2211医学高级专业技术资格答辩综合练习(含答案)
放射性核素锶89治疗骨转移瘤机理。
正确答案:放射性核素锶89是一种比较新的、有效的骨肿瘤的内照射治疗剂。89Sr发射纯β射线，能量为1.46MeV，半衰期为50.6天。注入体内以后，70%以上能集聚于骨，在骨转移瘤的浓聚量更高，达正常骨的3倍以上。89Sr产生的β射线，通过对病灶进行集中照射，使瘤体缩小、破坏，骨皮质张力减低；另一方面通过减轻溶骨作用从而减少瘤体致痛物质的产生而达到止痛目的。
骨放射性核素显像对肿瘤骨转移，尤其是原发病灶肯定时寻找骨转移灶颇具临床价值，这是由于
A.放射性核素显像灵敏度高
B.放射性核素显像可显示全身骨转移病灶
C.提供放射性核素治疗的依据
D.以上都足
E.以上都不是
放射性核素胶体治疗
131I－NaI治疗
89SrCl2治疗
211At微球治疗
放射性核素动脉介入治疗
125I粒子植入治疗
骨转移瘤患者伴明显骨痛时，为了缓解病情和改善生活质量，可以考虑选用放射性核素治疗，目前89Sr治疗效果相对较好，副作用相对较少。
常用于治疗骨转移癌的放射性核素：（）、（）、（）。
正确答案:153Sm-EDTMP；89SrCl；186Re-HEDP
骨转移瘤核素治疗的适应证和禁忌证有哪些?
正确答案: 适应证：①临床、病理、X线或骨显像确诊为骨转移癌的患者，尤其是有多发性转移病灶者。②骨转移引起剧烈的骨痛，且化疗和放疗效果不佳者。③白细胞＞3.5×10/L，血小板＞90×10/L者。
禁忌证：①化疗或放疗导致骨髓功能障碍者。②骨显像为溶骨性冷区病灶患者。③伴有严重的肝肾功能不全者。/L，血小板＞90×10/L者。
禁忌证：①化疗或放疗导致骨髓功能障碍者。②骨显像为溶骨性冷区病灶患者。③伴有严重的肝肾功能不全者。
星形细胞瘤Ⅰ级治疗后平均生存期为_________年左右。星形细胞瘤Ⅲ、Ⅳ级治疗后平均生存期为_________年左右，极少数患者生存期过两年。
正确答案:3；1
禁忌证：①化疗或放疗导致骨髓功能障碍者。②骨显像为溶骨性"冷区"病灶患者。③伴有严重肝肾功能不全者。/L，血小板>9.0×10/L者。
禁忌证：①化疗或放疗导致骨髓功能障碍者。②骨显像为溶骨性"冷区"病灶患者。③伴有严重肝肾功能不全者。
放射性核素治疗骨转移癌正确的描述是（）。
- A、外照射治疗
- B、非靶向治疗
- C、骨肿瘤病灶不能浓聚放射性药物
- D、用于治疗骨转移癌的放射性药物都有趋骨性
- E、用于治疗骨肿瘤的放射性核素发射的β射线不能致死肿瘤细胞
正确答案:D
男，67岁，肺癌术后3个月，自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查，胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。如果上述检查均证实患者存在肿瘤骨转移，疼痛难以控制，骨转移灶放射性浓聚明显，为了缓解骨痛和治疗骨转移灶，可考虑选择下列哪项核素治疗（）
- A、131I-Nal治疗
- B、211At徼球治疗
- C、89SrCl2治疗
- D、放射性核素胶体治疗
- E、放射性核素动脉介入治疗
- F、125I粒子植入治疗
正确答案:C
怎样评价核素治疗骨转移Ca？
正确答案:骨转移病变的骨痛，用其他方法治疗无效者，放射性核素治疗有肯定效果，多发性骨转移灶更有优越性，骨转移灶对99mTc-MDP摄取增强并有明显痛效果理想。89Sr是目前最理想骨转移Ca核素治疗药。
甲状腺Ca核素扫描发现骨转移、应采取怎样治疗办法？
