患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。 此时，应优先采取的诊断和治疗措施包括（）（提示：入院第2天患者腹痛加重，出现寒战、发热，体温39℃，WBC17.8×109／L，N0.80，L0.20，Hb90g/L，B型超声提示胆总管1.7cm。）A腹部穿刺B腹部CT判断严重度C胃肠X线钡剂造影D血培养E经验性应用抗生素治疗F逆行胰胆管造影（ERCP）G终止妊娠
患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。 此时，应优先采取的诊断和治疗措施包括（）（提示：入院第2天患者腹痛加重，出现寒战、发热，体温39℃，WBC17.8×109／L，N0.80，L0.20，Hb90g/L，B型超声提示胆总管1.7cm。）
A腹部穿刺
B腹部CT判断严重度
C胃肠X线钡剂造影
D血培养
E经验性应用抗生素治疗
F逆行胰胆管造影（ERCP）
G终止妊娠
参考解析
略
相关考题：
患者女，25岁，孕1产0, 孕33周, 腹痛10 h入院，产检未见异常，查血淀粉酶700 U/L。最可能的诊断为A、妊娠期急性胰腺炎B、阑尾炎C、肠梗阻D、妊娠期急性脂肪肝E、胎盘早剥为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查手段为A、腹部B型超声B、腹部CTC、X线钡餐D、胃镜E、MRCP
患者女性，30岁。孕1产0。孕39周临产入院，因第二产程延长行产钳助产。产后第3天，体温38.8℃，下腹痛，血性恶露且有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞20×10/1。该患者应采取的恰当体位是A.半卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.去枕平卧位E.膝胸卧位
患者，男性，58岁。因工作变动，近1年过量饮酒，1日前出现持续性腹痛，体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，血常规检查提示血白细胞值为15×10/L、中性粒细胞值为2.4×10/L。患者入院后，给予的护理措施不恰当的是A.定时观察生命体征变化B.定时观察腹痛的部位、范围、性质和程度C.体位宜取半卧位D.可进半流质饮食E.胃肠减压
患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。急诊应尽快做的处理包括（）（提示：患者腹痛，伴恶心。血淀粉酶、脂肪酶升高。）A胃肠减压B肌内注射吗啡C肌内注射阿托品D禁食E吸氧F静脉滴注奥美拉唑G输血H输液
病例摘要：患者女性，45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39．5℃，P130次／分，BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征阳性。应采取哪些治疗措施？（）A、脓肿切开引流B、选用卡那霉素抗感染C、选用庆大霉素抗感染D、选用羧苄青霉素抗感染E、选用氧哌嗪青霉素抗感染
病例摘要：患者女性，45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39．5℃，P130次／分，BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征阳性。 入院第3周，出现畏寒、高热、再次出现上腹痛。B超显示：上腹部探及3cm×4cm包块，内无回声。血WBC://22．0×109／L，N：0．85，血淀粉酶401单位，尿淀粉酶791单位。腹部平片无膈下游离气体。主要考虑哪些并发症（）A、败血症B、胃癌C、胰头癌D、胰腺脓肿E、胰腺假性囊肿
患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）（提示：查体：T37.5℃，P100次/min，R22次/min，Bp90/50mmHg。巩膜轻度黄染，腹部稍膨隆，腹软，上腹部压痛明显，Muphy征阳性，肠鸣音减弱。）A、血常规B、胃肠造影C、血清淀粉酶D、血淀粉酶/肌酐廓清率测定E、腹部X线平片F、血ALT、AST、GGT、ALPG、血脂肪酶H、血细胞比容
患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取（）。A、仰卧位B、半卧位C、屈膝侧卧位D、俯卧位E、坐位
患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。为明确诊断，患者应首选的检查（）A、13/14C-UBTB、胃镜C、上消化道钡剂造影D、上腹部CT扫描E、CA19-9、CEAF、PET-CTG、ERCPH、腹部超声
患者女，24岁，孕1产0，孕37周，腹痛8h，入院后诊断为急性胰腺炎，预测为重型。判断重症急性胰腺炎首选的检查手段为（）A、CRP＞150mg/dlB、发病72h后行腹部增强CTC、B型超声D、MRIE、发病时马上行腹部CT检查
患者女，25岁，孕1产0，孕33周，腹痛10h入院，产检未见异常，查血淀粉酶700U/L。为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查手段为（）A、腹部B型超声B、腹部CTC、X线钡餐D、胃镜E、MRCP
多选题患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）。（提示：查体：T37.5℃，P100次/min，R22次/min，Bp90/50mmHg。巩膜轻度黄染，腹部稍膨隆，腹软，上腹部压痛明显，Muphy征阳性，肠鸣音减弱。）A血常规B胃肠造影C血清淀粉酶D血淀粉酶/肌酐廓清率测定E腹部X线平片F血ALT、AST、GGT、ALP
