病人，男，25岁，急性白血病患者。查体：T 39.5℃，P100次/分，R 25次/分，Bp 120/80mmHg。对该患者的护理措施不妥的是A．头部冷毛巾湿敷B．鼓励患者多饮水C．每4小时测量一次体温D．给予酒精擦浴
病人，男，25岁，急性白血病患者。查体：T 39.5℃，P100次/分，R 25次/分，Bp 120/80mmHg。对该患者的护理措施不妥的是
A．头部冷毛巾湿敷
B．鼓励患者多饮水
C．每4小时测量一次体温
D．给予酒精擦浴
参考答案和解析
每 4 小时测量一次体温
相关考题：
成人生命体征数值在正常范围内的一组是A、T37℃ P102次/分 R22次/分 BP120/75mmHgB、T38℃ P98次/分 R24次/分 BP112/67mmHgC、T36℃ P88次/分 R20次/分 BP127/82mmHgD、T35.8℃ P58次/分 R15次/分 BP105/64mmHgE、T36.5℃ P70次/分 R18次/分 BP142/97mmHg
患者男，急性白血病。T39．5℃，P100次／分，R25次／分，BP120／80mmHg，皮肤有出血点。对该患者的护理措施不妥的是A．头部冷毛巾湿敷B．鼓励患者多饮水C．每4小时测量1次体温D．给予酒精擦浴E．卧床休息
某男，35岁，因胃癌入院手术，输注红细胞2单位，新鲜冰冻血浆，在输血开始后4小时，患者突然气急，呼吸困难，查体：T 37℃，P 98次／分，R 28次／分，BP120／70mmHg，该患者出现最可能是 ( )A．循环超负荷B．急性溶血反应C．过敏反应D．输血相关急性肺损伤E．细菌性反应
患者，男，45岁，因急性心肌梗死由“120”急救车送入急诊室。查体：T36℃，P100次／分，R25次／分，BP140／90mmHg，意识清，胸痛明显，大汗淋漓，极度紧张。对该患者首要的处置措施是( )A．行心电监护B．给予氧气吸入C．建立静脉通道D．测量生命体征E．通知医生诊治
成人生命体征数值在正常范围内的一组是( )。A．T 37℃、P 102次/分、R 22次/分、BP 110/70mmHgB．T 38℃、P 98次/分、R 24次/分、BP 100/65mmHgC．T 36℃、P 88次/分、R 20次/分、BP 120/80mmHgD．T 35．8℃、P 58次/分、R 15次/分、BP 90/60mmHgE．T 36．5℃、P 70次/分、R 18次/分、BP 160/100mmHg
患者,女性,80岁,因外外伤致左髋部疼痛活动受限2小时入院,X线显示左股骨颈骨折,测T:37度,R:21次／分,P:90次／分,BP:130／80mmHg,医嘱予左下肢骨牵引治疗。1.患者现存的护理问题有哪些?2.针对骨牵引其护理措施有哪些?
患者，男，60岁，慢性白血病合并肺炎，神志清楚、食欲差。T39．5℃,P94次/分；呼吸24次/分；BP100/60mmHg。护士为病人进行饮食及入量护理时，不妥的护理措施A．进食高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食B．每日出入液量以2500ml左右为宜C．必须时遵医嘱静脉补液，以保证入量D．出汗多时应及时补充含糖饮料E．可少量多餐、多饮水
患者，女，40岁。因严重感染入院。查体：T39.5℃，P90次/次、R25次/分、BP116∕80mmHg，血气分析：PO255mmHg、PCO230mmHg，首先考虑为（）。A．急性肾衰竭B．急性呼吸窘迫综合征C．弥散性血管内凝血D．急性肝衰竭E．急性心力衰竭
患者，女，40岁，因严重感染入院。查体：T39.5℃，P90次/分，R25次/分、BP116∕80mmHg。血气分析：PaO255mmHg，PaCO230mmHg。首先考虑为（）。A．急性肾衰竭B．急性呼吸窘迫综合征C．弥散性血管内凝血D．急性肝衰竭E．急性心力衰竭
患者女，45岁。因严重感染入院。查体：T 39.5℃，P 90次/分，R 25次/分，BP 116/80mmHg。血气分析：PaO2?55mmHg、PaCO2?30mmHg。首先考虑的是（ ）。A.ARFB.ARDSC.DICD.AHFE.MODS
（共用题干）患者男，25岁。因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。查体：T：39.2℃；P：96次/分；R：26次/分；BP：100/70mmHg；右肺中下段叩浊音、呼吸音减弱、闻及小水泡音。胸部X线检查见右中肺有大片浅淡的阴影。给该患者的护理措施错误的是（ ）。A.给予酒精拭浴降温B.加强口腔护理C.给予高热量饮食D.嘱患者多饮水E.指导患者取左侧卧位
患者，男性，55岁。在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测BP 120／80mmHg，P 86次／分，R 20次／分，T 37.7℃。对该患者采取的护理措施应是A.持续胃肠减压B.遵医嘱使用促进肠蠕动药物C.温水低压灌肠D.进食流质促进肠蠕动E.鼓励早期下床活动
患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。对该患者的护理措施错误的是（）A、给予患者去枕平卧位B、给予保暖C、迅速建立静脉通道D、高流量吸氧E、输液速度先慢后快
患者，女性，76岁.今晨在洗衣服时突感头昏，言语含糊不清，左侧肢体偏瘫，急诊头颅CT示“脑栓塞”而入院，查体:神志清楚，语言含糊不清，左侧肢体偏瘫，小便正常，T36.8℃，P72次/分，R18次/分，BP140/80mmHg，入院后即遵医嘱给予脱水，抗凝和尿激酶溶栓治疗。请问：该患者应采取哪些护理措施?
