初孕妇，28岁，孕38周，临产12小时，胎膜破裂，有少量液体流出。产妇精神紧张，因宫缩痛一直未进食，口渴疲倦，宫缩为20秒/5～6分，胎心148次/分，肛查：宫颈扩张3cm，先露高位-2，检查下腹耻骨联合上有一包块，嘱产妇解小便，不能自解。该产妇的护理诊断下列哪一项不存在A．疼痛B．焦虑、紧张C．有感染的危险D．体液过多E．尿潴留
初孕妇，28岁，孕38周，临产12小时，胎膜破裂，有少量液体流出。产妇精神紧张，因宫缩痛一直未进食，口渴疲倦，宫缩为20秒/5～6分，胎心148次/分，肛查：宫颈扩张3cm，先露高位-2，检查下腹耻骨联合上有一包块，嘱产妇解小便，不能自解。该产妇的护理诊断下列哪一项不存在
A．疼痛
B．焦虑、紧张
C．有感染的危险
D．体液过多
E．尿潴留
参考答案和解析
问题 1 答案：D 问题 2 答案：B 问题 3 答案：ABCE
相关考题：
患者，女，25岁。初孕妇，妊娠40周因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴催产素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛，并有少量阴道流血。腹壁紧张，超声多普勒未闻及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。最可能的诊断是A、宫颈裂伤B、胎盘早剥C、前置胎盘D、子宫破裂E、妊娠期高血压疾病
某初产妇，足月临产，检查：枕右前位，胎心134次／分，宫口开大2cm，先露一2，产妇呈疲惫痛苦面容，3小时后宫口开大仍为2cm，先露一2，宫缩不规律，宫缩时宫底不硬，胎心正常。该产妇可能是A．先兆子宫破裂B．原发性宫缩乏力C．高张性宫缩乏力D．子宫收缩过强E．不协调性宫缩乏力
女，27岁，孕2产1。自诉第一胎分娩历时5小时。现妊娠38周，阵发性宫缩痛约30分钟急诊入院。妇科检查：宫缩持续50秒，间歇约2分钟，宫口开大3cm，先露头，胎膜未破，先露“O”，胎心正常。此产妇已临产，其产力为A．正常产力B．协调性宫缩乏力C．不协调性宫缩乏力D．协调性宫缩过强E．不协调性宫缩过强
初孕妇，26岁，孕39周，临产12小时，胎膜破裂，有少量液体流出。产妇精神紧张，因宫缩痛一直末进食，口渴疲倦，宫缩为20秒／5～6分，胎心148次／分，肛查：宫颈扩张3 cm，先露高位-2，检查下腹耻骨联合上有一包块，嘱产妇解小便，不能自解。该产妇的护理诊断下列哪一项不存在( )A、疼痛B、焦虑、紧张C、有感染的危险D、体液过多E、尿潴留
初产妇，25岁，临产入院，孕40周，胎心率140次／分，宫颈扩张2cm，头先露，先露高位-2，胎膜已破，宫缩30秒/3～4分钟，下列哪一项护理措施是错误的( )A、测体温、脉搏、血压B、听胎心，做肛诊检查C、备皮D、灌肠E、收产妇住院待产
某初产妇，孕40周，主因阴道有少量粉红色分泌物且伴随阵发性腹痛而入院，检查：枕左前位未入盆，胎心140次／分，胎膜未破，宫颈开大2cm，宫缩间隔5～6分钟，持续30~35秒。提示：此产妇处于分娩的什么时期A、先兆临产B、临产C、加速期D、减速期E、以上均不正确下列护理措施中，正确的是A、鼓励产妇少量多次进食B、指导产妇2~4小时自解小便一次C、观察生命体征变化D、宫缩不紧可在室内活动E、做好心理护理
张女士，孕39周，今日来院检查，诊断为先兆临产。支持该诊断的症状为A、见红B、有规律且逐渐增强的宫缩C、宫口扩张D、胎先露下降E、宫颈管消失该产妇住院24小时后，被诊断为临产，临产的主要标志不应有A、有规律的逐渐增强的子宫收缩B、进行性宫颈管消失C、宫颈扩张D、胎先露下降E、着冠产妇进入第二产程的经过，错误的是A、宫缩频而强B、产妇屏气C、胎头拨露D、胎儿娩出E、胎盘娩出
共用题干某产妇，26岁。临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/6～8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，先露-2。根据产妇病情，不应进行哪项处理A:CST监护B:给患者吸氧C:静滴5%苏打水D:静脉推注地西泮10mgE:静滴缩宫素
