202210天津住院医师眼科冲刺练习(含答案)

2001年国际临床糖尿病视网膜病变分级中,视网膜前出血意味着患者处于()

  • A、无明显的糖尿病性视网膜病变
  • B、轻度非增生性糖尿病性视网膜病变
  • C、中度非增生性糖尿病性视网膜病变
  • D、重度非增生性糖尿病性视网膜病变
  • E、增生性糖尿病性视网膜病变

正确答案:E

按照国际临床分类法,糖尿病性视网膜病变在第几期应及时进行广泛的视网膜光凝术

A、1期

B、2期

C、3期

D、4期

E、5期


参考答案:D

何为早产儿视网膜病变,它的病因,国际分类法以及主要临床表现。


正确答案: 早产儿视网膜病变(ROP)以往曾称为Terry综合征或晶状体后纤维增生症,但后者仅反映了该病的晚期表现。孕期34周以下,出生体重小于1500g,生后吸氧史,发生率约60%,孕期更短或更低出生体重者,发生率可达66%~82%。病因:未完全血管化的视网膜对氧产生血管收缩和血管增殖。正常视网膜血管约在胚胎36周发育达到鼻侧边缘,40周时达到颞侧缘。此期内暴露于高浓度氧,引起毛细血管内皮细胞损伤,血管闭塞,刺激纤维血管组织增生。
病程分期:各期变化见表。
早产儿视网膜病变国际分类法
部位
Ⅰ区:以视盘为中心,60°范围内的后极视网膜
Ⅱ区:从I区向前到鼻侧锯齿缘的距离的圆形范围
Ⅲ区:余下的颞侧的周边视网膜范围,按累及的钟点数目计严重程度
第1期:在血管化与非血管化视网膜之间存在分界线
第2期:分界线抬高,加宽,体积变大,形成嵴
第3期:嵴伴有视网膜外纤维血管组织增生,按增生量可分为轻,中,重
第4期:不完全视网膜全脱离
A,中心凹不累及;B,中心凹累及
第5期:漏斗状视网膜全脱离,前部及后部可分别开放或关闭
此外,视网膜后极部血管扩张、扭曲,称为“附加”病变,预示急性进展。
治疗:ROP一旦发生,进展很快,可有效治疗的时间窗口很窄,因此应对37周以下早产儿出生后及时检查,对高危者应每周检查。在第2~3期可行激光或冷冻治疗,凝固无血管区。第4~5期,行玻璃体手术切除增殖的纤维血管组织,同时做光凝,以挽救视力。

糖尿病性视网膜病变国际临床分期:2期()


    正确答案:A

    2001年国际临床糖尿病视网膜病变分级中,视网膜前出血意味着患者处于( )

    A.中度非增生性糖尿病性视网膜病变
    B.重度非增生性糖尿病性视网膜病变
    C.轻度非增生性糖尿病性视网膜病变
    D.无明显的糖尿病性视网膜病变
    E.增生性糖尿病性视网膜病变

    答案:E
    解析:

    2001年国际临床糖尿病视网膜病变分级中,增生性糖尿病性视网膜病变的指征包括()

    • A、玻璃体积血
    • B、视网膜内微血管异常
    • C、静脉串珠
    • D、新生血管形成
    • E、视网膜前出血

    正确答案:A,D,E

    按照国际临床分类法,糖尿病性视网膜病变在第几期出现增生性病变( )

    • A、1期
    • B、2期
    • C、3期
    • D、4期
    • E、5期

    正确答案:E

    简述慢性高血压性视网膜病变的分级以及每一级的主要临床表现。


    正确答案: 视网膜动脉对高血压的反应是血管痉挛,变窄,血管壁增厚,严重时出现渗出、出血和棉绒斑。临床上,根据病变进展和严重程度,将高血压性视网膜病变分为四级:
    Ⅰ级主要是血管收缩和变窄。视网膜动脉普遍轻度变窄,特别是小分支,动脉反光带增宽,有静脉隐蔽现象,在动静脉交叉处透过动脉看不到其下的静脉血柱。
    Ⅱ级主要是动脉硬化。视网膜动脉普遍和局限性缩窄,反光增强,呈铜丝或银丝状,动静脉交叉处静脉表现为;偏移(Salus),远端膨胀(静脉斜坡)或被压呈梭型(Gunn征),并可呈直角偏离;
    Ⅲ级主要是渗出,可见棉绒斑,硬性渗出,出血及广泛微血管改变;
    Ⅳ级为Ⅲ级改变加视盘水肿,以及动脉硬化的各种并发症。

