多选题患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。药物治疗失眠的说法正确的有（）A病程长者使用最大有效剂量，进行冲击疗法B间断给药或短期服药C慢性患者可长期小剂量应用短半衰期的药物D短半衰期的药物可突然停药，而长短半衰期的药物宜缓慢停药E注意停药后的失眠反弹F记忆受损、晕倒、过度思睡，特别是高剂量时容易导致交通事故G苯二氮类药物合用酒精，可减少苯二氮类依赖的危险性
多选题
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。药物治疗失眠的说法正确的有（）
A
病程长者使用最大有效剂量，进行冲击疗法
B
间断给药或短期服药
C
慢性患者可长期小剂量应用短半衰期的药物
D
短半衰期的药物可突然停药，而长短半衰期的药物宜缓慢停药
E
注意停药后的失眠反弹
F
记忆受损、晕倒、过度思睡，特别是高剂量时容易导致交通事故
G
苯二氮类药物合用酒精，可减少苯二氮类依赖的危险性
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患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些有助于了解病史A、询问失眠症的原因B、查找不健康的生活方式C、了解睡眠环境的影响D、以患者对睡眠的主观评价为标准E、体格检查F、心电图、脑电图G、SAS，SDS，SCL－90本患者最可能的诊断为A、神经衰弱B、焦虑症C、抑郁症D、神经衰弱E、失眠症F、神经症CCMD－3诊断标准中失眠症的病程应为A、每周至少发生3次，并持续3个月以上B、每周至少发生2次，并持续2个月以上C、每周至少发生2次，并持续1个月以上D、每周至少发生3次，并持续1个月以上E、每周至少发生2次，并持续6个月以上F、每周至少发生3次，并持续6个月以上有关失眠的病因的描述正确的有A、各种躯体疾病可引起失眠B、患者常常对健康要求过低，不关注健康可引起失眠C、夜班和白班频繁变动可导致失眠D、环境嘈杂、空气污浊、居住拥挤或突然改变睡眠环境可导致失眠E、饥饿、疲劳、性兴奋可有助于睡眠等F、酒精、咖啡、茶叶、药物依赖治疗失眠症一般选择半衰期短、副作用和依赖性较少的抗焦虑、镇静催眠药物，疗程最好为A、1周以内B、1～2周C、3～4周D、2～4周E、4～6周F、1～3个月以下哪些符合睡眠卫生A、避免在床上做不应在床上做的事B、睡前剧烈运动有助睡眠C、睡前放松训练D、用接纳及支持的态度给予正确的睡眠卫生E、药物治疗是常用的安全、有效的方法F、药物治疗适合任何人群，但剂量应适当调整理想的安眠药物应具有下列几项特性A、能够产生快速、有效而愉快的入眠B、抑制慢波睡眠的药物疗效最好C、不应该延长睡眠至非药物作用期D、一周内缓慢起效E、能够维持其有效性至少数周F、长半衰期的药物优于短半衰期的G、当停药时，不应有戒断症状（如反弹性失眠）药物治疗失眠的说法正确的有A、病程长者使用最大有效剂量，进行冲击疗法B、间断给药或短期服药C、慢性患者可长期小剂量应用短半衰期的药物D、短半衰期的药物可突然停药，而长短半衰期的药物宜缓慢停药E、注意停药后的失眠反弹F、记忆受损、晕倒、过度思睡，特别是高剂量时容易导致交通事故G、苯二氮类药物合用酒精，可减少苯二氮类依赖的危险性
下面关于失眠的描述正确、完整的是A、失眠通常指入睡困难或维持睡眠障碍。临床表现为入睡困难和易醒B、失眠通常指入睡困难。由于夜眠减少，患者常日间瞌睡伴不同程度的不适C、失眠通常指入睡困难。夜眠减少严重者可出现心率加快D、失眠通常指入睡困难。严重者可出现体温升高、周围血管收缩E、失眠通常指入睡困难或维持睡眠障碍，导致睡眠时间减少或质量下降不能满足个体生理需要，明显影响日间社会功能或生活质量
患者男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡很困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。该患者最可能的诊断是A、嗜睡症B、睡行症C、失眠症D、感觉不全综合征E、夜惊对该患者诊断最有帮助的检查是A、头部CTB、睡眠脑电波检查C、B超D、普通脑电图E、地塞米松抑制试验该患者合适的治疗A、SSRIB、利培酮C、阿普唑仑D、氟哌啶醇E、碳酸锂
