单选题男性，45岁，头昏、耳鸣、疲乏1年，查见面部及颈部紫红色，脾大。血常规：HGB180g／L，RBC8×10／L，WBC8．0×10／L，PLT450×10／L。动脉血氧饱和度98％。血清维生素B下降，NAP（+），骨髓提示增生明显活跃，粒红比下降。该患者诊断可能是（）A急性白血病B真性红细胞增多症C急性红白血病D慢性粒细胞白血病EMDS
单选题
男性，45岁，头昏、耳鸣、疲乏1年，查见面部及颈部紫红色，脾大。血常规：HGB180g／L，RBC8×10／L，WBC8．0×10／L，PLT450×10／L。动脉血氧饱和度98％。血清维生素B下降，NAP（+），骨髓提示增生明显活跃，粒红比下降。该患者诊断可能是（）
A
急性白血病
B
真性红细胞增多症
C
急性红白血病
D
慢性粒细胞白血病
E
MDS
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患者男，53岁，头昏、耳鸣9个月。查体：面部及颈部紫红色，脾大。实验室检查：RBC、7.9×10^12/L，Hb、190g/L，WBC、7.7×10^9/L、PLT，391×10^9/L，血清维生素B下降。该患者可能的诊断是A.急性红白血病B.真性红细胞增多症C.急性白血病D.骨髓增生异常综合征E.慢性粒细胞白血病
男性，60岁，鼻出血及皮肤瘀斑20天，既往有肝炎病史，查体：肝不大，脾下肋下7cm，血常规：Hb98g/L，WBC3.6×10 9/L，PLT58×10 9/L，初步诊断为A．肝功能不全B．再生障碍性贫血C．急性白血病D．脾功能亢进E．DIC
男性，59岁。乏力、耳鸣1年。查体：面部红紫色，脾大。血常规：HGB180g/L，RBC8×10/L,WBC8.0×10/L,PLT450×10/L。动脉血氧饱和度98%，血清维生素B下降，NAP(+)，骨髓提示增生明显活跃，粒红比下降。该患者诊断可能是A、急性白血病B、真性红细胞增多症C、急性红白血病D、慢性粒细胞白血病E、MDS
男性，67岁，有慢性胃病病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查：Hb70g/L，RBC1.8×10／L，WBC8×10/L，血清铁1000μg/ml。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、骨髓增生异常综合征
患者男，53岁。头昏、耳鸣9个月，查体：面部及颈部紫红色，脾大。实验室检查：RBC7.9×1012/L，Hb190g/L，WBC7.7×109/L，PLT391×109/L。血清vitB升高。该患者可能的诊断是（ ）。A.急性红白血病B.真性红细胞增多症C.急性白血病D.MDSE.慢性粒细胞白血病
男性50岁患者，鼻出血及皮肤瘀斑2周，既往有肝炎病史。查体：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb95g/L，WBC3.8×10／L，PLT60×10／L，初步诊断为A.DICB.lTPC.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.肝功能不全
女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛。查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g/L，WBC8×10/L，PLT22×10/L。为了明确诊断，需完善下列哪些检查A.骨髓细胞学检查B.狼疮相关检查C.腹部B超D.胸片E.自身抗体检查F.体液免疫检查
女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛。查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g/L，WBC8×10/L，PLT22×10/L。对该患者，目前可考虑的首选治疗是A.血小板输注B.静脉注射丙种球蛋白C.糖皮质激素治疗D.静脉注射长春新碱E.输血小板F.环孢素G.脾切除
男性，50岁，渐感乏力。走路时心累气促、食欲减退，左上腹饱胀不适，查体：心肺(-)，脾大。血常规：WBC22×10／L，Hb85g／L，PLT450×10／L，骨髓多次干抽，骨髓活检提示：纤维组织增生，查Ph染色体(-)。该患者诊断应为：A.原发性血小板增多症B.脾功能亢进C.慢性粒细胞白血病D.慢性病性贫血E.原发性骨髓纤维化