患者男，55岁，因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。查体：T36.1℃，P92次/min，R26次/min，BP140/80mmHg。目前该患者最主要的护理问题是（）A、焦虑B、恐惧C、知识缺乏D、活动无耐力E、体液过多
患者，女性，38岁，诊断甲状腺功能亢进症3个月，口服他巴唑30mg/天6周，高热乏力、咽痛3天。查体：T40.2℃，P118次／分，R22次／分，BP120/80mmHg，咽充血，两肺呼吸音粗：心率118次／分，节律规整：腹（-）。该患者应首先检查的项目是（）A、T3，T4B、胸部CTC、血常规D、TSHE、喉镜
病人，男性，32岁。晨起，突发抽搐3次，一直意识不清，由120急救车送至急诊。查体：T38.6，R27次/分，P115次/分，BP135/85mmHg。此时病人意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫，并伴有尿失禁。作为急诊护士，接诊后需立即采取的护理措施有哪些？
单选题男，60岁。体重55kg。全胃切除术后5天，左上腹疼痛。腹腔引流管内可见少量肠液。查体：T37.2℃，P100次/分，R19次/分，BP130/80mmHg。左上腹轻压痛，无反跳痛、肌紧张。予禁食，肠外营养，该患者的REE（实际静息能量消耗）大约是（）A80%B200%C140%D100%E60%
单选题患者女，28岁。今日凌晨突觉胸闷、呼吸困难急诊。查体：T37.3℃、P100次/分、R24次/分。烦躁，双肺可闻及哮鸣音。PaO278mmHg、PaCO228mmHg。该患者属于哮喘（）A急性发作轻度B急性发作中度C急性发作重度D急性发作极重度E非急性发作重度
问答题案分析题 患者，男，63岁，因寒战、发热3天，咳铁锈色痰、胸痛1天，伴全身不适、嗜睡、表情淡漠、极度乏力、尿少，急诊入院。体检：T 38.3℃，BP 70/50mmHg,P 120次/分，R 30次/分，神清，皮肤湿冷、口唇稍发紫，左下肺听诊可闻湿啰音及管状呼吸音，心率120次/分，腹(一)。 问题： (1)写出该病人最有可能的医疗诊断。 (2)写出常用的护理诊断。 (3)怎样对病人及家属进行健康指导?
单选题患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白粘痰伴喘息1天入院，体检：T36．5℃P90次／分，R28次／分，BP120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音。对该病人采取的护理措施中，不正确的是（）。A鼓励病人多饮水B在病人床头摆放鲜花C遵医嘱给予祛痰药物D遵医嘱给予糖皮质激素E给予低流量持续吸氧
单选题患儿，男，5岁。发热、头痛、呕吐1天，抽搐3次。查体：T39℃，P98次/分，R30次/分，节律不齐，BP110/80mmHg，双眼凝视。脑脊液检查：外观混浊，压力高，白细胞高。对此患儿的护理哪项是错误的（）A立即侧卧吸氧B头部物理降温C注意观察瞳孔D观察生命体征E注意保暖
单选题患者，女性，38岁，诊断甲状腺功能亢进症3个月，口服他巴唑30mg/天6周，高热乏力、咽痛3天。查体：T40.2℃，P118次／分，R22次／分，BP120/80mmHg，咽充血，两肺呼吸音粗：心率118次／分，节律规整：腹（-）。该患者应首先检查的项目是（）AT3，T4B胸部CTC血常规DTSHE喉镜
问答题病人，男性，32岁。晨起，突发抽搐3次，一直意识不清，由120急救车送至急诊。查体：T38.6，R27次/分，P115次/分，BP135/85mmHg。此时病人意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫，并伴有尿失禁。作为急诊护士，接诊后需立即采取的护理措施有哪些？
问答题患者，女性，76岁.今晨在洗衣服时突感头昏，言语含糊不清，左侧肢体偏瘫，急诊头颅CT示“脑栓塞”而入院，查体:神志清楚，语言含糊不清，左侧肢体偏瘫，小便正常，T36.8℃，P72次/分，R18次/分，BP140/80mmHg，入院后即遵医嘱给予脱水，抗凝和尿激酶溶栓治疗。请问：该患者应采取哪些护理措施?