单选题患者女，24岁，孕1产0，孕37周，腹痛8h，入院后诊断为急性胰腺炎，预测为重型。判断重症急性胰腺炎首选的检查手段为（）ACRP＞150mg/dlB发病72h后行腹部增强CTCB型超声DMRIE发病时马上行腹部CT检查
单选题血小板计数正常值参考范围是（ ）Ap（10~50）*10sup9/sup/L /pBp（50~100）*10sup9/sup/L/pCp（100~300）*10sup9/sup/L/pDp（300~500）*10sup9/sup/L/pEp（500~700）*10sup9/sup/L/p
单选题患者男性，58岁。因工作变动，近1年过量饮酒，1日前出现持续性腹痛，体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，血常规检查提示血白细胞值为15×10／L、中性粒细胞值为2.4×10／L。患者入院后，护理措施不恰当的是（）A定时观察生命体征变化B定时观察腹痛的部位、范围、性质和程度C体位宜取半卧位D可进半流质饮食E胃肠减压
多选题患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。急诊应尽快做的处理包括（）。（提示：患者腹痛，伴恶心。血淀粉酶、脂肪酶升高。）A胃肠减压B肌内注射吗啡C肌内注射阿托品D禁食E吸氧
多选题患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。此时，应优先采取的诊断和治疗措施包括（）。A腹部穿刺B腹部CT判断严重度C胃肠X线钡剂造影D血培养E经验性应用抗生素治疗F逆行胰胆管造影（ERCP）
单选题患者女，25岁，孕1产0，孕33周，腹痛10h入院，产检未见异常，查血淀粉酶700U/L。为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查手段为（）A腹部B型超声B腹部CTCX线钡餐D胃镜EMRCP
单选题患者女，24岁，因“发热、畏寒、寒战3d”来诊。无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等。既往有中耳炎病史。查体：T39.5℃，P130次/min，R28次/min，BP80/40mmHg；全身皮肤可见大量类圆形皮疹，无明显瘙痒，四肢末端湿冷，皮肤苍白，无明显花斑；腹部平软，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下1cm，质软，表面光滑，无压痛，墨菲征（－），肠鸣音4次/min。此时，最应进一步采取的检查是（提示入院经补液治疗后，血压稳定，仍有发热，皮疹反复出现。血常规：Hb90g/L，WBC17.8×109/L，N0.80，L0.20；尿常规正常；血培养（－）。）（）A骨髓检查及培养B胸部CTC消化道钡剂造影D病毒学检查EPPD试验F结缔组织疾病相关抗体检测G肝炎病毒免疫学检测
多选题病例摘要：患者女性，45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39．5℃，P130次／分，BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征阳性。应给予此患者哪些治疗（）A禁食B胃肠减压C肌注阿托品D肌注吗啡E吸氧F输液
多选题病例摘要：患者，女性，45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39.5℃，P130次/分，BP12/7kPa（90/52.5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征阳性。应给予此患者哪些治疗（）。A禁食B胃肠减压C肌注阿托品D静滴甲氰咪胍E吸氧F输液
单选题患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。 诊断考虑的疾病是（）（提示：血淀粉酶700U/L，血脂肪酶3000U/L。患者腹部压痛阳性，无反跳痛及肌紧张，Hb105g/L，WBC16.4×109／L，N0.75，L0.20。B型超声检查见胆囊内有强回声的光团伴声影，胆总管1.0cm。）A胃穿孔B消化性溃疡C肠梗阻D肝脓肿E胆源性急性胰腺炎F阑尾炎G胆囊炎H胆管蛔虫病
多选题患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。急诊应尽快做的处理包括（）（提示：患者腹痛，伴恶心。血淀粉酶、脂肪酶升高。）A胃肠减压B肌内注射吗啡C肌内注射阿托品D禁食E吸氧F静脉滴注奥美拉唑G输血H输液
多选题病例摘要：患者女性，45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39．5℃，P130次／分，BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征阳性。该患者诊断考虑哪些疾病（）A胆囊炎B胆石症C急性胰腺炎D消化性溃疡E肝脓肿
多选题病例摘要：患者女性，45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39．5℃，P130次／分，BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征阳性。 入院第3周，出现畏寒、高热、再次出现上腹痛。B超显示：上腹部探及3cm×4cm包块，内无回声。血WBC://22．0×109／L，N：0．85，血淀粉酶401单位，尿淀粉酶791单位。腹部平片无膈下游离气体。主要考虑哪些并发症（）A败血症B胃癌C胰头癌D胰腺脓肿E胰腺假性囊肿
单选题患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。诊断考虑的疾病是（）。A胃穿孔B消化性溃疡C肠梗阻D肝脓肿E胆源性急性胰腺炎