病人男性，38岁，头昏、乏力伴面色苍白半年。体检：面色、眼睑、口唇、甲床颜色苍白。血象：血红蛋白79g/L，白细胞5.5×10/L，血小板110×10/L。骨髓象：幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常。评估病人贫血时较为可靠的检查部位是A.面颊皮肤及上颚黏膜B.耳廓皮肤及口腔黏膜C.手掌皮肤及眼睑结膜D.手背皮肤及鼻腔黏膜E.颈部皮肤及黏膜
男性，59岁。乏力、耳鸣1年。查体：面部红紫色，脾大。血常规：HGB180g/L，RBC8×1012/L，WBC8.0×109/L，PLT450×109/L。动脉血氧饱和度98%，血清维生素B12下降，NAP（+），骨髓提示增生明显活跃，粒红比下降。该患者诊断可能是（）A、急性白血病B、真性红细胞增多症C、急性红白血病D、慢性粒细胞白血病E、MDS
男性，20岁。发热2周，体温38～39℃，查体：皮肤散在紫癜，颈部淋巴结及腋下可触及肿大，脾肋下3厘米；辅助检查：血常规：血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。对诊断帮助最大的检查是（）A、血细胞培养B、白细胞分类C、胸部X线片D、骨髓象检查E、血小板抗体测定
男性，35岁，不明原因持续高热近两周。体检：两侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结均肿大，肝、脾肋下未触及。血常规检验：血红蛋白量105g/L，白细胞数5.2×109/L，血小板数112×109/L。CT检查：肝、脾肿大，腹腔淋巴结肿大。骨髓检查分类不明细胞约占5%，其呈散在分布，胞体较大、不规则，胞质量中等、深蓝色，少数有紫红色颗粒及空泡，核形不规则，染色质较粗，核仁大而清楚，吞噬细胞不多见.该患者近期病情进展快，血常规全血细胞减少，肝脾进一步肿大，并出现了黄疸。试分析该病案。
男性，17岁，头昏，皮肤紫癜月余，近一周来，头痛，呕吐入院，查：面色苍白，全身浅表淋巴结肿大，颈略有抵抗，肝大肋下1.5cm，脾大肋下2.0cm，Hb58g/L，WBC23.0×10/L，PLT45.0×10/L，骨髓检查：增生明显活跃，原始及早幼淋巴细胞占48%，巨核细胞及血小板少见，脑脊液检查潘氏试验（+）白细胞0.02×10/L，诊断最大的可能是（）。A、传染性单核细胞增多症B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、急性淋巴细胞性白血病并发脑膜白血病
患者女性，55岁，退休工人，面颈部突发皮疹伴低热一周。无咽痛及咳嗽咳痰，无外伤史及异物接触史。皮科检查：右侧额颞部见一甲盖大小、椭圆形的渗出性红斑、境界清楚；左颈前部见一蚕豆大小的暗红色类圆形扁平状隆起的斑块、其边缘呈乳头状突起；皮损有触痛、局部皮温稍高。体温38.3℃，血常规WBC4.6×10/L、N94.2%、L5.8%，RBC4.18×10/L、Hb115g/L，PLT182×10/L。依据病史及检查，本病的初步诊断为（）A、面部丹毒B、面部肉芽肿C、接触性皮炎D、虫咬皮炎E、多形红斑F、Sweet病
男性，50岁，渐感乏力。走路时心累气促、食欲减退，左上腹饱胀不适，查体：心肺（-），脾大。血常规：WBC22×109／L，Hb85g／L，PLT450×10／L，骨髓多次干抽，骨髓活检提示：纤维组织增生，查Ph染色体（-）。该患者诊断应为（）A、慢性病性贫血B、脾功能亢进C、原发性骨髓纤维化D、慢性粒细胞白血病E、原发性血小板增多症
贫血患者病史1年，头昏、心悸并手指麻木。HGB45g／L，RBC2．0×10／L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，有大椭圆细胞和点彩细胞，治疗首选（）A、补充铁剂治疗B、补充叶酸和维生素B12C、糖皮质激素治疗D、切脾治疗E、环孢素治疗
男性，45岁，头昏、耳鸣、疲乏1年，查见面部及颈部紫红色，脾大。血常规：HGB180g／L，RBC8×10／L，WBC8．0×10／L，PLT450×10／L。动脉血氧饱和度98％。血清维生素B下降，NAP（+），骨髓提示增生明显活跃，粒红比下降。该患者诊断可能是（）A、急性白血病B、真性红细胞增多症C、急性红白血病D、慢性粒细胞白血病E、MDS
