患者,男性,56岁,肝癌晚期已出现远隔转移,化疗后食欲极差,腹部胀痛,夜间睡眠质量差,患者精神萎靡,近2天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,无法正常排出大便。患者首优的护理问题是A.潜在的皮肤完整性受损B.焦虑C.营养失调D.睡眠形态紊乱E.便秘
患者,男性,56岁,肝癌晚期已出现远隔转移,化疗后食欲极差,腹部胀痛,夜间睡眠质量差,患者精神萎靡,近2天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,无法正常排出大便。
患者首优的护理问题是
A.潜在的皮肤完整性受损
B.焦虑
C.营养失调
D.睡眠形态紊乱
E.便秘
A.潜在的皮肤完整性受损
B.焦虑
C.营养失调
D.睡眠形态紊乱
E.便秘
参考解析
解析:
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病历摘要:患者,男性,30岁,司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥,每3~5天一次,有时呈羊粪样,伴有便血,多为鲜血,附着于大便表面而不与大便相混,有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出,可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感,有时排便时肛门剧痛。当便秘好转时,便血可减少或停止。患者食欲正常,喜辣食,体重无变化。
生后四天男婴,未排大便,偶哭吵不安,尿色清.体检:体温38℃,面色红润,哭声响,轻度腹胀,未及肿块,肠鸣音活跃,肛门外观正常.肛门指检有多量墨绿色大便排出,排便后腹胀好转。最可能的诊断是:A.肠闭锁B.肛直肠畸形C.胎粪性腹膜炎D.胎粪塞综合征E.先天性巨结肠
患者女,24岁。以往体弱,常大便干结,半个月前行胃肠透视后,钡剂干结未能排出。10天前大便困难、腹痛、腹胀。灌肠后,由于排便时用力过大致肛门部剧痛,粪便表面带血迹,近3~4天症状仍明显,大便干硬,应考虑为A、血栓性外痔B、内痔C、肛门周围脓肿D、肛裂E、直肠癌
患儿,男性,5天。生后无胎便排出,伴呕吐,逐渐出现哭闹、腹胀。查体:腹胀,可见肠型,未触及肿物,会阴部有肛门,外生殖器未见异常。为确立诊断,应立即行A、进行腹部B超检查B、进行腹部CT检查C、拍腹部倒立前后位片D、拍腹部倒立侧位片E、体格检查,肛门指诊肛门指诊最可能发现的情况是A、肛门狭窄,直肠内较多大便B、直肠内触及可回缩肿物C、有裹手感,拔出手指大便喷射而出D、直肠内有出血E、大量稀便排出应该采取的治疗方法是A、立即行开腹探查术B、不用处理,回家后让其自己排便C、后矢状入路直肠肛门成形术D、每日灌肠或开塞露协助排便E、腹骶会阴肛门成形术
女,68岁,近3个月来常有黏液血便,大便次数增多,有肛门坠胀及里急后重感,大便变细,上述症状进行性加重。查体:生命体征平稳,腹部无明显阳性体征。血、尿常规均正常。首选的检查应是A、乙状结肠镜B、腹部B起C、腹部CTD、钡灌肠E、直肠指检患者未经积极治疗,3个月后出现膀胱刺激征状,最可能的原因是A、膀胱原发肿瘤B、淋巴转移C、血行转移D、种植转移E、直接浸润
患者,女,62岁,肺癌晚期,骨转移。化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,但不能排出大便。患者最可能出现的护理问题是( )A、腹泻B、大便嵌塞C、肠胀气D、便秘E、排便失禁最恰当的护理措施是( )A、指导患者进行排便控制训练B、增加静脉输液量,防止水、电解质紊乱C、可适当减少饮食量,避免腹胀D、可给予口服导泻剂通便E、可给予小量不保留灌肠,必要时人工取便
