单选题患儿男，3岁，因“全身散在出血点2周”来诊。3周前曾因上呼吸道感染在当地静脉输液2d。查体：咽淋巴滤胞增生，颌下可触及2个花生米大小的淋巴结；肝、脾不大。血常规：Hb118g/L，RBC3.9×1012/L，WBC5.9×109/L，N0.46，L0.52，单核细胞0.02，PLT19×109/L，网织红细胞0.005。临床诊断首先应考虑（）A急性免疫性血小板减少性紫癜B慢性免疫性血小板减少性紫癜C小儿血栓性血小板减少性紫癜D传染性单核细胞增多症E再生障碍性贫血F白血病
单选题
患儿男，3岁，因“全身散在出血点2周”来诊。3周前曾因上呼吸道感染在当地静脉输液2d。查体：咽淋巴滤胞增生，颌下可触及2个花生米大小的淋巴结；肝、脾不大。血常规：Hb118g/L，RBC3.9×1012/L，WBC5.9×109/L，N0.46，L0.52，单核细胞0.02，PLT19×109/L，网织红细胞0.005。临床诊断首先应考虑（）
A
急性免疫性血小板减少性紫癜
B
慢性免疫性血小板减少性紫癜
C
小儿血栓性血小板减少性紫癜
D
传染性单核细胞增多症
E
再生障碍性贫血
F
白血病
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患儿男，9岁，因3个月来面色苍白、皮肤出血点及反复鼻出血就诊。查体:贫血貌，皮肤散在出血点，肝右肋下刚可触及，脾未触及，外周血WBC 2.9×109/L，Hb 60g/L，血小板45×10^9/L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。最主要的治疗是A、硝酸士的宁B、造血生长因子C、雄激素D、环孢素E、长春新碱
患者男，20岁，因“发热伴头痛、腰痛4d，无尿2d”来诊。查体：T39.6℃，BP75/45mmHg；意识清楚，结膜充血，胸前散在小出血点。实验室检查：血WBC16.2×109/L，PLT7.3×109/L；尿蛋白（++++）。确诊该疾病的依据是（）A、鼠类接触史B、全身感染中毒症状C、“三痛”和“酒醉状”D、特异性IgM抗体E、异性淋巴细胞增多
患儿，1岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体：体温39.6℃，咽充血，颌下可触及2个肿大的淋巴结，前囟平。患儿惊厥的可能原因是（）。A、癫痫发作B、高热惊厥C、低钙惊厥D、结核性脑膜炎E、病毒性脑膜炎
患儿男，9岁，因“腹部膨隆1个月”来诊。进行性加重。病前1周曾行腹腔镜下淋巴结活检术。查体：腹胀，软，腹壁静脉曲张，腹腔积液征（＋），肝、脾肋下未及；双下肢水肿。最具诊断意义的检查是（）A、腹腔穿刺B、肝、肾功能C、腹部B型超声D、腹部MRIE、淋巴管造影
患儿男，9岁，因“腹部膨隆1个月”来诊。进行性加重。病前1周曾行腹腔镜下淋巴结活检术。查体：腹胀，软，腹壁静脉曲张，腹腔积液征（＋），肝、脾肋下未及；双下肢水肿。最可能的病因为（）A、肿瘤压迫B、腹腔结核C、腹腔淋巴结活检时淋巴干、管受损D、病毒感染E、细菌感染
患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。可能的诊断有（）A、上呼吸道感染B、急腹症C、败血症D、脑膜炎E、肺炎F、支气管哮喘
患儿男，10岁，因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d，进食困难，嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体：T38℃；意识清楚，查体合作；心、肺无异常；颈强直，四肢肌张力增高；左小腿一较深伤口，局部红肿。可能性最大的诊断是（）A、脑膜炎B、脑膜脑炎C、破伤风D、播散性脑脊髓炎E、猫抓病F、狂犬病
