公司的人伤案件不可以无单证提前预付,先行解决伤者医疗救治费用
公司的人伤案件不可以无单证提前预付,先行解决伤者医疗救治费用
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最近,小王发生了一起交通事故,根据《机动车辆保险理赔服务质量规范》规定,该事故适用于人伤案件理赔流程,小王应向保险公司提供下列()理赔单证。 A.理赔申请书B.驾驶证C.维修发票D.医疗及相关费用
人伤处理岗岗位职责( )A、负责查勘员的管理、培训与人伤案件作业评估B、参与区域性合作定点医院的选择、评估,负责日常协调与管理C、负责重大疑难人伤案件的现场调查、跟踪调查处理、赔案资料的初审D、负责车险人伤案件的现场调解、人伤现场调解方案的制定和报批、双方/三方调解协议的签订、人伤案件资料收集E、负责超过人伤调查人员权限的人伤案件的医疗方案及费用初审及人伤费用系统录入F、负责部分人伤案件的到庭应诉工作
中支公司医核岗职责()A、负责辖区内人伤案件的事前介入和事后调查。B、负责人伤案件在业务系统的立案、预估与定损工作。C、对所有人伤赔案的医疗费用赔付支出进行审核,准确剔除不合理的医疗费用。D、建立医疗跟踪和医疗审核台帐,及时、准确、逐笔记录人伤案件的相关信息。E、协调与公安、法院、检察等职能部门及有关鉴定机构的关系,对事故责任认定、伤残等级鉴定及事故赔偿处理中出现的问题进行调查和核实F、定期根据医疗费用的审核及跟踪情况,对比不同医疗机构医疗费用的高低、了解医生的道德风险情况,并做出评价和总结,逐步建立保险事故受伤和患病人员定点就诊治疗制度。
在人伤案件医疗费的估损中,人伤岗跟踪调查时,一是必须将截止跟踪调查时已发生的医疗费用足额录入;二是将伤者住院时缴纳的()作为医疗费的初步预估金额。A、后续治疗费用B、预计发生的医疗费用C、医疗费押金金额D、住院费及伙食费
问答题今年省按照总公司《全面推广人伤案件理赔服务管理新模式的工作部署》的要求,安排落实对人伤案件的提前介入工作,变事后医疗审核为事前沟通解决,主动对人伤案件赔偿进行过程控制,实现人伤案件全程跟踪。在事故处理过程中,需强化的是人伤后续跟踪。请说明人伤后续跟踪应当将人伤案件分为哪几类进行分类管理?人伤后续跟踪的内容有哪些?
多选题人伤定损是指收到人伤案件索赔单证后,根据相关法律法规和保险合同条款,对医疗、误工、()等项目费用的数额进行核定的过程。A护理B住院伙食费C伤残赔偿金D死亡赔偿金E丧葬费