判断题电子病历是医疗机构对门诊、住院患者临床诊疗和指导干预的、数字化的医疗服务工作记录,是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源。A对B错
判断题
电子病历是医疗机构对门诊、住院患者临床诊疗和指导干预的、数字化的医疗服务工作记录,是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源。
A
对
B
错
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首诊负责制的基本要求()。 A、首诊医师应当做好医疗记录,保障医疗行为可追溯B、明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体C、保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性D、非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,应告知患者或其法定代理人,并建议患者前往相应医疗机构就诊
关于门(急)诊病历管理,以下说法错误的是() A、医疗机构应当建立门(急)诊病历编号制度;B、在医疗机构建有门(急)诊病历档案患者的门(急)诊病历,应当由患者本人带到就诊科室;C、患者同时在多科室就诊的,应当由医疗机构指定专人送达后续就诊科室;D、在患者每次诊疗活动结束后24小时内,其门(急)诊病历应当收回。
在《侵权责任法》中,有关患者病历资料的正确描述是:( )A.医疗机构不得伪造、篡改或者销毁病历资料B.经授权的负责人批准,医疗机构可以拒绝提供与纠纷有关的病历资料C.医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料;患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的,医疗机构应当提供D.未经患者同意,医疗机构及其医务人员不得公开其病历资料
有关药物临床应用管理的说法,错误的是A、医疗机构应当遵循安全、有效、经济的合理用药原则B、医疗机构应当遵循有关药物临床应用指导原则、临床路径、临床诊疗指南和药品说明书等合理使用药物C、医疗机构应当建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队,开展临床合理用药工作D、临床药师应当兼职参与临床药物治疗工作,对患者进行用药教育,指导患者安全用药
病历管理制度的基本要求,描述错误的是?() A、医疗机构针对住院病历,建立管理和质量控制制度B、医疗机构应当建立病历质量检查、评估与反馈机制C、医疗机构应当保障病历资料安全D、医疗机构应当保障病历内容记录与修改信息可追溯
不属于本规范所称的电子病历是()A、使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息B、并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录C、居民的一个电子健康记录D、使用文字处理软件编辑、打印的病历文档
下列材料中不是由医疗机构提交的有关医疗事故鉴定的材料是()A、住院患者病程记录B、住院患者手术同意书C、封存保留的输液、注射用物品等实物D、抢救急危患者补记的病历资料原件E、门诊患者门诊手册
单选题不属于本规范所称的电子病历是()A使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息B并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录C居民的一个电子健康记录D使用文字处理软件编辑、打印的病历文档
多选题根据《侵权责任法》规定,患者在诊疗活动中受到损害,推定医疗机构有过错的情形包括( )。A医疗机构销毁病历资料B医疗机构伪造、篡改病历资料C医疗机构隐匿与纠纷有关的病历资料D医疗机构拒绝提供与纠纷有关的病历资料
填空题医疗机构需向门诊或住院治疗出院的交通事故伤亡人员提供医疗诊断证明书,诊断证明书内容应与该受伤人员门诊病历和住院病历相符,诊断名称与()或出院记录一致。