患者女，15岁。因1个月后要参加中考，1个月以来晚间入睡困难，每日睡眠2～3小时，白天上课精力不集中，学习成绩下降。该睡眠状态称为A、矛盾性失眠B、生理性失眠C、心理性失眠D、心理生理性失眠E、适应性失眠
共用题干患者，男，43岁。因“失眠、纳差、凭空闻语3月余，加重1个月”来诊，以精神分裂症收入院。患者病前性格内向，多疑，入院时神志清醒，接触差，多问少答。针对该患者失眠，错误的护理措施是()A:白天适当参加娱乐活动B:睡前不喝浓茶、咖啡C:临睡前排尿D:睡前访谈患者E:创造良好的睡眠环境
共用题干患者张某，52岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续了3个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。患者可能发生了A:节律移位B:睡眠剥夺C:失眠D:睡眠中断E:诱发补偿
患者，女，46岁，干部。烦闷、失眠2年，加重2个月。患者2年因前生气，出现阵发性心悸、胸闷、烦躁不安、夜睡易醒，未治疗。近日由于心情不畅，感心悸、胸闷、烦躁易怒症状加重，饮食明显减少，失眠，善叹息，胸胁胀痛不适，痛无定处，脘闷嗳气，腹胀纳呆。苔薄腻，脉弦。可以判断该患者目前受累的脏腑是A.肝B.脾C.心D.肾E.肺
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。治疗失眠症一般选择半衰期短、副作用和依赖性较少的抗焦虑、镇静催眠药物，疗程最好为（）A、1周以内B、1～2周C、3～4周D、2～4周E、4～6周F、1～3个月
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些符合睡眠卫生（）A、避免在床上做不应在床上做的事B、睡前剧烈运动有助睡眠C、睡前放松训练D、用接纳及支持的态度给予正确的睡眠卫生E、药物治疗是常用的安全、有效的方法F、药物治疗适合任何人群，但剂量应适当调整
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。理想的安眠药物应具有下列几项特性（）A、能够产生快速、有效而愉快的入眠B、抑制慢波睡眠的药物疗效最好C、不应该延长睡眠至非药物作用期D、一周内缓慢起效E、能够维持其有效性至少数周F、长半衰期的药物优于短半衰期的G、当停药时，不应有戒断症状（如反弹性失眠）
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。药物治疗失眠的说法正确的有（）A、病程长者使用最大有效剂量，进行冲击疗法B、间断给药或短期服药C、慢性患者可长期小剂量应用短半衰期的药物D、短半衰期的药物可突然停药，而长短半衰期的药物宜缓慢停药E、注意停药后的失眠反弹F、记忆受损、晕倒、过度思睡，特别是高剂量时容易导致交通事故G、苯二氮类药物合用酒精，可减少苯二氮类依赖的危险性
患者，女，46岁，干部。烦闷、失眠2年，加重2个月。患者2年因前生气，出现阵发性心悸、胸闷、烦躁不安、夜睡易醒，未治疗。近日由于心情不畅，感心悸、胸闷、烦躁易怒症状加重，饮食明显减少，失眠，善叹息，胸胁胀痛不适，痛无定处，脘闷嗳气，腹胀纳呆。苔薄腻，脉弦。可以判断该患者目前受累的脏腑是（）。A、心B、肝C、脾D、肺E、肾
患者，女，46岁，干部。烦闷、失眠2年，加重2个月。患者2年因前生气，出现阵发性心悸、胸闷、烦躁不安、夜睡易醒，未治疗。近日由于心情不畅，感心悸、胸闷、烦躁易怒症状加重，饮食明显减少，失眠，善叹息，胸胁胀痛不适，痛无定处，脘闷嗳气，腹胀纳呆。苔薄腻，脉弦。引起患者出现上述疾病的可能原因是（）。A、饮食B、劳逸C、六淫D、七情E、疠气
患者男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡很困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。该患者最可能的诊断是（）A、嗜睡症B、睡行症C、失眠症D、感觉不全综合征E、夜惊
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些有助于了解病史（）。A、询问失眠症的原因B、查找不健康的生活方式C、了解睡眠环境的影响D、以患者对睡眠的主观评价为标准E、体格检查F、心电图、脑电图