患儿男，3岁，因“全身散在出血点2周”来诊。3周前曾因上呼吸道感染在当地静脉输液2d。查体：咽淋巴滤胞增生，颌下可触及2个花生米大小的淋巴结；肝、脾不大。血常规：Hb118g/L，RBC3.9×1012/L，WBC5.9×109/L，N0.46，L0.52，单核细胞0.02，PLT19×109/L，网织红细胞0.005。临床诊断首先应考虑（）A、急性免疫性血小板减少性紫癜B、慢性免疫性血小板减少性紫癜C、小儿血栓性血小板减少性紫癜D、传染性单核细胞增多症E、再生障碍性贫血F、白血病
患者女，27岁，因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛，向枕部放射3d，心悸、烦躁2d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛，确诊为带状疱疹。查体：T37.9℃，咽部轻度充血，扁桃体不大；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧显著，质地硬，触痛（＋）；HR100次/min，律齐，肺、腹（－）；可触及颈淋巴结2~3个。最可能的诊断是（）A、急性牙髓炎B、上呼吸道感染C、颞动脉炎D、亚急性甲状腺炎E、颈淋巴结炎
患者男，35岁，因“高热伴右股根部剧痛2d”来诊。全身中毒症状较严重。发病前1周去青海旅游。查体：T39℃；右腹股沟触及一肿大淋巴结，约3cm，红、肿，明显压痛。首先考虑的疾病为（）A、淋巴结结核B、坏死性淋巴结炎C、淋巴瘤D、性病淋巴肉芽肿E、鼠疫
患儿男，9岁，因“腹部膨隆1个月”来诊。进行性加重。病前1周曾行腹腔镜下淋巴结活检术。查体：腹胀，软，腹壁静脉曲张，腹腔积液征（＋），肝、脾肋下未及；双下肢水肿。最可能的诊断是（）A、恶性淋巴瘤B、乳糜腹C、门静脉高压D、肾病综合征E、肝糖原贮积症
患儿男，3岁，因“全身散在出血点2周”来诊。3周前曾因上呼吸道感染在当地静脉输液2d。查体：咽淋巴滤胞增生，颌下可触及2个花生米大小的淋巴结；肝、脾不大。血常规：Hb118g/L，RBC3.9×1012/L，WBC5.9×109/L，N0.46，L0.52，单核细胞0.02，PLT19×109/L，网织红细胞0.005。适当的治疗措施包括（）A、肾上腺糖皮质激素B、大剂量静脉滴注丙种球蛋白C、联合细胞毒药物治疗D、腹腔镜脾切除E、部分脾动脉栓塞术F、输注血小板
患儿男，3岁，因“全身散在出血点2周”来诊。3周前曾因上呼吸道感染在当地静脉输液2d。查体：咽淋巴滤胞增生，颌下可触及2个花生米大小的淋巴结；肝、脾不大。血常规：Hb118g/L，RBC3.9×1012/L，WBC5.9×109/L，N0.46，L0.52，单核细胞0.02，PLT19×109/L，网织红细胞0.005。为明确诊断，适当的实验室检查有（）A、体外血清变应原特异IgE和IgG的测定B、血小板相关抗体的测定C、骨髓细胞学检查D、颌下淋巴结活检E、血清癌胚抗原检查F、骨髓造血祖细胞培养
单选题患者女性，2岁，因“患急性上呼吸道感染8天，高热2天”来诊。患者患病期间哭闹、拒食、说话含糊不清。查体：咽充血，一侧咽后壁隆起，腭咽弓及软腭前移。初步诊断是（）A急性扁桃体炎B扁桃体周围脓肿（前上型）C扁桃体周围脓肿（后上型）D急性型咽旁脓肿E急性型咽后脓肿
单选题患儿男，10岁，因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d，进食困难，嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体：T38℃；意识清楚，查体合作；心、肺无异常；颈强直，四肢肌张力增高；左小腿一较深伤口，局部红肿。可能性最大的诊断是（）A脑膜炎B脑膜脑炎C破伤风D播散性脑脊髓炎E猫抓病F狂犬病
单选题患者女性，2岁，因“患急性上呼吸道感染8天，高热2天”来诊。患者患病期间哭闹、拒食、说话含糊不清。查体：咽充血，一侧咽后壁隆起，腭咽弓及软腭前移。可能的发病原因是（）A颈椎结核引起的寒性脓肿B咽后间隙化脓性淋巴结炎C贝佐尔德脓肿D小儿不慎误咽鱼骨E扁桃体隐窝脓栓
