问答题男性，45岁，因大便次数增多带黏液3个月，伴腹痛、腹胀、停止排便排气3天入院。患者近3个月来无明显诱因出现大便次数增多，每天4~6次，便中带黏液，有时腹泻便秘交替出现，伴间断性腹部隐痛、腹胀，且逐渐出现食欲不振、乏力、低热等症状。体重下降2.5kg。其父于12年前死于大肠癌。体格检查：T36℃，P82次／分，BP98/65mmHg，贫血貌。下腹部中度膨隆，可见肠型。腹软，左下腹可扪及包块，质韧，压痛阳性。移动性浊音阴性，肠鸣音亢进，偶闻及气过水声。直肠指检未见异常。血常规：WBC11.0×109/L，Hb80g/L，粪便隐血试验（++）。气钡灌肠示降结肠有充盈缺损。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
问答题
男性，45岁，因大便次数增多带黏液3个月，伴腹痛、腹胀、停止排便排气3天入院。患者近3个月来无明显诱因出现大便次数增多，每天4~6次，便中带黏液，有时腹泻便秘交替出现，伴间断性腹部隐痛、腹胀，且逐渐出现食欲不振、乏力、低热等症状。体重下降2.5kg。其父于12年前死于大肠癌。体格检查：T36℃，P82次／分，BP98/65mmHg，贫血貌。下腹部中度膨隆，可见肠型。腹软，左下腹可扪及包块，质韧，压痛阳性。移动性浊音阴性，肠鸣音亢进，偶闻及气过水声。直肠指检未见异常。血常规：WBC11.0×109/L，Hb80g/L，粪便隐血试验（++）。气钡灌肠示降结肠有充盈缺损。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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(130一135题共用题干) 患者，女性，40岁，6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3—4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾"治疗无效。发病以来体重下降3kg。 该患者应疑为A.左半结肠癌B.直肠癌C.结肠炎D.慢性痢疾E.直肠息肉
根据下列内容，回答题。患者女性，49岁，6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛，曾于当地医院按慢性细菌性痢疾治疗无效，发病以来体重下降4kg。该患者最可能的诊断是 查看材料A.左半结肠癌B.直肠癌C.结肠炎D.慢行细菌性痢疾E.直肠息肉
患者，女性，40岁，6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效发病以来体重下降3kg。该患者应疑为A．左半结肠癌B．直肠癌C．结肠炎D．慢性痢疾E．直肠息肉
患者男性,近3个月来排便次数增多,每天3~4次,黏液脓血便,有里急后重感。首选的检查方法是A.B超S 患者男性，近3个月来排便次数增多，每天3～4次，黏液脓血便，有里急后重感。首选的检查方法是A.B超B.X线钡剂灌肠C.直肠指检D.纤维结肠镜E.血清癌胚抗原
患者女性，49岁，6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛，曾于当地医院按慢性细菌性痢疾治疗无效，发病以来体重下降4kg。该患者出院前的饮食指导错误的是 A.高纤维B.高蛋白C.高热量D.高维生素E.低脂
患者，女性，40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。若患者术后7天出现下腹痛，体温升高达38.9℃，下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑术后出现了哪种并发症A.切口感染B.吻合口瘘C.吻合口狭窄D.尿潴留E.肠粘连
低位小肠梗阻的临床特点应为A:腹胀，呕吐明显，排便、排气停止B:腹痛、呕吐不明显，无排便、排气停止C:无呕吐，排便、排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀D:有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀E:以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气、排便停止
患者，女性，40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。术后5天，患者仍无排便，以下措施错误的是A.口服缓泻剂B.鼓励患者多饮水C.轻轻顺时针按摩腹部D.低压灌肠E.增加饮食中的膳食纤维含量
患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。直肠癌早期的临床表现为（）。A、便血B、排便习惯改变C、直肠刺激征D、粪便变细E、腹水
患者女，40岁，6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及粘液，伴大便次数增多，每日3~4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg，该病人疑为（）。A、结肠癌B、直肠癌C、结肠炎D、直肠息肉
患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。右半结肠癌的临床表现特点有（）。A、可有腹泻、便秘交替出现B、排便困难C、便血D、消瘦、贫血E、腹部包块F、肠梗阻
单选题患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。右半结肠癌的表现最明显的是（）。A腹痛B脓血便C便秘与腹泻交替D肠梗阻症状E全身中毒症状
单选题男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。低位小肠梗阻的临床特点应为（）A腹胀，呕吐明显，可有吐粪，排便、排气停止B以腹痛、呕吐不明显，无排便，排气停止C无呕吐，排便、排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀D有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀E以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止
单选题女，40岁，6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。术后5天，病人仍无排便，以下措施错误的是（）A口服缓泻剂B鼓励病人多饮水C轻轻顺时针按摩腹部D低压灌肠E增加饮食中的膳食纤维含量
多选题患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。右半结肠癌的临床表现特点有（）。A可有腹泻、便秘交替出现B排便困难C便血D消瘦、贫血E腹部包块F肠梗阻
单选题患者，女，40岁，6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。护士为该患者评估病情，应疑为A右半结肠癌B左半结肠癌C结肠炎D直肠癌E直肠息肉
单选题女，40岁，6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。该病人应疑为（）A左半结肠癌B直肠癌C结肠炎D慢性痢疾E直肠息肉
多选题患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。直肠癌早期的临床表现为（）。A便血B排便习惯改变C直肠刺激征D粪便变细E腹水
单选题患者女，40岁，6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及粘液，伴大便次数增多，每日3~4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg，该病人疑为（）。A结肠癌B直肠癌C结肠炎D直肠息肉