某产妇，26岁，临产17小时，阴道有少量 淡绿色液体流出，宫缩25秒/6?8分，胎 心音150次/分，肛查宫口开大2cm，宫颈 轻度水肿，先露一 2。根据产妇病情，不应进行哪项处理A. CST监护B.给病人吸氧C.静滴5%苏打水D.静脉推注安定IOmgE.静滴缩宫素
某初产妇，26岁，孕足月临产，出现规律性宫缩17h，精神紧张，阴道有少量淡黄色液体流出。检查：宫缩25秒/6-8分，宫缩时子宫不硬，膀胱胀。LOA，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。该作何处理（）。A、静点缩宫素B、待其自然分娩C、行胎头吸引术助产D、行产钳术助产E、立即行剖宫产术
26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院，不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经3小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹部剧痛伴少量阴道流血，腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒末听及胎心，宫口开大5cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体，本例最可能的诊断应是（）。A、胎盘边缘静脉窦破裂B、宫颈裂伤C、胎盘早剥D、前置胎盘E、子宫破裂
24岁孕产妇，妊娠40周，已临产10小时，宫缩时胎心100次／分，内诊查宫颈口开大2cm，先露S-3，骨产道无异常。宫口开大3cm时，宫缩每2～3分钟一次，持续40秒，宫缩间歇时听胎心165次／分，除下列哪项措施外均可采取（）A、人工破膜，观察羊水性状B、给予缩宫素静点加速产程C、嘱产妇左侧卧位D、给予地西泮静注加速产程E、给予孕妇氧气吸入
24岁初产妇，孕40周，头先露，测髂棘间径24c：m，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时，宫口开大8cm，先露S+2；2小时后宫口仍8cm，宫缩40秒／（1～2）分，胎心116次／分，产妇疼痛难忍，出现血尿，耻骨联合上有压痛。此时该产妇的主要诊断为（）A、胎儿窘迫B、宫缩不协调C、宫缩乏力D、胎盘早剥E、先兆子宫破裂
某初产妇，孕40周，主因阴道少量粉红色分泌物且伴随阵发性腹痛而入院。检查：枕左前位未入盆，胎心140次／分，胎膜未破，宫颈开大4cm，宫缩间隔5～6分钟，持续30～40秒。下列护理措施中，错误的一项是（）。A、鼓励产妇少量多次进食B、指导产妇2~4小时自解小便一次C、观察生命体征变化D、宫缩不紧可在室内活动E、做好心理护理
26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是（）A、胎盘边缘静脉窦破裂B、宫颈裂伤C、胎盘早剥D、前置胎盘E、子宫破裂
单选题初产妇，25岁，临产入院，孕40周，胎心率140次/分，宫颈扩张2cm，头先露，先露高位-2，胎膜已破，宫缩30秒/3～4分钟，下列哪一项护理措施是错误的（ ）A测体温、脉搏、血压B听胎心，做肛诊检查C备皮D灌肠E收产妇住院待产
单选题某初产妇，孕40周，主因阴道少量粉红色分泌物且伴随阵发性腹痛而入院。检查：枕左前位未入盆，胎心140次／分，胎膜未破，宫颈开大4cm，宫缩间隔5~6分钟，持续30~40秒。下列护理措施中，错误的是（）。A鼓励产妇少量多次进食B指导产妇2~4小时自解小便一次C观察生命体征变化D宫缩不紧可在室内活动E做好心理护理
单选题26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院，不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经3小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹部剧痛伴少量阴道流血，腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒末听及胎心，宫口开大5cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体，本例最可能的诊断应是（）A胎盘边缘静脉窦破裂B宫颈裂伤C胎盘早剥D前置胎盘E子宫破裂