单选题患儿，1岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体：体温39.6℃，咽充血，颌下可触及2个肿大的淋巴结，前囟平。患儿惊厥的可能原因是（）。A癫痫发作B高热惊厥C低钙惊厥D结核性脑膜炎E病毒性脑膜炎
单选题患儿男，9岁，因“腹部膨隆1个月”来诊。进行性加重。病前1周曾行腹腔镜下淋巴结活检术。查体：腹胀，软，腹壁静脉曲张，腹腔积液征（＋），肝、脾肋下未及；双下肢水肿。最可能的诊断是（）A恶性淋巴瘤B乳糜腹C门静脉高压D肾病综合征E肝糖原贮积症
单选题患儿男性。突起发热2日，于3月18日来诊，伴全身不适，精神萎靡。查体：全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性，血白细胞15.2×109／L，N0.92，L0.80。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期（）A前驱期B败血症期C脑膜炎期D恢复期E上呼吸道感染期
多选题患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。可能的诊断有（）A上呼吸道感染B急腹症C败血症D脑膜炎E肺炎F支气管哮喘
多选题患儿男，3岁，因“全身散在出血点2周”来诊。3周前曾因上呼吸道感染在当地静脉输液2d。查体：咽淋巴滤胞增生，颌下可触及2个花生米大小的淋巴结；肝、脾不大。血常规：Hb118g/L，RBC3.9×1012/L，WBC5.9×109/L，N0.46，L0.52，单核细胞0.02，PLT19×109/L，网织红细胞0.005。判断该患儿特发性血小板减少性紫癜（ITP）为急性的依据有（提示骨髓巨核细胞明显增多，血小板相关抗体增高，提示免疫性血小板减少性紫癜。）（）A发病的年龄3岁B发病的时间为2周C外周血血小板的数量19×109/LD血红蛋白118g/L，红细胞3.9×1012/LE骨髓巨核细胞明显增多F血小板相关抗体增高
单选题患者女，27岁，因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛，向枕部放射3d，心悸、烦躁2d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛，确诊为带状疱疹。查体：T37.9℃，咽部轻度充血，扁桃体不大；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧显著，质地硬，触痛（＋）；HR100次/min，律齐，肺、腹（－）；可触及颈淋巴结2~3个。最可能的诊断是（）A急性牙髓炎B上呼吸道感染C颞动脉炎D亚急性甲状腺炎E颈淋巴结炎
单选题患儿男，9岁，因“腹部膨隆1个月”来诊。进行性加重。病前1周曾行腹腔镜下淋巴结活检术。查体：腹胀，软，腹壁静脉曲张，腹腔积液征（＋），肝、脾肋下未及；双下肢水肿。最可能的病因为（）A肿瘤压迫B腹腔结核C腹腔淋巴结活检时淋巴干、管受损D病毒感染E细菌感染
单选题患儿男性。突起发热2日。于3月18日来诊，伴全身不适，精神萎靡。查体：全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性，血白细胞15.2×109/L，N 0.92，L 0.80，由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期？（ ）A前驱期B败血症期C肭膜炎期D恢复期E上呼吸道感染期
单选题患儿男，9岁，因“腹部膨隆1个月”来诊。进行性加重。病前1周曾行腹腔镜下淋巴结活检术。查体：腹胀，软，腹壁静脉曲张，腹腔积液征（＋），肝、脾肋下未及；双下肢水肿。最具诊断意义的检查是（）A腹腔穿刺B肝、肾功能C腹部B型超声D腹部MRIE淋巴管造影
单选题患儿男，7岁，因“茶色尿，尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”，治疗后好转。体格检查重点为（）A腹部血管杂音B咽部C肾区叩痛D外生殖器E血压