多选题患者男,78岁,因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除,有十多年慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽,痰量较多,术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史15年,不规则服用抗高血压药物,术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛,并能及早苏醒见到家人。提示:术中行右单肺通气,SpO2保持在97%以上,50分钟后气道阻力逐渐增大,患者SpO2下降,不能维持在93%以上:听诊健肺呼吸音清晰。提问:下列措施哪些应优先予以考虑?()A纤维支气管镜检查双腔管的位置B使用氨茶碱C健侧肺行PEEPD健肺CPAP与患肺PEEP结合E患肺持续吹氧F间断双肺通气

多选题
患者男,78岁,因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除,有十多年慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽,痰量较多,术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史15年,不规则服用抗高血压药物,术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛,并能及早苏醒见到家人。提示:术中行右单肺通气,SpO2保持在97%以上,50分钟后气道阻力逐渐增大,患者SpO2下降,不能维持在93%以上:听诊健肺呼吸音清晰。提问:下列措施哪些应优先予以考虑?()
A

纤维支气管镜检查双腔管的位置

B

使用氨茶碱

C

健侧肺行PEEP

D

健肺CPAP与患肺PEEP结合

E

患肺持续吹氧

F

间断双肺通气


参考解析

解析: 暂无解析

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患者,男,38岁。半月前拔牙,现畏寒、发热,咳嗽,痰量逐渐增多,呈脓性有臭味,胸片示左下肺大片阴影,有空洞。最可能的诊断是A、左下肺炎B、左下肺脓肿C、左下肺结核D、肺癌E、左下肺支气管扩张症

女性,67岁。吸烟史50年,近3个月来咳嗽加重并咳血丝痰,检查左下肺局限性哮鸣音,余未见异常。该患者可能性较大的是A、左下肺癌B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、左下肺炎E、支气管扩张

患者,男,43岁,因右上肺肿瘤拟在全麻下行右上肺叶切除术,顺利插入左侧Robertshaw DLT,听诊时左下肺呼吸音清晰、而左上肺无呼吸音,如右支气管通气时则气道阻力大,此时管的位置 A、正确B、过深C、偏浅D、插入右侧E、插入食管

患者,男,52岁,吸烟史30年,近2个月来咳嗽加重并咳血丝痰,检查左下肺局限性哮鸣音,余未见异常。该患者哪种可能性较大A.左下肺癌B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.左下肺炎E.支气管扩张

患者男,40岁。左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是A.支气管瘘缝合术B.胸膜纤维板剥除术C.胸廓改形术D.病肺切除加胸廓改形术E.左下肺叶切除术

男,38岁,间断咳嗽、咳痰20余年,痰多为脓性痰,量多,2天来再次出现上述症状,伴大咯血,每日约600ml。查体:左下肺可闻多量湿啰音,杵状指(+)。最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.支气管扩张D.肺癌E.左下叶肺炎F.慢性肺脓肿

男性,38岁。间断咳嗽、咳痰20余年,痰多为脓性痰,量多,2天来再次出现上述症状,伴大咯血,每日约600ml。查体:左下肺可闻多量湿啰音,杵状指(+)。最可能的诊断是()A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺癌D、左下叶肺炎E、慢性肺脓肿

患者男,78岁,因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除,有十多年慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽,痰量较多,术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史15年,不规则服用抗高血压药物,术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛,并能及早苏醒见到家人。提示:术中行右单肺通气,SpO2保持在97%以上,50分钟后气道阻力逐渐增大,患者SpO2下降,不能维持在93%以上:听诊健肺呼吸音清晰。提问:下列措施哪些应优先予以考虑?()A、纤维支气管镜检查双腔管的位置B、使用氨茶碱C、健侧肺行PEEPD、健肺CPAP与患肺PEEP结合E、患肺持续吹氧F、间断双肺通气G、由于左右分隔,因此术中基本不用考虑分泌物吸引

