患者，女，62岁，肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。患者最可能出现的护理问题是A.腹泻B.粪便嵌塞C.肠胀气D.便秘E.排便失禁
患者，女，62岁，肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。患者最可能出现的护理问题是
A.腹泻
B.粪便嵌塞
C.肠胀气
D.便秘
E.排便失禁
B.粪便嵌塞
C.肠胀气
D.便秘
E.排便失禁
参考解析
解析：粪便嵌塞指干燥的粪块堵塞直肠不能排出，引起严重的便秘症状和会阴部疼痛，成为粪嵌塞，是直肠便秘的一种形式。但因为神经反应迟钝，不能引发便意，致使大肠不能蠕动，而引起排便困难。当直肠内粪便量达到一定程度时，则会使直肠膨胀，对肠壁内的压力感受器产生刺激，引起排便反射，如果经常强行抑制便意（排便反射），经常服用泻药或灌肠导泻，则会使直肠粘膜对刺激的敏感性下降，排便反射迟钝，粪便大量长时间淤积在直肠，逐渐变成较大的硬块，堵塞直肠，直肠内压力迅速增加，可引发较强的便意，肛周和盆底肌痉挛、疼痛、坠胀，偶尔少量稀粪可漏出。此时直肠指诊可触及坚硬的粪块，如能向上推动粪块，可有较软的粪便从侧边流出。（B对）。
相关考题：
生后四天男婴,未排大便,偶哭吵不安,尿色清.体检:体温38℃,面色红润,哭声响,轻度腹胀,未及肿块,肠鸣音活跃,肛门外观正常.肛门指检有多量墨绿色大便排出,排便后腹胀好转。最可能的诊断是：A.肠闭锁B.肛直肠畸形C.胎粪性腹膜炎D.胎粪塞综合征E.先天性巨结肠
患者女，24岁。以往体弱，常大便干结，半个月前行胃肠透视后，钡剂干结未能排出。10天前大便困难、腹痛、腹胀。灌肠后，由于排便时用力过大致肛门部剧痛，粪便表面带血迹，近3～4天症状仍明显，大便干硬，应考虑为A、血栓性外痔B、内痔C、肛门周围脓肿D、肛裂E、直肠癌
患者，男，48岁。确诊为支气管肺癌后，表现为沉默、食欲缺乏、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是A．继续加强与患者的沟通交流B．鼓励患者自我表达，宣泄情绪C．可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教D．防自杀、防伤人、防出走E．家属加强支持与安慰
患儿男，出生5天。生后无胎粪排出，伴呕吐，逐渐出现哭闹，腹胀。查体：腹胀，可见肠型，未扪及肿物，肛门、外生殖器未见异常。行肛门指诊，最可能发现的情况是A、肛门狭窄，直肠内较多大便B、直肠内触及可回缩肿物C、有裹手感，拔出手指大便喷射而出D、直肠内有出血E、大量稀便排出应采取的治疗方式是A、立即行剖腹探查术B、门诊随访C、后矢状入路直肠肛门成形术D、每日灌肠或开塞露协助排便E、腰骶会阴肛门成形术
男，67岁。因黄疸、腹痛2月余人院，主诉其近2个月来先出现皮肤发黄，然后有持续性腹部疼痛，腰背部有牵拉痛，不能平卧，夜间难以入睡，痛苦不堪。医院诊断为胰头癌晚期。检查：患者消瘦，体重45kg，面容憔悴，表情痛苦，皮肤黏膜黄染，强迫体位呈弯腰弓背状。根据资料回答{TSE}题。{Page}{TSE}目前此患者最先要解决的护理问题是
患者，女，62岁，肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。患者最可能出现的护理问题是( )A、腹泻B、大便嵌塞C、肠胀气D、便秘E、排便失禁最恰当的护理措施是( )A、指导患者进行排便控制训练B、增加静脉输液量，防止水、电解质紊乱C、可适当减少饮食量，避免腹胀D、可给予口服导泻剂通便E、可给予小量不保留灌肠，必要时人工取便
患者，男，48岁，确诊为支气管肺癌后，患者表现为沉默、食欲下降、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是A:继续加强与患者的沟通交流B:鼓励患者自我表达，宣泄情绪C:可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教D:防自杀、防伤人、防出走E:家属加强支持与安慰
患者，男性，56岁，肝癌晚期已出现远隔转移，化疗后食欲极差，腹部胀痛，夜间睡眠质量差，患者精神萎靡，近2天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，无法正常排出大便。患者首优的护理问题是A.潜在的皮肤完整性受损B.焦虑C.营养失调D.睡眠形态紊乱E.便秘
