多选题人伤定损是指收到人伤案件索赔单证后,根据相关法律法规和保险合同条款,对医疗、误工、()等项目费用的数额进行核定的过程。A护理B住院伙食费C伤残赔偿金D死亡赔偿金E丧葬费

多选题
人伤定损是指收到人伤案件索赔单证后,根据相关法律法规和保险合同条款,对医疗、误工、()等项目费用的数额进行核定的过程。
A

护理

B

住院伙食费

C

伤残赔偿金

D

死亡赔偿金

E

丧葬费


参考解析

解析: 人伤案件赔偿标准及审核
1.医疗审核是指保险事故发生后,对受害人的医疗费用,按条款约定进行核审的过程。医疗费用主要包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、后续治疗费、整容费、必要的营养费等。
2.其他费用审核:其他费用主要是指死亡伤残费用。包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理交通事故支出的合理交通费用,残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金等。

相关考题:

不属于机动车辆保险理赔中损失核定内容的是( )A.车辆定损B.人伤费用确定C.施救费用确定D.现场查勘

“保险事故发生后不及时履行查勘、定损与理赔义务”是指被保险人提出索赔请求后,保险人()。 A、及时采取核定保险责任的措施B、未及时采取任何核定保险责任的措施C、在规定时限内出具拒赔通知书等相关说明文件D、没有在规定时限内出具拒赔通知书等相关说明文件

人伤处理是指保险人依据( )等信息,遵循国家人身损害赔偿相关法律规定与保险合同约定,对人伤赔偿项目进行合同以及与保险客户沟通协商的过程。A、前期的查勘B、调查结论C、客户提交的索赔资料

车险人伤查勘岗位职责( )A、负责辖区内住院人伤案件的伤者慰问,伤者信息采集、影像证据固定等住院探视的内容;负责住院人伤案件的复勘和跟踪调查B、协助客户进行现场轻微人伤案件的调解C、对发生伤残、死亡的受害人家庭情况进行调查了解,对伤残程度进行预估D、负责对超过标准的误工护理费证据,如务工证明、收人证明等的调查核实E、负责陪同伤者进行鉴定,关注鉴定结论等F、负责对后台审核人员存疑的其他单证或事故真实性进行调查核实G、向被保险人告应知保险双方的权利和义务,详细说明索赔注意事项。

下列关于保险的理赔与索赔的说法正确的有(  )。A.投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人B.保险人自收到索赔要求及索赔单证之日起30日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付C.保险人自收到索赔要求及索赔单证之日起60日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付D.人寿保险的索赔时效为自知道保险事故发生之日起5年E.人寿保险的索赔时效为保险事故发生之日起5年

人伤定损是指收到人伤案件索赔单证后,根据相关法律法规和保险合同条款,对医疗、误工、()等项目费用的数额进行核定的过程。A、护理B、住院伙食费C、伤残赔偿金D、死亡赔偿金E、丧葬费

每次人伤跟踪处理中,在完成对赔偿费用的调整后,点击“人伤跟踪保存”,系统将自动更新准备金,前提条件是():A、案件完成定损B、案件完成立案C、案件提交核损D、案件完成核损

人伤案件定损完成后,点击“()”按钮,案件即完成定损工作,同时案件发送人伤核损岗审核。A、暂存B、人伤跟踪保存C、提交D、手动提交核损

中支公司医核岗职责()A、负责辖区内人伤案件的事前介入和事后调查。B、负责人伤案件在业务系统的立案、预估与定损工作。C、对所有人伤赔案的医疗费用赔付支出进行审核,准确剔除不合理的医疗费用。D、建立医疗跟踪和医疗审核台帐,及时、准确、逐笔记录人伤案件的相关信息。E、协调与公安、法院、检察等职能部门及有关鉴定机构的关系,对事故责任认定、伤残等级鉴定及事故赔偿处理中出现的问题进行调查和核实F、定期根据医疗费用的审核及跟踪情况,对比不同医疗机构医疗费用的高低、了解医生的道德风险情况,并做出评价和总结,逐步建立保险事故受伤和患病人员定点就诊治疗制度。

