女性,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤,3天来高热,伴皮肤瘀点,查体:血压80/50mmHg,诊断为:败血症,感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时PaO245mmHg,X线胸片示肺纹理增多、模糊。该患者进行机械通气时,哪些描述不正确()A应用PEEP从低水平开始,逐渐增加至合适水平,避免肺泡和小气道陷闭B小潮气量,使气道峰压小于40mmHgC注意补充血容量,以代偿回心血量不足D吸氧浓度不宜超过60%E尽量降低PEEP水平,吸氧浓度可不加限制

女性,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤,3天来高热,伴皮肤瘀点,查体:血压80/50mmHg,诊断为:败血症,感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时PaO245mmHg,X线胸片示肺纹理增多、模糊。该患者进行机械通气时,哪些描述不正确()

A应用PEEP从低水平开始,逐渐增加至合适水平,避免肺泡和小气道陷闭

B小潮气量,使气道峰压小于40mmHg

C注意补充血容量,以代偿回心血量不足

D吸氧浓度不宜超过60%

E尽量降低PEEP水平,吸氧浓度可不加限制


参考解析

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题干:女性,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤,3天来高热,伴皮肤瘀点,查体:血压80/50mmHg,诊断为败血症,感染中毒性休克,经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时PaO245mmHg,X线胸片示肺纹理增多,模糊 该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为A.肺栓塞B.血源性肺脓肿C.急性左心衰D.急性呼吸窘迫综合征E.支气管哮喘急性发作

女性, 58 岁, 10 天前曾划破右下肢皮肤, 3 天来高热,伴皮肤瘀点,查体:血压 80 / 50mmHg ,诊断为败血症,感染中毒性休克,经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时 PaO245mmHg , X 线胸片示肺纹理增多,模糊 病人在使用茶碱类药物应注重减量的是A、有癫痫病史B、发热的病人C、合并使用西米替丁时D、合并使用大环内酯类抗生素时E、以上说法均是

女性,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤,3天来高热,伴皮肤瘀点,查体:血压80/50mmHg,诊断为:败血症,感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时PaO245mmHg,X线胸片示肺纹理增多、模糊。如患者呼吸困难进行性加重,决定采取人工机械通气,推荐的呼吸模式为()A高频通气BCPAPCPEEPD反比呼吸ESIMV

女性,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热,伴皮肤瘀点。查体:血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)。诊断为败血症、感染中毒性休克,经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时PaO45mmHg。X线示肺纹理增多、模糊,该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为()A、肺栓塞B、血源性肺脓肿C、左心功能不全D、ARDSE、合并支气管哮喘

女性,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤,3天来高热,伴皮肤瘀点,查体:血压80/50mmHg,诊断为败血症,感染中毒性休克,经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时:PaO45mmHg,X线胸片示肺纹理增多,模糊,该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为()A、肺栓塞B、血源性肺脓肿C、急性左心衰D、急性呼吸窘迫综合征E、支气管哮喘急性发作

女性,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热,伴皮肤淤点。查体:血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)。诊断为败血症、感染中毒性休克,经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时PaO45mmHg。X线示肺纹理增多、模糊。如患者呼吸困难进行性加重,决定采取人工气道机械通气,推荐方式为()A、高频通气B、GPAPC、PEEPD、反比通气E、A+C

单选题女性,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤,3天来高热,伴皮肤瘀点,查体:血压80/50mmHg,诊断为:败血症,感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时PaO245mmHg,X线胸片示肺纹理增多、模糊。为排除或确诊急性左心衰竭,最有意义的检查为()A平均肺动脉压B心电图C肺动脉楔嵌压D胸部CTE右室舒张末期压力

单选题女性,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤,3天来高热,伴皮肤瘀点,查体:血压80/50mmHg,诊断为:败血症,感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时PaO245mmHg,X线胸片示肺纹理增多、模糊。如患者呼吸困难进行性加重,决定采取人工机械通气,推荐的呼吸模式为()A高频通气BCPAPCPEEPD反比呼吸ESIMV

单选题女性,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热,伴皮肤淤点。查体:血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)。诊断为败血症、感染中毒性休克,经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时PaO45mmHg。X线示肺纹理增多、模糊。该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为()A肺栓塞B血源性肺脓肿C左心功能不全DARDSE合并支气管哮喘