单选题患者女性，58岁，因“停经12年，腰背酸痛4年”来诊。患者于46岁停经，出现腰背酸痛，伴有潮红、潮热症状4年。患者4年前盆腔B型超声示子宫肌瘤，直径2cm。2年前曾因腰背酸痛行双能X线骨密度检查，结果示第1～4腰椎T值为-2.2，股骨颈T值为-1.6，诊断为低骨量，患者自行间断服用碳酸钙D3咀嚼片及保健品等。否认骨折史，否认其他慢性疾病史。家族史：母亲有髋部骨折史，姐姐有乳腺癌史。查体：身高160cm，体重49kg，体重指数19kg/m。四肢、脊柱检查未见异常。实验室检查：肝、肾功能未见异常，血钙2.3mmol/L（正常值2.0～2.7mmol/L），血磷1.4mmol/L（正常值0.8～1.45mmol/L）。甲状腺功能正常。血常规正常。M蛋白未见异常。甲状旁腺功能：甲状旁腺素25ng/L（正常值15～88ng/L）。骨生化检查：骨特异性碱性磷酸酶（BAP）17.0μg/L（正常值8.5～17.9μg/L）；酒石酸磷酸酶-5b（TRAP-5b）4.22U/L（正常值2.34～4.04U/L）；25-羟维生素D（25-OHD）29.2nmol/L（正常值47.7～144nmol/L）。骨密度示第1～4腰椎T值-2.5，股骨颈T值-1.8。诊断：绝经后骨质疏松症。首选的治疗药物是（）A复方雌激素B雷洛昔芬C鲑鱼降钙素D阿仑膦酸钠E阿法骨化醇F维生素K2G人重组甲状旁腺素（1～34）
单选题
患者女性，58岁，因“停经12年，腰背酸痛4年”来诊。患者于46岁停经，出现腰背酸痛，伴有潮红、潮热症状4年。患者4年前盆腔B型超声示子宫肌瘤，直径2cm。2年前曾因腰背酸痛行双能X线骨密度检查，结果示第1～4腰椎T值为-2.2，股骨颈T值为-1.6，诊断为低骨量，患者自行间断服用碳酸钙D3咀嚼片及保健品等。否认骨折史，否认其他慢性疾病史。家族史：母亲有髋部骨折史，姐姐有乳腺癌史。查体：身高160cm，体重49kg，体重指数19kg/m。四肢、脊柱检查未见异常。实验室检查：肝、肾功能未见异常，血钙2.3mmol/L（正常值2.0～2.7mmol/L），血磷1.4mmol/L（正常值0.8～1.45mmol/L）。甲状腺功能正常。血常规正常。M蛋白未见异常。甲状旁腺功能：甲状旁腺素25ng/L（正常值15～88ng/L）。骨生化检查：骨特异性碱性磷酸酶（BAP）17.0μg/L（正常值8.5～17.9μg/L）；酒石酸磷酸酶-5b（TRAP-5b）4.22U/L（正常值2.34～4.04U/L）；25-羟维生素D（25-OHD）29.2nmol/L（正常值47.7～144nmol/L）。骨密度示第1～4腰椎T值-2.5，股骨颈T值-1.8。诊断：绝经后骨质疏松症。首选的治疗药物是（）
A
复方雌激素
B
雷洛昔芬
C
鲑鱼降钙素
D
阿仑膦酸钠
E
阿法骨化醇
F
维生素K2
G
人重组甲状旁腺素（1～34）
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患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫首先出现（）A、感觉功能障碍B、运动功能障碍C、混合性功能障碍D、中枢性功能障碍E、大小便功能障碍
有关更年期和停经的叙述，哪项不正确？（）A、更年期的症状：皮肤潮红、盗汗、情绪不稳、肌肉酸痛B、更年期乃因卵巢老化、荷尔蒙分泌能力降低C、停经后妇女，比较会有骨质疏松和高血脂症的健康问题D、停经妇女必须采取荷尔蒙补充治疗，才能维持健康