正确答案:门诊病人应给予131I30mci进行治疗。如果有局部以外转移的甲状腺Ca病人，必须住院大剂量131I治疗。同时采取一定的防护措施。
治疗骨转移常用的核素有哪些？
正确答案:89Sr，32Sm，32P，90Y，131I。
放射性核素治疗骨转移癌的常用药物，适应证及禁忌证。
正确答案:适应证：
1骨转移癌并伴有骨痛患者；
2核素骨显像示骨转移病灶呈异常放射性浓聚者；
3白细胞大于3.5×109/L，血小板大于80×109/L。
禁忌证：
1近6周内进行过细胞毒素治疗的患者；
2化疗或放疗后出现严重骨髓功能障碍者；
3骨显像显示转移灶为溶骨性冷区者；
4严重肝、肾功能损害5妊娠及哺乳期妇女。治疗骨转移癌的核素有：89Sr，153SM-EDTMP
骨放射性核素显像对肿瘤骨转移，尤其是原发病灶肯定时寻找骨转移灶颇具临床价值，这是由于
A、放射性核素显像灵敏度高
B、放射性核素显像可显示全身骨转移病灶
C、提供放射性核素治疗的依据
D、以上都是
E、以上都不是
A、强效雄激素受体阻断剂
B、抑制雄激素受体向细胞核移位
C、抑制肾上腺和肿瘤内的雄激素合成
D、抑制雄激素受体与DNA结合
关于释放剪切蒙版说法正确的是哪些（）。
- A、在剪切蒙版组上单击右键并执行“释放剪切蒙版”命令即可释放剪切蒙版
- B、执行“对象｜剪切蒙版｜释放”命令即可释放剪切蒙版
- C、在“图层”面板中单击选择包含剪切蒙版的组或图层，单击面板底部的“建立/释放剪切蒙版”按钮
- D、无法释放剪切蒙版
正确答案:A,B,C
在剪切蒙版组上单击右键并执行“释放剪切蒙版”命令即可释放剪切蒙版
执行“对象｜剪切蒙版｜释放”命令即可释放剪切蒙版
在“图层”面板中单击选择包含剪切蒙版的组或图层，单击面板底部的“建立/释放剪切蒙版”按钮
无法释放剪切蒙版
选择剪切组合并执行“对象｜剪切蒙版｜编辑蒙版”命令
选择剪切蒙版并在控制栏中单击“编辑内容”按钮
在“图层”面板中可以选择并定位剪切路径
一旦创建剪切蒙版就无法编辑
受体剪切位点
正确答案: 内含子右末端和相邻外显子左末端的边界。
A、强效雄激素受体阻断剂
B、抑制雄激素受体向细胞核移位
C、抑制肾上腺和肿瘤内的雄激素合成
D、抑制雄激素受体与DNA结合
下列不属于核酶作用方式的是（）。
- A、异体催化剪切
- B、自体催化剪切
- C、第一组内含子自我剪接
- D、第二组内含子自我剪接
- E、第三组内含子自我剪接
正确答案:E
关于剪切刀使用说法正确的是（）
- A、被剪切的物件要卡牢把稳
- B、剪刀推进的方向不得有人
- C、被剪切的部位不得用手触摸
- D、以上都不对
正确答案:A,B,C
关于G蛋白耦联受体，以下说法不正确的是（）。
- A、具有7段跨膜的螺旋结构，也称为七次跨膜受体
- B、受体本身不具有酶活性
- C、受体直接导致第二信使的生成
- D、包括激素受体、神经递质受体、生长因子受体等
- E、已知至少有150种G蛋白耦联受体
正确答案:C
A、梁默认的绘制标高为底面标高
B、梁的材质设置是在类型属性中
C、Revit软件默认的剪切顺序为梁剪切柱
D、Revit软件默认的剪切顺序为板剪切梁
剪切机刃口变钝时，会使剪切力增大。
正确答案:正确
试变述剪切的优缺点．
正确答案: ①剪切是利用剪刀片对材料进行切断的切割方法。②剪切具有经济效率高，切口光洁、在材料分离过程中无切屑的一系列优点，所以应用十分广泛.③用剪切机剪切时，切口平面附近的钢材会产生冷作硬化现象，冷作硬化的深度因被剪金属材料的厚度不同，一般可达2-4mm.④因此，重要结构零件的边缘在剪切后应刨去2-6mm，以消除冷作硬化的影响.
