单选题患者,男,67岁,因胆囊炎、胆石症住外科病房,某日行手术切除胆囊,清除结石,手术顺利,术后进行消炎,快速补液4000毫升,当天晚上突然呼吸困难,紫绀,无发热。患者原有高血压史20余年。外科提出由内科会诊,查:呼吸困难,紫绀,二肺背部满布湿啰音。最可能诊断为()。A肺炎B左心功能不全,急性肺水肿C术后肺部感染D成人呼吸窘迫综合征E肝肺综合征
单选题
患者,男,67岁,因胆囊炎、胆石症住外科病房,某日行手术切除胆囊,清除结石,手术顺利,术后进行消炎,快速补液4000毫升,当天晚上突然呼吸困难,紫绀,无发热。患者原有高血压史20余年。外科提出由内科会诊,查:呼吸困难,紫绀,二肺背部满布湿啰音。最可能诊断为()。
A
肺炎
B
左心功能不全,急性肺水肿
C
术后肺部感染
D
成人呼吸窘迫综合征
E
肝肺综合征
参考解析
解析:
根据题意患者快速补液4000毫升,补液过多过快引发缺氧、呼吸困难等症状,首先考虑急性肺水肿。
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患者男,45 岁,体重 65kg,因胆囊结石、胆总管结石行胆囊切除,胆总管切开取石术,手术顺利。手术当天液体出入量如下:总输入量 4500ml,出量:胃肠减压 500ml,T 管引流 450ml,腹腔引流液 50ml,尿量 2500ml。患者心、肾功能及血电解质正常,未用利尿剂患者手术当天显性额外损失量()A. 1000ml B. 2000mlC.2500ml D. 3500ml
患者男,45 岁,体重 65kg,因胆囊结石、胆总管结石行胆囊切除,胆总管切开取石术,手术顺利。手术当天液体出入量如下:总输入量 4500ml,出量:胃肠减压 500ml,T 管引流 450ml,腹腔引流液 50ml,尿量 2500ml。患者心、肾功能及血电解质正常,未用利尿剂术后第一天补液中应包括生理盐水( )A. 500ml B. 1000ml C. 1500ml D. 2000ml
男性,67岁,因胆囊炎,胆石症住外科病房,某日行手术切除胆囊,清除结石,手术顺利,术后进行消炎,快速补液4000ml,当天晚上突然呼吸困难,发绀,无发热。患者原有高血压史20余年。外科提出由内科会诊。查:呼吸困难,发绀,两肺背部满布湿啰音。最可能诊断A.术后肺部感染B.急性肺水肿,左心功能不全C.肺炎D.急性呼吸窘迫综合征E.自发性气胸
患者,男,67岁,因胆囊炎、胆石症住外科病房,某日行手术切除胆囊,清除结石,手术顺利,术后进行消炎,快速补液4000毫升,当天晚上突然呼吸困难,紫绀,无发热。患者原有高血压史20余年。外科提出由内科会诊,查:呼吸困难,紫绀,二肺背部满布湿啰音。最可能诊断为()。A、肺炎B、左心功能不全,急性肺水肿C、术后肺部感染D、成人呼吸窘迫综合征E、肝肺综合征
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