患儿8个月，因高热4天伴惊厥入院，查体：体温39.2℃，嗜睡，颈部有抵抗感，心、肺、腹无异常，克氏征（+）、布氏征（+）、巴氏征（-）。血常规：WBC8×10／L，N0．89，L0.11；脑脊液常规：WBC1200×10／L，N0．78，L0.22，涂片可见革兰氏阳性双球菌，PPD试验阴性（1：2000）。确诊后，选用哪一种治疗最好（）A、大剂量青霉素+氨苄西林B、氯霉素C、红霉素+庆大霉素D、头孢唑啉+氨苄西林E、万古霉素
男性，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：HGB113g/L：WBC8×109/L，PLT213×109/L，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加。对诊断该病有重要价值的检查是哪一项（ ）A、骨髓检查B、淋巴结活检C、免疫球蛋白测定D、嗜异性凝集试验E、细胞化学染色
男性，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：HGB113g/L：WBC8×109/L，PLT213×109/L，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加。首先考虑下列哪一种疾病（ ）A、恶性淋巴瘤B、传染性单核细胞增多症C、慢性淋巴细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、上呼吸道感染
单选题男性，45岁，头昏、耳鸣、疲乏1年，查见面部及颈部紫红色，脾大。血常规：HGB180g／L，RBC8×1012／L，WBC8.0×109／L，PLT450×109／L，动脉血氧饱和度98％。血清维生素B12下降，NAP（+），骨髓提示增生明显活跃，粒红比下降。该患者诊断可能是（）A急性白血病B真性红细胞增多症C急性红白血病D慢性粒细胞白血病EMDS
单选题男性，45岁，头昏、耳鸣、疲乏1年，查见面部及颈部紫红色，脾大。血常规：HGB180g／L，RBC8×10／L，WBC8．0×10／L，PLT450×10／L。动脉血氧饱和度98％。血清维生素B下降，NAP（+），骨髓提示增生明显活跃，粒红比下降。该患者诊断可能是（）A急性白血病B真性红细胞增多症C急性红白血病D慢性粒细胞白血病EMDS
单选题贫血患者病史1年，头昏、心悸并手指麻木。HGB45g／L，RBC2．0×10／L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，有大椭圆细胞和点彩细胞，治疗首选（）A补充铁剂治疗B补充叶酸和维生素B12C糖皮质激素治疗D切脾治疗E环孢素治疗
单选题男性，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：HGB113g/L：WBC8×109/L，PLT213×109/L，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加。血涂片检查中，可见哪种异常细胞增多（ ）A异型淋巴细胞B涂抹细胞C异常组织细胞D原始及幼稚淋巴细胞E淋巴瘤细胞
单选题男性，67岁，有慢性胃病病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查：Hb70g／L，RBC1．8×1012／L，WBC8×109／L，血清铁1000μg／L。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是（）A缺铁性贫血B自身免疫性溶血性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血E骨髓异常增生综合征
单选题男性，50岁，渐感乏力。走路时心累气促、食欲减退，左上腹饱胀不适，查体：心肺（-），脾大。血常规：WBC22×109／L，Hb85g／L，PLT450×10／L，骨髓多次干抽，骨髓活检提示：纤维组织增生，查Ph染色体（-）。该患者诊断应为（）A慢性病性贫血B脾功能亢进C原发性骨髓纤维化D慢性粒细胞白血病E原发性血小板增多症
单选题男性，59岁。乏力、耳鸣1年。查体：面部红紫色，脾大。血常规：HGB180g/L，RBC8×1012/L，WBC8.0×109/L，PLT450×109/L。动脉血氧饱和度98%，血清维生素B12下降，NAP（+），骨髓提示增生明显活跃，粒红比下降。该患者诊断可能是（）A急性白血病B真性红细胞增多症C急性红白血病D慢性粒细胞白血病EMDS