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。本患者最可能的诊断为（）。A、神经衰弱B、焦虑症C、抑郁症D、神经症E、失眠症
单选题患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。药物治疗失眠的说法正确的有（）A病程长者使用最大有效剂量，进行冲击疗法B间断给药或短期服药C慢性患者可长期小剂量应用短半衰期的药物D短半衰期的药物可突然停药，而长短半衰期的药物宜缓慢停药E注意停药后的失眠反弹F记忆受损、晕倒、过度思睡，特别是高剂量时容易导致交通事故
单选题患者男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡很困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。该患者最可能的诊断是（）A嗜睡症B睡行症C失眠症D感觉不全综合征E夜惊
单选题患者张某，女，50岁，自述严重失眠，苦恼不已，但其配偶陈述其睡眠时间每晚可达7～8小时，日间精神状态好。该患者属于（）。A矛盾性失眠B生理性失眠C心理性失眠D心理生理性失眠E适应性失眠
多选题患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些有助于了解病史（）A询问失眠症的原因B查找不健康的生活方式C了解睡眠环境的影响D以患者对睡眠的主观评价为标准E体格检查F心电图、脑电图GSAS，SDS，SCL－90
多选题患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。有关失眠的病因的描述正确的有（）A各种躯体疾病可引起失眠B患者常常对健康要求过低，不关注健康可引起失眠C夜班和白班频繁变动可导致失眠D环境嘈杂、空气污浊、居住拥挤或突然改变睡眠环境可导致失眠E饥饿、疲劳、性兴奋可有助于睡眠等F酒精、咖啡、茶叶、药物依赖
单选题患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。CCMD-3诊断标准中失眠症的病程应为（）A每周至少发生3次，并持续3个月以上B每周至少发生2次，并持续2个月以上C每周至少发生2次，并持续1个月以上D每周至少发生3次，并持续1个月以上E每周至少发生2次，并持续6个月以上F每周至少发生3次，并持续6个月以上
单选题患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。本患者最可能的诊断为（）A神经衰弱B焦虑症C抑郁症D神经衰弱E失眠症F神经症
单选题患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。治疗失眠症一般选择半衰期短、副作用和依赖性较少的抗焦虑、镇静催眠药物，疗程最好为（）A1周以内B1～2周C3～4周D2～4周E4～6周F1～3个月
单选题患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些符合睡眠卫生（）A避免在床上做不应在床上做的事B避免睡前剧烈运动C睡前放松训练D用接纳及支持的态度给予正确的睡眠卫生教育E药物治疗是常用的安全、有效的方法F药物治疗适合任何人群，但剂量应适当调整
多选题女性，61岁，汉族，工人，已婚。主诉"失眠20年，加重2个月"入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林25mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些有助于了解病史（）A询问失眠症的原因B查找不健康的生活方式C了解睡眠环境的影响D以患者对睡眠的主观评价为标准E体格检查F心电图、脑电图GSAS、SDS、SCI、90
单选题患者，女，15岁，因1个月后要参加中考，1个月以来晚间入睡困难，每日睡眠2～3小时，白天上课精力不集中，学习成绩下降。该睡眠状态称为（）。A矛盾性失眠B生理性失眠C心理性失眠D心理生理性失眠E适应性失眠