患者女性，58岁，因“停经12年，腰背酸痛4年”来诊。患者于46岁停经，出现腰背酸痛，伴有潮红、潮热症状4年。患者4年前盆腔B型超声示子宫肌瘤，直径2cm。2年前曾因腰背酸痛行双能X线骨密度检查，结果示第1～4腰椎T值为-2.2，股骨颈T值为-1.6，诊断为低骨量，患者自行间断服用碳酸钙D3咀嚼片及保健品等。否认骨折史，否认其他慢性疾病史。家族史：母亲有髋部骨折史，姐姐有乳腺癌史。查体：身高160cm，体重49kg，体重指数19kg/m。四肢、脊柱检查未见异常。实验室检查：肝、肾功能未见异常，血钙2.3mmol/L（正常值2.0～2.7mmol/L），血磷1.4mmol/L（正常值0.8～1.45mmol/L）。甲状腺功能正常。血常规正常。M蛋白未见异常。甲状旁腺功能：甲状旁腺素25ng/L（正常值15～88ng/L）。骨生化检查：骨特异性碱性磷酸酶（BAP）17.0μg/L（正常值8.5～17.9μg/L）；酒石酸磷酸酶-5b（TRAP-5b）4.22U/L（正常值2.34～4.04U/L）；25-羟维生素D（25-OHD）29.2nmol/L（正常值47.7～144nmol/L）。骨密度示第1～4腰椎T值-2.5，股骨颈T值-1.8。诊断：绝经后骨质疏松症。首选的治疗药物是（）A、复方雌激素B、雷洛昔芬C、鲑鱼降钙素D、阿仑膦酸钠E、阿法骨化醇F、维生素K2G、人重组甲状旁腺素（1～34）
患者女性，58岁，因“停经12年，腰背酸痛4年”来诊。患者于46岁停经，出现腰背酸痛，伴有潮红、潮热症状4年。患者4年前盆腔B型超声示子宫肌瘤，直径2cm。2年前曾因腰背酸痛行双能X线骨密度检查，结果示第1～4腰椎T值为-2.2，股骨颈T值为-1.6，诊断为低骨量，患者自行间断服用碳酸钙D3咀嚼片及保健品等。否认骨折史，否认其他慢性疾病史。家族史：母亲有髋部骨折史，姐姐有乳腺癌史。查体：身高160cm，体重49kg，体重指数19kg/m。四肢、脊柱检查未见异常。实验室检查：肝、肾功能未见异常，血钙2.3mmol/L（正常值2.0～2.7mmol/L），血磷1.4mmol/L（正常值0.8～1.45mmol/L）。甲状腺功能正常。血常规正常。M蛋白未见异常。甲状旁腺功能：甲状旁腺素25ng/L（正常值15～88ng/L）。骨生化检查：骨特异性碱性磷酸酶（BAP）17.0μg/L（正常值8.5～17.9μg/L）；酒石酸磷酸酶-5b（TRAP-5b）4.22U/L（正常值2.34～4.04U/L）；25-羟维生素D（25-OHD）29.2nmol/L（正常值47.7～144nmol/L）。骨密度示第1～4腰椎T值-2.5，股骨颈T值-1.8。诊断：绝经后骨质疏松症。用药教育还应提供基础干预措施及建议，叙述正确的是（）A、改变饮食习惯，每日喝牛奶500mlB、饮食建议：富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食C、加强户外锻炼，增加光照D、每日补充元素钙500～600mgE、补充维生素D每日800U或活性维生素D（阿法骨化醇）0.25μg，每日1次F、避免嗜烟、酗酒
患者女性，58岁，因“停经12年，腰背酸痛4年”来诊。患者于46岁停经，出现腰背酸痛，伴有潮红、潮热症状4年。患者4年前盆腔B型超声示子宫肌瘤，直径2cm。2年前曾因腰背酸痛行双能X线骨密度检查，结果示第1～4腰椎T值为-2.2，股骨颈T值为-1.6，诊断为低骨量，患者自行间断服用碳酸钙D3咀嚼片及保健品等。否认骨折史，否认其他慢性疾病史。家族史：母亲有髋部骨折史，姐姐有乳腺癌史。查体：身高160cm，体重49kg，体重指数19kg/m。四肢、脊柱检查未见异常。实验室检查：肝、肾功能未见异常，血钙2.3mmol/L（正常值2.0～2.7mmol/L），血磷1.4mmol/L（正常值0.8～1.45mmol/L）。甲状腺功能正常。血常规正常。M蛋白未见异常。