厦门市医保定点医疗机构为参保人员提供的超医保统筹基金支付最高限额以上医疗费用的结算,以下说法哪些说法正确。()A、由医保定点医疗机构直接向市社保中心结算科提出申请,并由其要求补充医疗保险保险人及时支付B、由医保定点医疗机构直接向补充医疗保险保险人申请支付,由其结算管理C、补充医疗保险保险人对定点医疗机构超封顶线以上费用有异议时,提请市社保中心联合会审后仍确认为不合理的可不予支付D、补充医疗保险保险人对定点医疗机构超封顶线以上费用有异议时,提请市社保中心联合会审后仍确认为不合理的由市社保中心代为扣除,并在补充医疗保险保费中给予抵扣

厦门市医保定点医疗机构为参保人员提供的超医保统筹基金支付最高限额以上医疗费用的结算,以下说法哪些说法正确。()

  • A、由医保定点医疗机构直接向市社保中心结算科提出申请,并由其要求补充医疗保险保险人及时支付
  • B、由医保定点医疗机构直接向补充医疗保险保险人申请支付,由其结算管理
  • C、补充医疗保险保险人对定点医疗机构超封顶线以上费用有异议时,提请市社保中心联合会审后仍确认为不合理的可不予支付
  • D、补充医疗保险保险人对定点医疗机构超封顶线以上费用有异议时,提请市社保中心联合会审后仍确认为不合理的由市社保中心代为扣除,并在补充医疗保险保费中给予抵扣

相关考题:

医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是( )。A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金B、敦促参保人员缴纳医保基金C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据

定点医疗机构应加强外伤参保人员就医管理,经治医生应详细记录参保人员受伤的()、()、()、()等。不得将医保法律法规和政策规定不予支付的费用纳入医保结算。

城镇职工医保住院统筹基金支付最高限额为()万元,二级医院住院起付标准()元。

统筹基金年度累计最高支付限额:职工医保为上年度本市在岗职工年平均工资的()倍;城乡居民医保为缴费基数的()倍。

职工医保参保人每月统筹基金最高支付普通门诊待遇标准限额为()元/人,不滚存、不累计。

医保报销:国家医保局、国家卫健委发布通知,疫情防控期间,互联网医疗机构为参保人提供常见病、慢性病线上复诊服务,可纳入医保基金支付范围。

城乡居民大病医保参保人住院或门特治疗发生的基本医疗费用中,属于统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用,全年累计超过()以上部分由大病医保资金支付()

参保人员因急诊抢救可就近在非定点医疗机构住院治疗,应在住院()日内(节假日顺延)向参保地医保经办机构治疗。未按规定办理备案手续或非急诊抢救住院治疗所发生的医疗费用,统筹基金不予支付。A、1B、2C、3D、4

城镇职工医保的参保人在定点的三级医院普通门诊统筹基金最高支付限额为()A、300元/人·月B、600元/人·月C、1000元/人·月D、1500元/人·月

职工医保统筹基金最高支付限额是多少元?

职工医保建国前参加革命工作的老工人,统筹基金最高支付限额是多少元?

职工医保在职人员,门诊统筹基金最高支付限额是多少元?

在享受门诊统筹待遇时,参保人员提供虚假医疗票据、病历等资料骗取医保统筹基金的,如何处罚?

沧州市参保职工在定点医疗机构发生符合规定的住院医疗费用,起付标准以上最高支付限额以下符合政策规定的住院医疗费用,统筹基金支付比例为:在职职工(),退休人员()。A、50%、53%B、60%、63%C、70%、73%D、90、%93%

2014年5月,10岁的参保居民牛牛在中心医院住院治疗,她所享受的医保统筹基金最高支付限额应为()万元。A、5B、7C、10D、30

厦门市医保定点医疗机构为参保人员提供的超医保统筹基金支付最高限额以上的医疗费用时,接受市社会保险管理中心及()的共同监管。A、市财政局B、市人力资源和社会保障局C、市劳动保障监察支队D、补充医疗保险保险人

厦门市医保定点医疗机构不得将参保人员在其机构内的检查、治疗和药品等医保费用与相关的医务人员个人或所在科室的收入直接挂钩,也不得将内部科室承包他人经营。不得将参保人员在其它机构发生的诊疗费用通过本要机构的医保收费系统刷卡支付(符合外送外购管理规定,且具完备报批手续的除外)。

定点单位为参保人员提供的门诊统筹、门诊慢性病医疗服务医保按()付费。A、病种B、人头C、限额D、床日

厦门市医保定点医疗机构应积极配合()等医保有关管理人员开展医保基金检查。A、市社会保险管理中心或其聘任的医保社会监督员B、补充医疗保险保险人C、各区社会保险管理中心D、医保基金专项审计人员

在一个参保年度内,在校学生和非在校未成年居民医保基金最高支付限额为()万元;其他参保居民医保基金支付限额为()万元。A、10、5B、10、7C、15、7D、15、5

职工医保退休人员,门诊统筹基金最高支付限额是多少元?

参保职工重症门诊统筹基金支付标准:一个年度内个人只支付选定定点医疗机构的()起付标准,起付标准以上符合规定范围的医疗费用,医保基金支付比例按住院标准执行。A、300元B、600元C、900元D、按定点医疗机构的门槛费执行

某少儿医保定点医疗机构将“院内会诊费”划为参保少儿自费项目。

某少儿医保参保人参保年限为5年,住院基本医疗费用为40万,少儿医保基金最高支付限额为()。A、5万B、10万C、20万D、35万

关于定点医疗机构刷卡工作,下列说法正确的是()A、不得为其他机构提供医保刷卡服务;B、不得留存参保人社保卡;C、不得将个人账户基金兑付为现金或购买非医保药品;D、必须向参保人提供修改密码、查询余额服务

城乡居民大病医保参保人住院或门诊治疗发生的基本医疗费用,全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上部分,由大病医保统筹基金最高支付限额以上部分,由大病医保资金支付()。A、50%B、60%C、70%D、80%

单选题城乡居民大病医保参保人住院或门诊治疗发生的基本医疗费用,全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上部分,由大病医保统筹基金最高支付限额以上部分,由大病医保资金支付()。A50%B60%C70%D80%