患者男,78岁,因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除,有十多年慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽,痰量较多,术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史15年,不规则服用抗高血压药物,术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛,并能及早苏醒见到家人。术中行右单肺通气,SpO2保持在97%以上,50分钟后气道阻力逐渐增大,患者SpO2下降,不能维持在93%以上:听诊健肺呼吸音清晰。下列措施哪些应优先予以考虑?()A、纤维支气管镜检查双腔管的位置B、使用氨茶碱C、健侧肺行PEEPD、健肺CPAP与患肺PEEP结合E、患肺持续吹氧F、间断双肺通气G、由于左右分隔,因此术中基本不用考虑分泌物吸引

男,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是()A、支气管瘘缝合术B、胸膜纤维板剥除术C、胸廓改形术D、病肺切除加胸膜纤维板剥除术E、左下肺叶切除术

男,67岁,咳嗽、痰中带血1个月,纤维支气管镜检查示左下肺腺癌,胸部CT示左下肺包块,右上纵隔淋巴结肿大,最佳的处理方式为()A、左下肺叶切除术B、术前电视胸腔镜检查C、术前纵隔镜检查D、术前经皮穿刺淋巴结活检E、放化疗

患者男,78岁,因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除,有十多年慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽,痰量较多,术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史15年,不规则服用抗高血压药物,术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛,并能及早苏醒见到家人。提问:该患者麻醉方法正确的是()A、单肺通气全身麻醉有利于术中操作B、应用大剂量阿托品保持呼吸道干燥,也有利于术后苏醒C、复合胸段硬膜外麻醉,可术中预防应激反应和提供术后镇痛D、有创动脉和中心静脉置管测压帮助及时发现血流动力学不稳定E、大剂量咪唑安定有利于术中知晓的预防和术后快速苏醒F、术中瑞芬太尼持续静脉TCI复合七氟醚吸入有利于术后苏醒

男,38岁,间断咳嗽、咳痰20余年,痰多为脓性痰,量多,2天来再次出现上述症状,伴大咯血,每日约600ml。查体:左下肺可闻多量湿啰音,杵状指(+)。最可能的诊断是()A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺癌D、左下叶肺炎E、慢性肺脓肿

多选题患者男,78岁,因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除,有十多年慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽,痰量较多,术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史15年,不规则服用抗高血压药物,术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛,并能及早苏醒见到家人。提示:术者暂停手术,恢复双肺通气后,患者血氧饱和度升至98%,余生命体征稳定。提问:关于单肺通气时呼吸管理下列哪些是正确的?()A改侧卧位后,应重新检查双腔管的位置B为预防术后肺不张,不用考虑外科医师的操作,手术侧肺保持一定程度的气体C呼吸机频率越快,越有利于单肺通气交换D由于单肺通气,为了排出二氧化碳,因此要过度通气E加强血气监测F严密监测气道峰压

单选题男,67岁,咳嗽、痰中带血1个月,纤维支气管镜检查示左下肺腺癌,胸部CT示左下肺包块,右上纵隔淋巴结肿大,最佳的处理方式为()A左下肺叶切除术B术前电视胸腔镜检查C术前纵隔镜检查D术前经皮穿刺淋巴结活检E放化疗

单选题患者,男,38岁。半月前拔牙,现畏寒、发热,咳嗽,痰量逐渐增多,呈脓性有臭味,胸片示左下肺大片阴影,有空洞。最可能的诊断是()A左下肺炎B左下肺脓肿C左下肺结核D肺癌E左下肺支气管扩张症

单选题患者,男,50岁,因患“支气管炎”久咳不愈,伴乏力、胸闷。一周来痰中带血丝。在某医院行X线胸片检查,报告为左下肺有一厚壁偏心性空洞,内壁凹凸不平,最可能的诊断为(  )。A左下肺脓肿B左下肺结核空洞形成C左下肺支气管扩张D左侧肺癌E左肺囊肿

单选题男,38岁,间断咳嗽、咳痰20余年,痰多为脓性痰,量多,2天来再次出现上述症状,伴大咯血,每日约600ml。查体:左下肺可闻多量湿啰音,杵状指(+)。最可能的诊断是()A慢性支气管炎B支气管扩张C肺癌D左下叶肺炎E慢性肺脓肿