甲状旁腺功能：甲状旁腺素25ng/L（正常值15～88ng/L）。骨生化检查：骨特异性碱性磷酸酶（BAP）17.0μg/L（正常值8.5～17.9μg/L）；酒石酸磷酸酶-5b（TRAP-5b）4.22U/L（正常值2.34～4.04U/L）；25-羟维生素D（25-OHD）29.2nmol/L（正常值47.7～144nmol/L）。骨密度示第1～4腰椎T值-2.5，股骨颈T值-1.8。诊断：绝经后骨质疏松症。上述药物的用药指导正确的是（）A、每次70mg每周1次B、早餐前至少提前30分钟温开水送服C、不能与食物、牛奶或饮料同服D、患者在服用本品以后，至少30分钟后才能服用其他药物E、服药后30分钟内不要平卧，应保持直立体位（站立或坐立）F、如果早餐前未服药，则当日停服，不能在餐后补用G、必须坚持连续用药H、该药易引起血钙升高，治疗期间应注意监测血钙水平I、治疗期间应补充足量的钙剂和适量的维生素D
患者，男，40岁，因贫血严重行输血治疗，于输血几分钟后，患者即出现严重腰背四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战高热，面色苍白和黄疸。急于停止输血并对症处理，患者上述症状消失。可能的原因是（）。A、血源污染B、血液太凉C、异型输血D、病人抵抗力太低E、输血速度稍快
患者，男，40岁，因贫血严重行输血治疗，于输血几分钟后，患者即出现严重腰背四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战高热，面色苍白和黄疸。急于停止输血并对症处理，患者上述症状消失。严重者可出现（）。A、周围循环衰竭B、急性肾功能衰竭C、少数病人可出现再生障碍性危象D、骨髓象改变呈急性造血停滞E、以上都对
患者，诊为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热、寒战，呼吸急促，四肢麻木，腰背酸痛，黄疸，查血压80/50mmHg，心率120次/分。考虑患者可能出现以下哪种输血反应（）。A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、枸橼酸钠中毒E、循环负荷过重
患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫好发于（）。A、颈椎B、胸椎C、胸腰段D、腰椎E、腰骶椎F、颈胸椎交界
患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫影响预后的因素不包括（）。A、年龄B、病变位置C、脊髓受损程度D、手术时间E、脊髓受压时间F、局部破坏情况
患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核患者一般不采用的手术方式是（）。A、单纯椎板减压B、前路病灶清除C、前路椎管减压D、支撑植骨E、后路病灶清除F、病灶清除+抗结核药物灌洗
患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核的手术适应证不包括（）。A、死骨、脓肿和窦道形成B、结核病灶压迫脊髓出现神经症状C、晚期结核引起迟发性瘫痪D、抗结核药物治疗有效E、脊柱结核造成脊柱明显不稳F、反复发作致窦道形成
患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫首先出现（）。A、感觉功能障碍B、运动功能障碍C、混合性功能障碍D、中枢性功能障碍E、大小便功能障碍F、感觉运动分离