    多选题
    2001年国际临床糖尿病视网膜病变分级中,增生性糖尿病性视网膜病变的指征包括()
    A

    玻璃体积血

    B

    视网膜内微血管异常

    C

    静脉串珠

    D

    新生血管形成

    E

    视网膜前出血


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

    Ⅳ级高血压视网膜病变(Keith-Wegener分级法)的特异性体征是()

    • A、视网膜血管痉挛
    • B、视网膜出血
    • C、动脉铜丝状改变
    • D、视乳头水肿
    • E、视网膜硬性渗出

    正确答案:D

    问答题
    试述慢性高血压性视网膜病变的眼底分级。

    正确答案: 慢性高血压性视网膜病变的眼底分级为:
    ①Ⅰ级:主要为血管收缩、变窄。视网膜动脉普遍轻度变窄,动脉反光带增宽,有静脉隐蔽现象。
    ②Ⅱ级:主要为动脉硬化。视网膜动脉普遍和局限性缩窄,反光增强,呈铜丝或银丝状。
    ③Ⅲ级:主要为渗出,可见棉绒斑、硬性渗出、出血及广泛微血管改变。
    ④Ⅳ级:Ⅲ级改变加视盘水肿,以及动脉硬化的各种并发症。
    解析: 暂无解析

    问答题
    简述慢性高血压性视网膜病变的分级以及每一级的主要临床表现。

    正确答案: 视网膜动脉对高血压的反应是血管痉挛,变窄,血管壁增厚,严重时出现渗出、出血和棉绒斑。临床上,根据病变进展和严重程度,将高血压性视网膜病变分为四级:
    Ⅰ级主要是血管收缩和变窄。视网膜动脉普遍轻度变窄,特别是小分支,动脉反光带增宽,有静脉隐蔽现象,在动静脉交叉处透过动脉看不到其下的静脉血柱。
    Ⅱ级主要是动脉硬化。视网膜动脉普遍和局限性缩窄,反光增强,呈铜丝或银丝状,动静脉交叉处静脉表现为;偏移(Salus),远端膨胀(静脉斜坡)或被压呈梭型(Gunn征),并可呈直角偏离;
    Ⅲ级主要是渗出,可见棉绒斑,硬性渗出,出血及广泛微血管改变;
    Ⅳ级为Ⅲ级改变加视盘水肿,以及动脉硬化的各种并发症。
    解析: 暂无解析

    试述慢性高血压性视网膜病变的眼底分级。


    正确答案:慢性高血压性视网膜病变的眼底分级为:
    ①Ⅰ级:主要为血管收缩、变窄。视网膜动脉普遍轻度变窄,动脉反光带增宽,有静脉隐蔽现象。
    ②Ⅱ级:主要为动脉硬化。视网膜动脉普遍和局限性缩窄,反光增强,呈铜丝或银丝状。
    ③Ⅲ级:主要为渗出,可见棉绒斑、硬性渗出、出血及广泛微血管改变。
    ④Ⅳ级:Ⅲ级改变加视盘水肿,以及动脉硬化的各种并发症。

