（）果，黄瓜和西瓜结（）果， 向日葵结（）


正确答案:短角果；荚果；瓠果；瘦果

金黄色葡萄球菌对万古霉素体外药敏试验结果中介耐药A.MRSA

B.VRE

C.PRSP

D.ESBL

E.VISA

肺炎链球菌对青霉素体外药敏试验结果耐药A.MRSA

B.VRE

C.PRSP

D.ESBL

E.VISA

大肠埃希菌对头孢噻肟、头孢他啶和氨曲南体外药敏试验结果均耐药A.MRSA

B.VRE

C.PRSP

D.ESBL

E.VISA

肠球菌对万古霉素体外药敏试验结果耐药A.MRSA

B.VRE

C.PRSP

D.ESBL

E.VISA

金黄色葡萄球菌选用K-B法按CLSI标准进行头孢西丁试验，结果为直径≤21mmA.MRSA

B.VRE

C.PRSP

D.ESBL

E.VISA

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：E


问题 2 答案解析：C


问题 3 答案解析：D


问题 4 答案解析：B


问题 5 答案解析：A

A.红霉素
B.青霉素G
C.氨基糖苷类抗菌药
D.耐青霉素酶的半合成青霉素

肺炎链球菌肺炎的首选治疗药物是( )

答案：B
解析：

哪一细菌的药敏试验经常使用间接比例法

A.卡他莫拉菌
B.结核分枝杆菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌
E.大肠埃希菌

答案：B
解析：

单选题
下呼吸道标本中分离肺炎链球菌，K-B法药敏试验苯唑西林的抑菌直径为18 mm，将如何报告结果？（　　）
A

该菌对青霉素耐药

B

该菌对青霉素中度敏感

C

该菌对青霉素敏感

D

选用稀释法测定青霉素MIC

E

重复K-B法药敏试验


正确答案： C
解析： 暂无解析

医院内最多见的多重耐药菌株是()

A.产超广谱酶大肠杆菌
B.耐万古霉素肠球菌(VRE)
C.耐甲氧西林／苯唑西林的金黄葡萄球菌(MRSA)
D.耐万古霉素金黄葡萄球菌(VRSA)
E.耐青霉素的肺炎链球菌

答案：C
解析：

皮肤、软组织感染的病原治疗，脆弱拟杆菌宜选（）抗菌药物

A克林霉素+青霉素

B头孢吡肟或氟喹诺酮类

C甲硝唑，头孢西丁

DSMZ/TMP+亚胺培南


C
略

治疗放线菌属所致的皮肤、软组织感染,宜选药物为( )

A、氨苄西林或青霉素

B、第一、二代头孢菌素

C、SMZ/TMP+亚胺培南

D、糖肽类±氨基糖苷类

E、氟康唑，棘白菌素类


答案：A

皮肤、软组织感染的病原治疗，产气荚膜梭菌等宜选（）抗菌药物

A克林霉素+青霉素

B头孢吡肟或氟喹诺酮类

C甲硝唑，头孢西丁

DSMZ/TMP+亚胺培南


A
略

单选题
皮肤、软组织感染的病原治疗，奴卡菌属宜选（）抗菌药物
A

克林霉素+青霉素

B

头孢吡肟或氟喹诺酮类

C

甲硝唑，头孢西丁

D

SMZ/TMP+亚胺培南


正确答案： D
解析： 暂无解析

皮肤、软组织感染的病原治疗，肺炎克雷伯菌等克雷伯菌属 宜选（）抗菌药物

  • A、克林霉素+青霉素
  • B、第三代头孢菌素
  • C、甲硝唑，头孢西丁
  • D、SMZ/TMP+亚胺培南

正确答案:B

治疗肠球菌属所致的血流感染,宜选药物为()。

A、氨苄西林或青霉素+氨基糖苷类

B、甲硝唑

C、第三代头孢菌素

D、青霉素G

E、利奈唑胺


答案：A

奴卡菌属所致的皮肤、软组织感染宜选药物( )

A、SMZ/TMP+亚胺培南

B、糖肽类/利奈唑胺

C、氨苄西林/舒巴坦

D、大剂量青霉素+克霉素

E、氨苄西林或青霉素


答案：A

单选题
皮肤、软组织感染的病原治疗，肺炎克雷伯菌等克雷伯菌属 宜选（）抗菌药物
A

克林霉素+青霉素

B

第三代头孢菌素

C

甲硝唑，头孢西丁

D

SMZ/TMP+亚胺培南


正确答案： D
解析： 暂无解析

皮肤、软组织感染的病原治疗，肺炎克雷伯菌等克雷伯菌属 宜选（）抗菌药物

A克林霉素+青霉素

B第三代头孢菌素

C甲硝唑，头孢西丁

DSMZ/TMP+亚胺培南


B
略

皮肤、软组织感染的病原治疗，脆弱拟杆菌宜选（）抗菌药物

  • A、克林霉素+青霉素
  • B、头孢吡肟或氟喹诺酮类
  • C、甲硝唑，头孢西丁
  • D、SMZ/TMP+亚胺培南

正确答案:C

皮肤、软组织感染的病原治疗，肠杆菌属、柠檬酸菌属、沙雷均属宜选（）抗菌药物

A克林霉素+青霉素

B头孢吡肟或氟喹诺酮类

C甲硝唑，头孢西丁

DSMZ/TMP+亚胺培南


B
略

皮肤、软组织感染的病原治疗，奴卡菌属宜选（）抗菌药物

A克林霉素+青霉素

B头孢吡肟或氟喹诺酮类

C甲硝唑，头孢西丁

DSMZ/TMP+亚胺培南


D
略

单选题
皮肤、软组织感染的病原治疗，肠杆菌属、柠檬酸菌属、沙雷均属宜选（）抗菌药物
A

克林霉素+青霉素

B

头孢吡肟或氟喹诺酮类

C

甲硝唑，头孢西丁

D

SMZ/TMP+亚胺培南


正确答案： A
解析： 暂无解析

治疗肠杆菌科细菌所致的肺脓肿,宜选药物为( )

