（题干）男性，37岁，上腹不适、反酸，嗳气5年，反复发作恶心、呕吐3个月，呕吐物为宿食，不含胆汁，体重减轻4kg。查体，上腹部饱满、无压痛及反跳痛，未触及肿物;移动性浊音(-)，振水音(+)。 首先考虑的诊断是A.胃窦癌B.十二指肠血管压迫综合征C.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻D.胃溃疡E.壶腹部癌患者最有可能合并的电解质紊乱和酸碱代谢失衡是A.代谢性酸中毒合并高钾血症B.代谢性酸中毒合并低钾血症C.呼吸性酸中毒合并低钾血症D.低氯性碱中毒合并高钾血症E.低氯性碱中毒合并低钾血症该患者静脉补液应首选A.1.25%碳酸氢钠+氯化钾B.5%葡萄糖盐水+氯化钾C.1/6M乳酸钠液+氯化钾D.2%氯化铵溶液+氯化钾E.复方氯化钠溶液初步纠正患者的电解质紊乱和酸碱代谢失衡以后，最适宜的治疗方案是A.胃大部切除术B.药物治疗消化性溃疡C.服用胃肠动力药D.胃癌根治手术E.留置胃肠减压管，进一步观察请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
（题干）男性，37岁，上腹不适、反酸，嗳气5年，反复发作恶心、呕吐3个月，呕吐物为宿食，不含胆汁，体重减轻4kg。查体，上腹部饱满、无压痛及反跳痛，未触及肿物;移动性浊音(-)，振水音(+)。 首先考虑的诊断是A.胃窦癌
B.十二指肠血管压迫综合征
C.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
D.胃溃疡
E.壶腹部癌
患者最有可能合并的电解质紊乱和酸碱代谢失衡是A.代谢性酸中毒合并高钾血症
B.代谢性酸中毒合并低钾血症
C.呼吸性酸中毒合并低钾血症
D.低氯性碱中毒合并高钾血症
E.低氯性碱中毒合并低钾血症
该患者静脉补液应首选A.1.25%碳酸氢钠+氯化钾
B.5%葡萄糖盐水+氯化钾
C.1/6M乳酸钠液+氯化钾
D.2%氯化铵溶液+氯化钾
E.复方氯化钠溶液
初步纠正患者的电解质紊乱和酸碱代谢失衡以后，最适宜的治疗方案是A.胃大部切除术
B.药物治疗消化性溃疡
C.服用胃肠动力药
D.胃癌根治手术
E.留置胃肠减压管，进一步观察
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
相关考题：
(56～57题共用题干) 患者男性，56岁，反复上腹疼痛20余年，口服抗酸药物可缓解，2个月前开始出现频繁呕吐并逐渐加重，呕吐物为宿食，无胆汁样物，量较大，体重减轻约lOkg。 为明确诊断，最佳的检查方法是A.胃液酸度分析B.幽门螺杆菌呼气试验C.纤维胃镜检查D.腹部超声检查E.腹部磁共振检查
(47--50题共用题干) 患者，女性，50岁。反酸嗳气2年，恶心、呕吐2个月。呕吐物为宿食，不含胆汁，体重减轻4k9。查体：上腹部饱满、无压痛及反跳痛，未触及肿物；移动性浊音(一)，振水音(+)。 首先考虑的诊断是A.胃癌B.十二指肠血管压迫综合征C.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻D.消化性溃疡E.十二指肠乳头癌
题干：男性，37岁，上腹不适，反酸，嗳气5年，反复发作恶心，呕吐3个月，呕吐物为宿食，不含胆汁，体重减轻4kg。查体，上腹部饱满，无压痛及反跳痛，未触及肿物；移动性浊音(-)，振水音(+)。 首先考虑的诊断是A.胃窦癌B.十二指肠血管压迫综合征C.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻D.胃溃疡E.壶腹部癌
胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是（）A、呕吐物以胃酸为主，不含胆汁B、呕吐物以胃酸为主，含胆汁C、呕吐物以宿食为主，不含胆汁D、呕吐物以宿食为主，含胆汁E、呕吐后腹部症状改善不明显，胃部仍不适
患者，男，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。若该患者拔除胃管进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了（）。A、倾倒综合征B、吻合口梗阻C、十二指肠残端破裂D、输出襻梗阻E、输入襻梗阻
患者，女性，50岁。反酸嗳气2年，恶心、呕吐2个月。呕吐物为宿食，不含胆汁，体重减轻4kg。查体：上腹部饱满、无压痛及反跳痛，未触及肿物；移动性浊音（-），振水音（+）。患者最有可能合并的电解质紊乱和酸碱代谢失衡是（）。A、代谢性酸中毒合并高钠血症B、代谢性酸中毒合并低钾血症C、呼吸性酸中毒合并高钾血症D、代谢性碱中毒合并高钾血症E、低氯性碱中毒合并低钾血症
患者，女性，50岁。反酸嗳气2年，恶心、呕吐2个月。呕吐物为宿食，不含胆汁，体重减轻4kg。查体：上腹部饱满、无压痛及反跳痛，未触及肿物；移动性浊音（-），振水音（+）。该患者后续最适宜的治疗方案是（）。A、胃大部切除术B、抗酸药物治疗C、服用胃肠动力药D、胃癌根治手术E、胃肠减压
单选题患者，女性，50岁。反酸嗳气2年，恶心、呕吐2个月。呕吐物为宿食，不含胆汁，体重减轻4kg。查体：上腹部饱满、无压痛及反跳痛，未触及肿物；移动性浊音（-），振水音（+）。该患者静脉补液应首选（）。A1.25%碳酸氢钠+氯化钠B5%葡萄糖盐水+氯化钾C1/6M乳酸钠液+氯化钠D2%氯化铵溶液+氯化钾E平衡液
单选题患者，男，46岁，症见：反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月，呕吐物中不含胆汁。体检上腹饱满，可见胃型，未及肿块，胃有振水音。最可能的诊断是（）A急性胃炎B胃溃疡C急性胃扩张D十二指肠憩室E十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
单选题患者，男，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。若该患者拔除胃管进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了（）。A倾倒综合征B吻合口梗阻C十二指肠残端破裂D输出襻梗阻E输入襻梗阻
单选题患者，女性，50岁。反酸嗳气2年，恶心、呕吐2个月。呕吐物为宿食，不含胆汁，体重减轻4kg。查体：上腹部饱满、无压痛及反跳痛，未触及肿物；移动性浊音（-），振水音（+）。首先考虑的诊断是（）。A胃癌B十二指肠血管压迫综合征C十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻D消化性溃疡E十二指肠乳头癌
单选题胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是（）。A呕吐物以胃酸为主，不含胆汁B呕吐物以胃酸为主，含胆汁C呕吐物以宿食为主，不含胆汁D呕吐物以宿食为主，含胆汁E呕吐后腹部症状改善不明显，胃部仍不适
配伍题胃迷走神经切断术后（ ）|吻合口梗阻（ ）|空肠输入段梗阻（ ）|空肠输出段梗阻（ ）A呕吐物为食物，不含胆汁B呕吐物量大，含胆汁，不含食物C呕吐物含食物及胆汁D胃潴留及周期性腹泻E呕吐宿食