此题为判断题(对，错)。
A、不存在于正常前列腺的基底细胞和基质细胞中
B、正常前列腺、尚未ADT的前列腺癌和CRPC组织中AV-V7mRNA均有表达，
C、不依赖雄激素受体的前列腺癌生长，前列腺癌细胞逃逸ADT的生长机制
D、CRPC表达高于尚未ADT的前列腺癌20倍
E、循环肿瘤细胞能检测到AR-V7，为微创或无创检测AV-V7提供了途径
A、雄激素受体功能减弱
B、雄激素受体与少量雄激素结合产生效应
C、肿瘤产生雄激素，与肾上腺来源的雄激素共同作用于肿瘤细胞
D、雄激素受体与其它激素结合产生效应
根据疾病的严重程度选择用药
根据患者的个体差异选择药物
根据患者的消费能力选择药物
根据药物的性价比选择药物
根据药物药动学和药效学的特点选择药物
药物治疗是最常用和最主要的治疗方法。我国管理部门对药品的定义为：“用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等”。ABDE四项，药物选择原则：①根据疾病的严重程度选择用药。②根据药物药动学和药效学的特点选择药物。③根据患者的个体差异来选择用药。④根据药物的价格或效应来选择用药。
根疾病的严重程度选择用药
根据患者个体差异选择药物
根据患者的消费能力选择药物
根据据药物的性价比选择药物
B.根据患者个体差异选择药物
C.根据患者的消费能力选择药物
D.根据药物的性价比选择药物
下列关于民法平等原则内容的说法，不正确的是（ ）。
《民法通则》规定了自然人的民事行为能力。根据个人的年龄、心智发展及健康状况可以分为三种情况：完全民事行为能力、限制民事行为能力和无民事行为能力。所以自然人的民事行为能力是不平等的。
下列关于老年患者用药基本原则叙述不正确的是（）
- A、可用可不用的药不用为好
- B、宜选用缓、控释药物制剂
- C、用药期间应注意药物的选择
- D、尽量简化治疗方案
正确答案:B
下列关于安全评价结论的编制原则的说法中，不正确的是（ ）。
B.指导临床医生选择使用抗生素
C.提供所选择药物的依据
D.监测耐药性
E.判断药物毒性
关于幼儿的食物选择，下列说法不正确的是（ ）。
进入幼儿期后，粮谷类应逐渐成为小儿的主食。在选择这类食品时应以大米、面制品为主，同时加入适量的杂粮和薯类。食物的加工应粗细合理，加工过精时，B族维生素、蛋白质和无机盐损失较大，加工过粗、存在大量的植酸盐及纤维素，可影响钙、铁、锌等营养素的吸收利用。一般以标准米、面为宜。还可适量饮用奶合进食动物性食品。
关于国家基本药物遴选原则，下列说法不正确的是：（）
- A、防治必需
- B、重用西医
- C、价格合理
- D、使用方便
- E、安全有效
正确答案:B
可用可不用的药不用为好
宜选用缓、控释药物制剂
用药期间应注意药物的选择
尽量简化治疗方案
A、复发患者是否需要马上治疗
B、是否需要选择以前的治疗方案
C、空回肠运动是否功能障碍
D、患者是否使用过上述“五类基本骨髓瘤治疗药物”
E、除新药外，患者是否使用过传统化疗药物
A、首选最有效的药物
B、首选最简单的药物
C、尽可能获得更多药物
D、首次剂量一定充足
E、基于证据决定使用次序
下列哪项不是药物选择的原则（）
- A、根据疾病的严重程度选择用药
- B、根据患者个体差异选择药物
- C、根据患者的消费能力选择药物
- D、根据药物的性价比选择药物
正确答案:C
关于催化剂选择的原则，下列说法不正确的是（）。
- A、既要有高的活性，也要有高的选择性
- B、机械强度要高
- C、寿命长，热性好
- D、价格不需要考虑
正确答案:D
关于抗菌药物敏感性试验的意义，下列说法不正确的是
A、预测抗菌治疗效果
B、指导临床医生选择使用抗生素
C、提供所选择药物的依据
D、监测耐药性
E、判断药物毒性
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