A、第三代头孢菌素±氨基糖苷类

B、第一、二代头孢菌素

C、氨苄西林或阿莫西林+甲硝唑

D、青霉素

E、糖肽类+利福平


答案：A

单选题
皮肤、软组织感染的病原治疗，产气荚膜梭菌等宜选（）抗菌药物
A

克林霉素+青霉素

B

头孢吡肟或氟喹诺酮类

C

甲硝唑，头孢西丁

D

SMZ/TMP+亚胺培南


正确答案： A
解析： 暂无解析

急性肾盂肾炎治愈的标准为

A、疗程结束后症状消失，尿细菌培养转阴，第2、6周复查尿细菌培养结果可为阳性

B、疗程结束后症状消失，但尿细菌培养仍为阳性

C、疗程结束后症状消失，尿细菌培养转阴，且第2、6周复查尿细菌培养结果仍为阴性

D、疗程结束后症状未消失，且尿细菌培养仍为阳性

E、疗程未结束症状即消失，但尿细菌培养持续阳性


参考答案：C

一旦诊断为念珠菌性血管内导管相关感染，应立即抗真菌治疗，疗程至临床症状消失及血培养最后一次阳性后（）

  • A、≤2周
  • B、≥2周
  • C、2周
  • D、≥4周
  • E、≥6周

正确答案:C

男，1周前患细菌性痢疾，卡那霉素口服5天好转，自行停药，昨日吃西瓜，又腹痛、腹泻、伴里急后重，脓血便如再用有效抗生素治疗，疗程为（）

  • A、服药期每天作粪便培养，阴性即停药
  • B、同时服收敛剂，泻止即停药
  • C、泻止即停药
  • D、有效治疗7天
  • E、至少持续2周

正确答案:D

一旦诊断为念珠菌性血管内导管相关感染，应立即抗真菌治疗，疗程至临床症状消失及血培养最后一次阳性后

A.≤2周

B.≥2周

C.2周

D.≥4周

E.≥6周


参考答案：C

念珠菌病的抗真菌治疗疗程因不同部位感染而异,关节感染的疗程至少为( )周

A、3

B、6

C、9

D、12

E、15


答案：B

急性肾盂肾炎的临床治愈标准为（）

A症状消失，尿常规正常，疗程完后第1～2周尿培养阴性

B症状消失，尿常规正常，疗程完后第2～6周尿培养阴性

C临床症状消失，体力恢复正常

D尿常规连续3次阴性

E肾小管功能恢复正常


B
略

对于侵袭性念珠菌病／念珠菌血症的患者,目标治疗疗效评判的观察期为治疗开始后至少()

A、1周

B、2周

C、4周

D、6周

E、12周


参考答案：C

急性肾盂肾炎的临床治愈标准为

A、症状消失，尿常规正常，疗程完后1～2周尿培养阴性

B、症状消失，尿常规正常，疗程完后2～6周尿培养阴性

C、临床症状消失，体力恢复正常

D、尿常规连续3次阴性

E、肾小管功能恢复正常


参考答案：B

单选题
急性肾盂肾炎的临床治愈标准为（　）
A

症状消失，尿常规正常，疗程完后第1～2周尿培养阴性

B

症状消失，尿常规正常，疗程完后第2～6周尿培养阴性

C

临床症状消失，体力恢复正常

D

尿常规连续3次阴性

E

肾小管功能恢复正常


正确答案： C
解析： 暂无解析

念珠菌血症的抗真菌治疗疗程为血培养阴性后再用()周。


参考答案：2

念珠菌感染治疗目前临床面临的困难包括()

A.念珠菌血培养相对不敏感

B.念珠菌感染缺乏特异临床症状和体征

C.腹部念珠菌感染血培养可能呈阴性

D.以上均是


答案：D

抗菌治疗疗程为

A．14天

B．2～3周

C．体温正常后3天

D．体温正常并便培养阴性

E．体温正常并血培养阴性


正确答案：A

单选题
一旦诊断为念珠菌性血管内导管相关感染，应立即抗真菌治疗，疗程至临床症状消失及血培养最后一次阳性后（）
A

≤2周

B

≥2周

C

2周

D

≥4周

E

≥6周


正确答案： A
解析： 1.血管内导管相关感染患者，抗生素治疗反应性好，无明确免疫低下、心脏瓣膜病和血管内假体，可行短程治疗（2周以内）。2.感染性心内膜炎为导管相关性血流感染的严重并发症，其抗生素治疗应长于4周。3.感染性心内膜炎为导管相关性血流感染的严重并发症，如为真菌性心内膜炎，抗真菌治疗疗程不短于6周。4.念珠菌性血管内导管相关感染，应立即抗真菌治疗，疗程至临床症状消失及血培养最后一次阳性后2周。5.金黄色葡萄球菌引起的血管内导管相关感染，抗生素治疗至少2周。

患者男性，75岁，因重型药疹收住ICU。患者有休克，置中心静脉导管已2周，体温一直不退，血培养发现为白色念珠菌，经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症，下列叙述何者最为正确（）

  • A、导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测
  • B、血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗
  • C、若培养出近平滑念珠菌，最有可能是因为污染所致
  • D、补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言，有很高的失败率
  • E、两性霉素B毒性大，只限使用在血流动力学不稳定的患者

正确答案:D

念珠菌血症的抗真菌治疗疗程为血培养阴性后再用( )周

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5


答案：B

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