    问答题
    何为早产儿视网膜病变,它的病因,国际分类法以及主要临床表现。

    正确答案: 早产儿视网膜病变(ROP)以往曾称为Terry综合征或晶状体后纤维增生症,但后者仅反映了该病的晚期表现。孕期34周以下,出生体重小于1500g,生后吸氧史,发生率约60%,孕期更短或更低出生体重者,发生率可达66%~82%。病因:未完全血管化的视网膜对氧产生血管收缩和血管增殖。正常视网膜血管约在胚胎36周发育达到鼻侧边缘,40周时达到颞侧缘。此期内暴露于高浓度氧,引起毛细血管内皮细胞损伤,血管闭塞,刺激纤维血管组织增生。
    病程分期:各期变化见表。
    早产儿视网膜病变国际分类法
    部位
    Ⅰ区:以视盘为中心,60°范围内的后极视网膜
    Ⅱ区:从I区向前到鼻侧锯齿缘的距离的圆形范围
    Ⅲ区:余下的颞侧的周边视网膜范围,按累及的钟点数目计严重程度
    第1期:在血管化与非血管化视网膜之间存在分界线
    第2期:分界线抬高,加宽,体积变大,形成嵴
    第3期:嵴伴有视网膜外纤维血管组织增生,按增生量可分为轻,中,重
    第4期:不完全视网膜全脱离
    A,中心凹不累及;B,中心凹累及
    第5期:漏斗状视网膜全脱离,前部及后部可分别开放或关闭
    此外,视网膜后极部血管扩张、扭曲,称为“附加”病变,预示急性进展。
    治疗:ROP一旦发生,进展很快,可有效治疗的时间窗口很窄,因此应对37周以下早产儿出生后及时检查,对高危者应每周检查。在第2~3期可行激光或冷冻治疗,凝固无血管区。第4~5期,行玻璃体手术切除增殖的纤维血管组织,同时做光凝,以挽救视力。
    解析: 暂无解析

    对2型糖尿病餐后出现高血糖者的宜选用的药品是()


    正确答案:格列本脲

    单选题
    磺酰脲类降血糖药主要用于()
    A

    发生严重并发症的糖尿病

    B

    单用饮食治疗不能控制的2型糖尿病

    C

    肥胖的2型糖尿病患者

    D

    老年患者或餐后明显高血糖患者

    E

    合并严重感染的糖尿病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

    伏格列波糖片治疗下列哪种糖尿病?()

    • A、空腹血糖增高
    • B、餐后血糖增高
    • C、妊娠期高血糖
    • D、1型糖尿病

    正确答案:B

    磺酰脲类降血糖药主要用于()

    • A、发生严重并发症的糖尿病
    • B、单用饮食治疗不能控制的2型糖尿病
    • C、肥胖的2型糖尿病患者
    • D、老年患者或餐后明显高血糖患者
    • E、合并严重感染的糖尿病

