患者,男性,68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是A.淤血红润期B.炎性浸润期C.炎性红润期D.溃疡红润期E.坏死溃疡期
患者,男性,68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.炎性红润期
D.溃疡红润期
E.坏死溃疡期
B.炎性浸润期
C.炎性红润期
D.溃疡红润期
E.坏死溃疡期
参考解析
解析:Ⅰ期(淤血红润期)的表现是:局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。但皮肤表面无破损,为可逆性改变。而Ⅱ期(炎性浸润期)的表现是:受压部位紫红,表皮有水疱形成,皮下产生硬结,易破溃,患者有痛感。
相关考题:
患者,男,70岁。因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期
患者女,78岁。因股骨干骨折入院,护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cmX3cm大小发红处,局部疼痛,轻度肿胀,护士判断患者局部的状况是()。A.压疮的淤血红润期B.压疮的炎性浸润期C.压疮的浅层溃疡期D.压疮的深层溃疡期E.过敏引起的皮疹
患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是A.淤血红润期B.炎性浸润期C.淤血浸润期D.浅度溃疡期E.坏死溃疡期
患者女,60岁。因脑出血人院2周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm,3cm,未破损。患者的压疮处于()。 A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期
下肢骨折患者的皮肤护理措施不妥的是A、向患者及家属介绍压疮相关知识B、保持患者皮肤清洁C、保持床单位及贴身衣物的整洁、舒适D、了解患者排泄控制能力及营养状态E、发现骶尾部皮肤发红时即取俯卧位
患者女,78岁。因股骨干骨折入院,护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cm×3cm大小发红处,局部疼痛,轻度肿胀,护士判断患者局部的状况是A、压疮的淤血红润期B、压疮的炎性浸润期C、压疮的浅层溃疡期D、压疮的深层溃疡期E、过敏引起的皮疹
患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2Bm×3Bm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是A、炎性浸润期B、淤血浸润期C、浅度溃疡期D、坏死溃疡期E、淤血红润期
患者,男性,75岁,因脑梗死入院,护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有2.5cm×3cm大小处发红,局部疼痛,护士判断患者的压疮是属于A.淤血红润期B.淤血浸润期C.浅层溃疡期D.深层溃疡期E.坏死溃疡期
患者男性,62岁。因心力衰竭卧床3周,主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持其判断的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B、骶尾部局部皮肤发红、水肿C、尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡D、创面湿润,有脓液流出E、伤口周围有坏死组织
患者,女性,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高。患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能为()。A、局部皮肤感染B、压疮淤血红润期C、压疮炎性浸润期D、压疮溃疡期E、局部血栓形成
患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是()。A、压疮淤血浸润期B、压疮浸润溃疡期C、压疮炎性前期D、压疮炎性浸润期E、局部皮肤感染
患者女性,72岁,因左心衰竭,长期卧床无法自理,最近护士查房时发现该患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的()。A、炎性浸润期B、深度溃疡期C、浅度溃疡期D、淤血红润期E、局部皮肤组织感染
患者,男性,75岁,因心衰绝对卧床。一日,发现骶尾部皮肤红、肿、起小水疱,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,患者此情况最可能出现的是()。A、压疮淤血红润期B、压疮炎性浸润期C、压疮浅度溃疡期D、局部皮肤感染E、压疮前期
患者,男性,75岁,因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛,判断该压疮属于()。A、淤血红润期B、淤血浸润期C、浅层溃疡期D、深层溃疡期E、坏死溃疡期
单选题患者,男性,75岁,因心衰绝对卧床。一日,发现骶尾部皮肤红、肿、起小水疱,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,患者此情况最可能出现的是()。A压疮淤血红润期B压疮炎性浸润期C压疮浅度溃疡期D局部皮肤感染E压疮前期
单选题患者,男性,75岁,因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛,判断该压疮属于()。A淤血红润期B淤血浸润期C浅层溃疡期D深层溃疡期E坏死溃疡期
单选题患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是()。A淤血红润期B炎性红润期C淤血浸润期D浅度溃疡期E坏死溃疡期
单选题患者女性,72岁,因左心衰竭,长期卧床无法自理,最近护士查房时发现该患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的()。A炎性浸润期B深度溃疡期C浅度溃疡期D淤血红润期E局部皮肤组织感染
单选题患者女 ,60岁 。因脑出血入院2周 。目前患者意识不清 ,骶尾部皮肤发红 ,大小为3cm×3cm ,未破损 。患者的压疮处于A淤血红润期B炎性浸润期C浅度溃疡期D深度溃疡期E坏死溃疡期
单选题患者男,34岁。长期卧床,骶尾部皮肤发红,尚未破坏,30分钟后红斑未消退,诊断为( )。A无压疮BⅠ度压疮CⅡ度压疮DⅢ度压疮EⅣ度压疮