患者，女，62岁，肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。患者最可能出现的护理问题是( )A.腹泻B.大便嵌塞C.肠胀气D.便秘E.排便失禁
肠套叠患儿经空气灌肠复位治疗后，表明症状缓解的表现不正确的是（）A、不再哭闹，停止呕吐B、腹部肿块消失C、口服药用炭后大便内可见碳末排出D、开始排便、排气E、拔出肛管后排出大量黏液血便，继而变为黄色粪水
男性，45岁，10年前曾出现肛门坠胀疼痛，畏寒、发热，经抗感染治疗后发热消失，肛门疼痛缓解，近3个月来排便有脓性分泌物排出，经常肛门潮湿，体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起，上有脓痂，该患者可能的诊断是（）。A、内痔B、外痔C、直肠癌D、肛裂E、肛瘘
患者，男性，56岁，肝癌晚期已出现远隔转移，化疗后食欲极差，腹部胀痛，夜间睡眠质量差，患者精神萎靡，近2天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，无法正常排出大便。患者首优的护理问题是（）。A、潜在的皮肤完整性受损B、焦虑C、营养失调D、便秘E、睡眠形态紊乱
配伍题女，20岁，大便秘结，排便时肛门口有剧痛，手纸染鲜血，量少，可能诊断是（ ）|男，40岁，大便秘结，排便后滴鲜血肛门口不痛，最可能是（ ）|男，40岁，肛门持续性跳疼，排便时加重，伴局部红肿，压痛，发热39℃，不能坐，应诊为（ ）A内痔B肛门周围脓肿C肛裂D肛瘘E直肠癌
单选题患者男性，67岁，因黄疸、腹痛2月余入院，主诉其近2个月来先出现皮肤发黄，然后有持续性腹部疼痛，腰背部有牵拉痛，不能平卧，夜间难以入睡，痛苦不堪。医院诊断为胰头癌晚期。检查：患者消瘦，体重45kg，面容憔悴，表情痛苦，皮肤粘膜黄染，强迫体位呈弯腰弓背状。目前此患者最先要解决的护理问题是（ ）A疼痛B恐惧C活动无耐力D焦虑E营养失调，低于机体需要量
单选题患者，男性，56岁，肝癌晚期已出现远隔转移，化疗后食欲极差，腹部胀痛，夜间睡眠质量差，患者精神萎靡，近2天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，无法正常排出大便。针对患者排便的问题，护士应采取的正确护理措施是（）。A调整心理状态，有助于建立正常排便反射B可给予小剂量不保留灌肠，必要时人工取便C纠正不当、无效的排便动作D可给予口服导泻药通便E增加静脉输液量，防止水电解质紊乱
问答题[病案分析]患者，女，50岁。素有便秘病史，自述近年来肛内下坠，伴有肛内堵塞感，现大便时干时稀，排出不畅，时有排便不尽感，反复应用药物内服、灌肠保守治疗无效。 专科检查：肛门外观无异常，嘱患者作排便努挣，无见有肿物脱出；肛门镜检查见直肠粘膜轻度充血、水肿，表面附有少量白色粘液，嘱病人作排便努挣，见肠粘膜向下脱出，以直肠前壁较甚；指诊有粘膜堵积感。
单选题患者女，24岁。以往体弱，常大便干结，半个月前行胃肠透视后，钡剂干结未能排出。10天前大便困难、腹痛、腹胀。灌肠后，由于排便时用力过大致肛门部剧痛，粪便表面带血迹，近3～4天症状仍明显，大便干硬，应考虑为（）A血栓性外痔B内痔C肛门周围脓肿D肛裂E直肠癌
单选题患者，女，62岁，肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。最恰当的护理措施是( )A指导患者进行排便控制训练B增加静脉输液量，防止水、电解质紊乱C可适当减少饮食量，避免腹胀D可给予口服导泻剂通便E可给予小量不保留灌肠，必要时人工取便
单选题男性，45岁，10年前曾出现肛门坠胀疼痛，畏寒、发热，经抗感染治疗后发热消失，肛门疼痛缓解，近3个月来排便有脓性分泌物排出，经常肛门潮湿，体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起，上有脓痂，该患者可能的诊断是（）。A内痔B外痔C直肠癌D肛裂E肛瘘
单选题高钙血症患者出现低镁血症的机制是（）A影响食欲而镁摄入减少B镁向细胞内转移C镁从汗液排出增多D镁随尿排出增多E镁从粪便排出增多