    正确答案:B

    精神紧张可导致

    A.病理性高血糖
    B.生理性高血糖
    C.1型糖尿病
    D.2型糖尿病
    E.低血糖

    答案:B
    解析:
    考查高血糖的原因,生理性高血糖见于在高糖饮食后1~2小时,运动、情绪紧张、饮酒等引起交感神经兴奋和应激情况。

    糖尿病的( )是控制2型糖尿病高血糖的基本措施。

    A. 药物治疗
    B. 营养治疗
    C. 睡眠治疗
    D. 运动治疗
    E. 心理治疗

    答案:B,D
    解析:
    糖尿病的营养治疗和运动治疗是控制2型糖尿病高血糖的基本措施。

    精神紧张可导致

    A.病理性高血糖
    B.生理性高血糖
    C.1型糖尿病
    D.2型糖尿病
    E.以上皆不是

    答案:B
    解析:
    考查高血糖的原因,生理性高血糖见于在高糖饮食后1~2h,运动、情绪紧张、饮酒等引起交感神经兴奋和应激情况。

    治疗糖尿病的营养治疗和运动治疗是控制()高血糖的基本措施。

    A.1型糖尿病
    B.2型糖尿病
    C.其他特殊类型糖尿病
    D.妊娠糖尿病

    答案:B
    解析:
    治疗糖尿病的营养治疗和运动治疗是控制2型糖尿病高血糖的基本措施。

    为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病,以下指标最有参考价值的是

    A.空腹血糖

    B.餐后2小时血糖

    C.随机血糖

    D.HbA1c

    E.OGTT

    F.胰岛素

    G.C肽


    正确答案:D
    [答案] D
    [解析] HbA1c能反映2个月内的血糖水平,其他血糖指标只能反映采血当时的血糖水平。

    流行性脑膜炎可导致

    A.病理性高血糖
    B.生理性高血糖
    C.1型糖尿病
    D.2型糖尿病
    E.以上皆不是

    答案:A
    解析:
    考查高血糖的原因,颅外伤颅内出血,脑膜炎等引起颅内压升高刺激血糖中枢而导致病理性高血糖。

    食物中毒患者发生频繁呕吐时可存在

    A、病理性高血糖

    B、生理性高血糖

    C、1型糖尿病

    D、2型糖尿病

    E、以上皆不是


    参考答案:A

    Cushing综合征病人可存在

    A、病理性高血糖

    B、生理性高血糖

    C、1型糖尿病

    D、2型糖尿病

    E、以上皆不是


    参考答案:A

    判断题
    Riddle的研究均显示:接受OAD治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者,基础高血糖相对贡献达3/4
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

    填空题
    对2型糖尿病餐后出现高血糖者的宜选用的药品是()

    正确答案: 格列本脲
    解析: 暂无解析

    颅内出血患者可存在

    A.病理性高血糖
    B.生理性高血糖
    C.1型糖尿病
    D.2型糖尿病
    E.以上皆不是

    答案:A
    解析:
    考查高血糖的原因,颅外伤颅内出血,脑膜炎等引起颅内压升高刺激血糖中枢而导致病理性高血糖。

    试述慢性高血压性视网膜病变的眼底分级。


    正确答案:慢性高血压性视网膜病变的眼底分级为:
    ①Ⅰ级:主要为血管收缩、变窄。视网膜动脉普遍轻度变窄,动脉反光带增宽,有静脉隐蔽现象。
    ②Ⅱ级:主要为动脉硬化。视网膜动脉普遍和局限性缩窄,反光增强,呈铜丝或银丝状。
    ③Ⅲ级:主要为渗出,可见棉绒斑、硬性渗出、出血及广泛微血管改变。
    ④Ⅳ级:Ⅲ级改变加视盘水肿,以及动脉硬化的各种并发症。

