下述质子泵抑制剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是A.奥美拉唑B.泮托拉唑C.右兰索拉唑D.埃索美拉唑E.兰索拉唑
下述质子泵抑制剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是
A.奥美拉唑
B.泮托拉唑
C.右兰索拉唑
D.埃索美拉唑
E.兰索拉唑
B.泮托拉唑
C.右兰索拉唑
D.埃索美拉唑
E.兰索拉唑
参考解析
解析：不推荐氯吡格雷与奥美拉唑或埃索美拉唑，联合使用。一部分(20% 左右)氯吡格雷被CYP2C19代谢为活性代谢产物，使用抑制CYP2C19的药物会导致氯吡格雷活性代谢产物转化减少，血小板抑制作用降低。右兰索拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑对氯吡格雷的抗血小板活性影响较小。如联合使用泮托拉唑80mg一日一次，氯吡格雷活性代谢产物的血浆浓度会分别下降20% (负荷剂量)和14% (维持剂量)，并分别伴有15%和11%的平均血小板聚集抑制率的下降。这些结果提示氯吡格雷可以与泮托拉唑联合给药。而右兰索拉唑(日剂量60mg),对氯吡格雷的影响是所有PPI中最小的。
相关考题：
有关普拉格雷和氯吡格雷对心源性死亡复合终点的影响,不正确的是()。 A、普拉格雷与氯吡格雷比较，心源性死亡复合终点绝对和相对风险都有所降低B、普拉格雷组大出血和致命性出血发生率显著低于氯吡格雷组C、平衡获益和出血风险显示，总人群净获益普拉格雷组并不优于氯吡格雷组D、不建议在既往发生过卒中或TIA或活动性出血的患者中使用普拉格雷
关于口服P2Y12受体抑制剂之间的转换,以下正确的说法是( )。 A.由氯吡格雷转换为替格瑞洛时，直接给予替格瑞洛负荷剂量(180mg)，无需考虑氯吡格雷的剂量和服药时间B.由氯吡格雷转换为替格瑞洛时，直接给予替格瑞洛(90mg)，无需考虑氯吡格雷的剂量和服药时间C.由氯吡格雷转换为替格瑞洛时，需要根据氯吡格雷的剂量和服药时间来决定替格瑞洛的剂量和服药时间D.由替格瑞洛转换为氯吡格雷时，直接给予氯吡格雷负荷剂量(75mg)E.以上都正确
可竞争肝药酶CYP2C9、CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物，降低氯吡格雷的疗效，因此正在使用氯吡格雷的患者应避免合用A．奥美拉唑 B．泮托拉唑 C．雷贝拉唑 D．法莫替丁 E．胰酶
以下关于波立维®与抗凝或其他抗血小板药物相互作用描述正确的是（）A、阿司匹林不改变氯吡格雷对由ADP诱导的血小板聚集的抑制作用B、氯吡格雷不改变阿司匹林对胶原诱导的血小板聚集的抑制作用C、健康人群研究显示，合用肝素增强氯吡格雷对血小板的抑制作用D、氯吡格雷对地高辛的药代动力学有影响
以下关于氯吡格雷与抗凝或其他抗血小板药物相互作用描述正确的是（）A、阿司匹林不改变氯吡格雷对由ADP诱导的血小板聚集的抑制作用B、氯吡格雷不改变阿司匹林对胶原诱导的血小板聚集的抑制作用C、健康人群研究显示，合用肝素增强氯吡格雷对血小板的抑制作用D、氯吡格雷对地高辛的药代动力学有影响
抗血小板药阿司匹林与氯吡格雷治疗监护点主要有（）A、抗血小板作用导致的出血B、二者合用的优劣C、监护氯吡格雷+质子泵抑制剂诱发的心脏突发事件D、监护二者的禁忌证E、监测与其他合用药的相互作用
一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗,平素未服用抗血小板药物。最佳的选择治疗是（）A、阿司匹林B、氯吡格雷C、阿司匹林、氯吡格雷D、阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班E、阿司匹林、氯吡格雷、肝素
COMMIT研究比较氯吡格雷与安慰剂组出血风险的结果，错误的是：（）A、对灌注、致死、脑出血的综合评估显示，氯吡格雷与安慰剂组比较无显著差异B、在接受纤维蛋白溶解治疗的患者中，氯吡格雷与安慰剂组比较无显著差异C、氯吡格雷与安慰剂比较引起致死性出血存在显著差异D、在70岁以上患者中，氯吡格雷与安慰剂组比较无显著差异
以下关于氯吡格雷的临床应用描述正确的是（）A、存在遗传性CYP2C19功能降低的患者，其服用氯吡格雷后抗血小板作用降低B、氯吡格雷可与食物同时服用C、临床实践中，不推荐氯吡格雷与华法林合用D、以上均对
单选题患者男性，49岁，因“急性心肌梗死”来诊。行冠状动脉扩张手术，并置入金属支架。期间出现心室颤动，但恢复良好，坚持服用氯吡格雷。8个月后出现上腹胀痛、黑粪，给予奥美拉唑治疗。关于奥美拉唑与氯吡格雷的相互作用，叙述正确的是（）A氯吡格雷转化为活性代谢物的过程受CyP2C19酶多态性影响B奥美拉唑对CyP2C19酶的活性影响小C奥美拉唑对氯吡格雷的抗血小板作用影响小D氯吡格雷抗血小板作用的个体差异主要来源于CyP3A4酶基因多态性的差异E奥美拉唑对CyP3A4酶有抑制作用，因而影响氯吡格雷的抗血小板作用
单选题可能影响氢氯吡格雷药效的药物是（ ）。ABCDE