单选题患者女性，孕40周，临产10小时，宫缩时胎心110次／分，查宫颈口开大2cm，头先露S-3，骨产道无异常。宫口开大3cm时，宫缩每2～3分钟一次，持续40秒，宫缩间歇时听胎心168次／分，下列措施错误的是（）A人工破膜，观察羊水性状B嘱产妇左侧卧位C监测胎心率D给予孕妇吸氧E静滴缩宫素加速产程
单选题某初产妇，26岁，孕足月临产，出现规律性宫缩17h，精神紧张，阴道有少量淡黄色液体流出。检查：宫缩25秒/6-8分，宫缩时子宫不硬，膀胱胀。LOA，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。该产妇的产程经过属于（）。A正常产程B潜伏期延长C活跃期延长D活跃期停滞E第二产程延长
单选题某初产妇，孕40周，主因阴道少量粉红色分泌物且伴随阵发性腹痛而入院。检查：枕左前位未入盆，胎心140次／分，胎膜未破，宫颈开大4cm，宫缩间隔5～6分钟，持续30～40秒。下列护理措施中，错误的一项是（）。A鼓励产妇少量多次进食B指导产妇2~4小时自解小便一次C观察生命体征变化D宫缩不紧可在室内活动E做好心理护理
多选题某初产妇，孕40周，主因阴道有少量粉红色分泌物且伴随阵发性腹痛而入院，检查：枕左前位未入盆，胎心140次／分，胎膜未破，宫颈开大2cm，宫缩间隔5～6分钟，持续30~35秒。下列护理措施中，正确的是（）。A鼓励产妇少量多次进食B指导产妇2~4小时自解小便一次C观察生命体征变化D宫缩不紧可在室内活动E做好心理护理
多选题某初产妇，26岁，孕足月临产，出现规律性宫缩17h，精神紧张，阴道有少量淡黄色液体流出。检查：宫缩25秒/6-8分，宫缩时子宫不硬，膀胱胀。LOA，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。对该产妇护理措施中正确的是（）。A禁止灌肠B嘱产妇取舒适体位C少量多餐饮食D必要时导尿E观察宫缩及胎心情况
单选题患者女，25岁。初孕妇，妊娠40周因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴催产素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛，并有少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未闻及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。最可能的诊断是（）A宫颈裂伤B胎盘早剥C前置胎盘D子宫破裂E妊娠期高血压疾病
单选题26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。本例最可能的诊断应是（）A胎盘边缘静脉窦破裂B宫颈裂伤C胎盘早剥D前置胎盘E子宫破裂
问答题孕妇，28岁，孕1产0，孕期检查均正常。孕39周，出现规律宫缩10小时，宫颈扩张5cm，先露棘下1cm，胎膜已破，估计胎儿3000g，血压120/80mmHg，胎心140次/分。2小时后肛查：宫口5cm，边薄，先露仍是棘下1cm，宫缩弱，20秒/5～6分，胎心正常。经检查未发现头盆不称。请问：此产妇目前的诊断是什么?请制定最佳的处理方法?列出两项可能的护理诊断并制定相应的护理措施?
单选题初产妇，临产8小时，胎膜未破，宫口开大5cm，胎心147bpm，下列处理措施哪项不妥（）A 鼓励产妇进食，补充液体B 鼓励产妇定时排尿C 可行温肥皂水灌肠加强子宫收缩D 在宫缩间歇期每隔15～30分钟听胎心一次E 在宫缩时肛查以了解宫口扩张及胎先露下降情况
单选题初孕妇，26岁，孕39周，临产12小时，胎膜破裂，有少量液体流出。产妇精神紧张，因宫缩痛一直末进食，口渴疲倦，宫缩为20秒/5～6分，胎心148次/分，肛查：宫颈扩张3cm，先露高位-2，检查下腹耻骨联合上有一包块，嘱产妇解小便，不能自解。该产妇的护理诊断下列哪一项不存在（ ）A疼痛B焦虑、紧张C有感染的危险D体液过多E尿潴留