单选题患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核患者一般不采用的手术方式是（）。A单纯椎板减压B前路病灶清除C前路椎管减压D支撑植骨E后路病灶清除F病灶清除+抗结核药物灌洗
单选题患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。骨与关节结核中，最常受累的部位是（）A脊柱B长骨干骺端C膝关节D髋关节E腕关节F踝关节
单选题患者男性，40岁，因“颈椎钩突骨质增生5年；颈、肩、手臂酸痛，颈椎活动受限2天”来诊。患者5年前突感颈肩酸痛、右手稍有麻痹，因症状不重未就医。数天后复发，在外院诊断颈椎钩突骨质增生，治疗后好转。近2天，受寒气侵袭出现颈、肩、手臂酸痛，颈椎活动受限，食欲、睡眠质量、大小便均正常。查体：左上肢手臂及左手虎口区麻木，双侧霍夫曼征（-）。患者目前颈椎椎间盘突出节段最有可能是（）A第3～4颈椎B第4～5颈椎C第5～6颈椎D第6～7颈椎E第7颈椎～第1胸椎
单选题患者，男，40岁，因贫血严重行输血治疗，于输血几分钟后，患者即出现严重腰背四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战高热，面色苍白和黄疸。急于停止输血并对症处理，患者上述症状消失。可能的诊断是（）。A输血反应B过敏反应C发热反应D溶血性反应E急性黄疸性肝炎
多选题患者女性，58岁，因“停经12年，腰背酸痛4年”来诊。患者于46岁停经，出现腰背酸痛，伴有潮红、潮热症状4年。患者4年前盆腔B型超声示子宫肌瘤，直径2cm。2年前曾因腰背酸痛行双能X线骨密度检查，结果示第1～4腰椎T值为-2.2，股骨颈T值为-1.6，诊断为低骨量，患者自行间断服用碳酸钙D3咀嚼片及保健品等。否认骨折史，否认其他慢性疾病史。家族史：母亲有髋部骨折史，姐姐有乳腺癌史。查体：身高160cm，体重49kg，体重指数19kg/m。四肢、脊柱检查未见异常。实验室检查：肝、肾功能未见异常，血钙2.3mmol/L（正常值2.0～2.7mmol/L），血磷1.4mmol/L（正常值0.8～1.45mmol/L）。甲状腺功能正常。血常规正常。M蛋白未见异常。甲状旁腺功能：甲状旁腺素25ng/L（正常值15～88ng/L）。骨生化检查：骨特异性碱性磷酸酶（BAP）17.0μg/L（正常值8.5～17.9μg/L）；酒石酸磷酸酶-5b（TRAP-5b）4.22U/L（正常值2.34～4.04U/L）；25-羟维生素D（25-OHD）29.2nmol/L（正常值47.7～144nmol/L）。骨密度示第1～4腰椎T值-2.5，股骨颈T值-1.8。诊断：绝经后骨质疏松症。选用该药物的依据是（）A患者骨密度已达骨质疏松症诊断标准，应该选用抗骨质疏松症治疗药物B为绝经早期高转换阶段，不考虑使用骨形成促进剂C由于患者有子宫肌瘤，不考虑雌激素制剂D患者有面红、潮热症状，用雷洛昔芬易加重症状E疼痛不明显，不建议用降钙素治疗F阿仑膦酸钠是多国指南推荐的绝经后骨质疏松症治疗的一线药物
单选题患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核最为好发的部位是（）A颈椎B胸椎C腰椎D骶椎E腰骶椎F胸腰椎
单选题患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核患者一般不采用的手术方式是（）A单纯椎板减压B前路病灶清除C前路椎管减压D支撑植骨E后路病灶清除
单选题有关更年期和停经的叙述，哪项不正确？（）A更年期的症状：皮肤潮红、盗汗、情绪不稳、肌肉酸痛B更年期乃因卵巢老化、荷尔蒙分泌能力降低C停经后妇女，比较会有骨质疏松和高血脂症的健康问题D停经妇女必须采取荷尔蒙补充治疗，才能维持健康