    单选题
    Ⅳ级高血压视网膜病变(Keith-Wegener分级法)的特异性体征是()
    A

    视网膜血管痉挛

    B

    视网膜出血

    C

    动脉铜丝状改变

    D

    视乳头水肿

    E

    视网膜硬性渗出


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

    临床常用代谢当量量化心脏功能,关于其分级标准的说法中不正确的是A、Ⅰ级≥7B、5≤Ⅱ级<7C、2≤Ⅲ级<5D、Ⅳ

    临床常用代谢当量量化心脏功能,关于其分级标准的说法中不正确的是

    A、Ⅰ级≥7

    B、5≤Ⅱ级<7

    C、2≤Ⅲ级<5

    D、Ⅳ级<3

    E、Ⅳ级<2


    参考答案:D

    何为早产儿视网膜病变,它的病因,国际分类法以及主要临床表现。


    正确答案: 早产儿视网膜病变(ROP)以往曾称为Terry综合征或晶状体后纤维增生症,但后者仅反映了该病的晚期表现。孕期34周以下,出生体重小于1500g,生后吸氧史,发生率约60%,孕期更短或更低出生体重者,发生率可达66%~82%。病因:未完全血管化的视网膜对氧产生血管收缩和血管增殖。正常视网膜血管约在胚胎36周发育达到鼻侧边缘,40周时达到颞侧缘。此期内暴露于高浓度氧,引起毛细血管内皮细胞损伤,血管闭塞,刺激纤维血管组织增生。
    病程分期:各期变化见表。
    早产儿视网膜病变国际分类法
    部位
    Ⅰ区:以视盘为中心,60°范围内的后极视网膜
    Ⅱ区:从I区向前到鼻侧锯齿缘的距离的圆形范围
    Ⅲ区:余下的颞侧的周边视网膜范围,按累及的钟点数目计严重程度
    第1期:在血管化与非血管化视网膜之间存在分界线
    第2期:分界线抬高,加宽,体积变大,形成嵴
    第3期:嵴伴有视网膜外纤维血管组织增生,按增生量可分为轻,中,重
    第4期:不完全视网膜全脱离
    A,中心凹不累及;B,中心凹累及
    第5期:漏斗状视网膜全脱离,前部及后部可分别开放或关闭
    此外,视网膜后极部血管扩张、扭曲,称为“附加”病变,预示急性进展。
    治疗:ROP一旦发生,进展很快,可有效治疗的时间窗口很窄,因此应对37周以下早产儿出生后及时检查,对高危者应每周检查。在第2~3期可行激光或冷冻治疗,凝固无血管区。第4~5期,行玻璃体手术切除增殖的纤维血管组织,同时做光凝,以挽救视力。

    按照国际临床分类法,糖尿病性视网膜病变在第几期应及时进行广泛的视网膜光凝术

    A、1期

    B、2期

    C、3期

    D、4期

    E、5期


    参考答案:D

    Ⅳ级高血压视网膜病变(Keith-Wegener分级法)的特异性体征是()

    • A、视网膜血管痉挛
    • B、视网膜出血
    • C、动脉铜丝状改变
    • D、视乳头水肿
    • E、视网膜硬性渗出

    正确答案:D

    2001年国际临床糖尿病视网膜病变分级中,视网膜前出血意味着患者处于()

    • A、无明显的糖尿病性视网膜病变
    • B、轻度非增生性糖尿病性视网膜病变
    • C、中度非增生性糖尿病性视网膜病变
    • D、重度非增生性糖尿病性视网膜病变
    • E、增生性糖尿病性视网膜病变

    正确答案:E

    糖尿病性视网膜病变国际临床分期:2期()


      正确答案:A

      简述慢性高血压性视网膜病变的分级以及每一级的主要临床表现。


      正确答案: 视网膜动脉对高血压的反应是血管痉挛,变窄,血管壁增厚,严重时出现渗出、出血和棉绒斑。临床上,根据病变进展和严重程度,将高血压性视网膜病变分为四级:
      Ⅰ级主要是血管收缩和变窄。视网膜动脉普遍轻度变窄,特别是小分支,动脉反光带增宽,有静脉隐蔽现象,在动静脉交叉处透过动脉看不到其下的静脉血柱。
      Ⅱ级主要是动脉硬化。视网膜动脉普遍和局限性缩窄,反光增强,呈铜丝或银丝状,动静脉交叉处静脉表现为;偏移(Salus),远端膨胀(静脉斜坡)或被压呈梭型(Gunn征),并可呈直角偏离;
      Ⅲ级主要是渗出,可见棉绒斑,硬性渗出,出血及广泛微血管改变;
      Ⅳ级为Ⅲ级改变加视盘水肿,以及动脉硬化的各种并发症。