人伤跟踪的准备金更新是依据“()”下的金额进行计算的,切记不要录错了项目。A、估损金额B、索赔金额C、核损金额D、定损金额

伤查勘是指人伤查勘员接到人伤查勘调度任务后对受害人相关信息、()等情况以及事故经过核查和损失确定,并告知被保险人人伤案件索赔须知的过程。A、病情诊断B、治疗方案C、伤残等级D、预计费用

人伤跟踪人员在了解到伤者的目前医疗费用,可能评定的伤残等级、继续治疗费用后,应及时准确的更新()。A、人伤核损金额B、人伤定损金额C、人伤估损金额D、人伤报损金额

人伤核损是指医核人员对人伤案件的()等情况进行审核的过程:A、索赔单证B、保险责任C、损失项目D、法律责任

核损环节工作要求描述错误的是:() A、坚持“修换结合”的原则B、认真审核单证、照片、承保情况、出险情况、查勘、定损等信息C、准确界定保险事故损失范围和损失项目D、根据修理厂资质等级准确核定损失费用和相关价格。

不属于机动车辆保险理赔中损失核定内容的是()A、车辆定损B、人伤费用确定C、施救费用确定D、现场查勘

人伤估损原则中,正在治疗进程中的案件,按照该伤情可能产生的最多医疗费用和()计算其他损失。A、误工时间B、伤残等级C、户口性质D、伤势情况

在受益人提出索赔后,保险公司正确的处理是()。A、根据合同及时处理,如果合同没有约定,则在30天内作出核定B、在核定不属于保险责任后,及时电话告知受益人C、如核定属于保险事故,应及时与受益人就赔偿数额进行协商D、属于保险事故,但自收到齐全的索赔申请后3个月内仍无法确定赔偿数额,应先予支付可以确定的部分

单选题不属于机动车辆保险理赔中损失核定内容的是()A车辆定损B人伤费用确定C施救费用确定D现场查勘

单选题人伤案件定损完成后,点击“()”按钮,案件即完成定损工作,同时案件发送人伤核损岗审核。A暂存B人伤跟踪保存C提交D手动提交核损

问答题人伤案件医疗费用项目中不属于保险理赔范围内的项目是哪些?

单选题人伤跟踪人员在了解到伤者的目前医疗费用,可能评定的伤残等级、继续治疗费用后,应及时准确的更新()。A人伤核损金额B人伤定损金额C人伤估损金额D人伤报损金额

问答题今年省按照总公司《全面推广人伤案件理赔服务管理新模式的工作部署》的要求,安排落实对人伤案件的提前介入工作,变事后医疗审核为事前沟通解决,主动对人伤案件赔偿进行过程控制,实现人伤案件全程跟踪。在事故处理过程中,需强化的是人伤后续跟踪。请说明人伤后续跟踪应当将人伤案件分为哪几类进行分类管理?人伤后续跟踪的内容有哪些?

单选题每次人伤跟踪处理中,在完成对赔偿费用的调整后,点击“人伤跟踪保存”,系统将自动更新准备金,前提条件是():A案件完成定损B案件完成立案C案件提交核损D案件完成核损

多选题伤查勘是指人伤查勘员接到人伤查勘调度任务后对受害人相关信息、()等情况以及事故经过核查和损失确定,并告知被保险人人伤案件索赔须知的过程。A病情诊断B治疗方案C伤残等级D预计费用

多选题人伤核损是指医核人员对人伤案件的()等情况进行审核的过程:A索赔单证B保险责任C损失项目D法律责任

多选题中支公司医核岗职责()A负责辖区内人伤案件的事前介入和事后调查。B负责人伤案件在业务系统的立案、预估与定损工作。C对所有人伤赔案的医疗费用赔付支出进行审核,准确剔除不合理的医疗费用。D建立医疗跟踪和医疗审核台帐,及时、准确、逐笔记录人伤案件的相关信息。E协调与公安、法院、检察等职能部门及有关鉴定机构的关系,对事故责任认定、伤残等级鉴定及事故赔偿处理中出现的问题进行调查和核实F定期根据医疗费用的审核及跟踪情况,对比不同医疗机构医疗费用的高低、了解医生的道德风险情况,并做出评价和总结,逐步建立保险事故受伤和患病人员定点就诊治疗制度。

单选题人伤估损原则中,正在治疗进程中的案件,按照该伤情可能产生的最多医疗费用和()计算其他损失。A误工时间B伤残等级C户口性质D伤势情况