女,68岁,近3个月来常有黏液血便,大便次数增多,有肛门坠胀及里急后重感,大便变细,上述症状进行性加重。査体:生命体征平稳,腹部无明显阳性体征。血、尿常规均正常。患者未经积极治疗,3个月后出现膀胱刺激征状,最可能的原因是A.膀胱原发肿瘤B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.直接浸润
患者,女,62岁,肺癌晚期,骨转移。化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,但不能排出大便。患者最可能出现的护理问题是A.腹泻B.粪便嵌塞C.肠胀气D.便秘E.排便失禁
男性,82岁。前天饮酒后出现腹部胀痛,小便频,量少,逐渐加重。平时大便干燥, 2?3天1 次。查体:腹部膨隆,下腹为著,全腹压痛,下腹更重,肌紧张不明显,肠鸣音活跃。经肥皂水灌肠后,排出较多粪块,腹痛无明显缓解。此患者最可能的诊断是A.急性膀胱炎 B.急性尿潴留 C.乙状结肠扭转 D.习惯性便秘
患者,女,62岁,肺癌晚期,骨转移。化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,但不能排出大便。患者最可能出现的护理问题是( )A.腹泻B.大便嵌塞C.肠胀气D.便秘E.排便失禁
肠套叠患儿经空气灌肠复位治疗后,表明症状缓解的表现不正确的是()A、不再哭闹,停止呕吐B、腹部肿块消失C、口服药用炭后大便内可见碳末排出D、开始排便、排气E、拔出肛管后排出大量黏液血便,继而变为黄色粪水
男性,45岁,10年前曾出现肛门坠胀疼痛,畏寒、发热,经抗感染治疗后发热消失,肛门疼痛缓解,近3个月来排便有脓性分泌物排出,经常肛门潮湿,体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起,上有脓痂,该患者可能的诊断是()。A、内痔B、外痔C、直肠癌D、肛裂E、肛瘘
患者,男性,56岁,肝癌晚期已出现远隔转移,化疗后食欲极差,腹部胀痛,夜间睡眠质量差,患者精神萎靡,近2天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,无法正常排出大便。患者首优的护理问题是()。A、潜在的皮肤完整性受损B、焦虑C、营养失调D、便秘E、睡眠形态紊乱
单选题患者,男性,56岁,肝癌晚期已出现远隔转移,化疗后食欲极差,腹部胀痛,夜间睡眠质量差,患者精神萎靡,近2天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,无法正常排出大便。针对患者排便的问题,护士应采取的正确护理措施是()。A调整心理状态,有助于建立正常排便反射B可给予小剂量不保留灌肠,必要时人工取便C纠正不当、无效的排便动作D可给予口服导泻药通便E增加静脉输液量,防止水电解质紊乱
单选题患者女,24岁。以往体弱,常大便干结,半个月前行胃肠透视后,钡剂干结未能排出。10天前大便困难、腹痛、腹胀。灌肠后,由于排便时用力过大致肛门部剧痛,粪便表面带血迹,近3~4天症状仍明显,大便干硬,应考虑为()A血栓性外痔B内痔C肛门周围脓肿D肛裂E直肠癌
单选题患者,女,62岁,肺癌晚期,骨转移。化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,但不能排出大便。最恰当的护理措施是( )A指导患者进行排便控制训练B增加静脉输液量,防止水、电解质紊乱C可适当减少饮食量,避免腹胀D可给予口服导泻剂通便E可给予小量不保留灌肠,必要时人工取便
单选题男性,45岁,10年前曾出现肛门坠胀疼痛,畏寒、发热,经抗感染治疗后发热消失,肛门疼痛缓解,近3个月来排便有脓性分泌物排出,经常肛门潮湿,体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起,上有脓痂,该患者可能的诊断是()。A内痔B外痔C直肠癌D肛裂E肛瘘
单选题肠套叠患儿经空气灌肠复位治疗后,表明症状缓解的表现不正确的是()A不再哭闹,停止呕吐B腹部肿块消失C口服药用炭后大便内可见碳末排出D开始排便、排气E拔出肛管后排出大量黏液血便,继而变为黄色粪水