      问答题
      何为早产儿视网膜病变,它的病因,国际分类法以及主要临床表现。

      正确答案: 早产儿视网膜病变(ROP)以往曾称为Terry综合征或晶状体后纤维增生症,但后者仅反映了该病的晚期表现。孕期34周以下,出生体重小于1500g,生后吸氧史,发生率约60%,孕期更短或更低出生体重者,发生率可达66%~82%。病因:未完全血管化的视网膜对氧产生血管收缩和血管增殖。正常视网膜血管约在胚胎36周发育达到鼻侧边缘,40周时达到颞侧缘。此期内暴露于高浓度氧,引起毛细血管内皮细胞损伤,血管闭塞,刺激纤维血管组织增生。
      病程分期:各期变化见表。
      早产儿视网膜病变国际分类法
      部位
      Ⅰ区:以视盘为中心,60°范围内的后极视网膜
      Ⅱ区:从I区向前到鼻侧锯齿缘的距离的圆形范围
      Ⅲ区:余下的颞侧的周边视网膜范围,按累及的钟点数目计严重程度
      第1期:在血管化与非血管化视网膜之间存在分界线
      第2期:分界线抬高,加宽,体积变大,形成嵴
      第3期:嵴伴有视网膜外纤维血管组织增生,按增生量可分为轻,中,重
      第4期:不完全视网膜全脱离
      A,中心凹不累及;B,中心凹累及
      第5期:漏斗状视网膜全脱离,前部及后部可分别开放或关闭
      此外,视网膜后极部血管扩张、扭曲,称为“附加”病变,预示急性进展。
      治疗:ROP一旦发生,进展很快,可有效治疗的时间窗口很窄,因此应对37周以下早产儿出生后及时检查,对高危者应每周检查。在第2~3期可行激光或冷冻治疗,凝固无血管区。第4~5期,行玻璃体手术切除增殖的纤维血管组织,同时做光凝,以挽救视力。
      解析: 暂无解析

      问答题
      简述慢性高血压性视网膜病变的分级以及每一级的主要临床表现。

      正确答案: 视网膜动脉对高血压的反应是血管痉挛,变窄,血管壁增厚,严重时出现渗出、出血和棉绒斑。临床上,根据病变进展和严重程度,将高血压性视网膜病变分为四级:
      Ⅰ级主要是血管收缩和变窄。视网膜动脉普遍轻度变窄,特别是小分支,动脉反光带增宽,有静脉隐蔽现象,在动静脉交叉处透过动脉看不到其下的静脉血柱。
      Ⅱ级主要是动脉硬化。视网膜动脉普遍和局限性缩窄,反光增强,呈铜丝或银丝状,动静脉交叉处静脉表现为;偏移(Salus),远端膨胀(静脉斜坡)或被压呈梭型(Gunn征),并可呈直角偏离;
      Ⅲ级主要是渗出,可见棉绒斑,硬性渗出,出血及广泛微血管改变;
      Ⅳ级为Ⅲ级改变加视盘水肿,以及动脉硬化的各种并发症。
      解析: 暂无解析

      2001年国际临床糖尿病视网膜病变分级中,视网膜前出血意味着患者处于( )

      A.中度非增生性糖尿病性视网膜病变
      B.重度非增生性糖尿病性视网膜病变
      C.轻度非增生性糖尿病性视网膜病变
      D.无明显的糖尿病性视网膜病变
      E.增生性糖尿病性视网膜病变

      答案:E
      解析:

      问答题
      试述慢性高血压性视网膜病变的眼底分级。

      正确答案: 慢性高血压性视网膜病变的眼底分级为:
      ①Ⅰ级:主要为血管收缩、变窄。视网膜动脉普遍轻度变窄,动脉反光带增宽,有静脉隐蔽现象。
      ②Ⅱ级:主要为动脉硬化。视网膜动脉普遍和局限性缩窄,反光增强,呈铜丝或银丝状。
      ③Ⅲ级:主要为渗出,可见棉绒斑、硬性渗出、出血及广泛微血管改变。
      ④Ⅳ级:Ⅲ级改变加视盘水肿,以及动脉硬化的各种并发症。
      解析: 暂无解析

      多选题
      2001年国际临床糖尿病视网膜病变分级中,增生性糖尿病性视网膜病变的指征包括()
      A

      玻璃体积血

      B

      视网膜内微血管异常

      C

      静脉串珠

      D

      新生血管形成

      E

      视网膜前出血


      正确答案: B,C
      解析: 暂无解析

      2001年国际临床糖尿病视网膜病变分级中,增生性糖尿病性视网膜病变的指征包括()

      • A、玻璃体积血
      • B、视网膜内微血管异常
      • C、静脉串珠
      • D、新生血管形成
      • E、视网膜前出血

      正确答案:A,D,E


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